门诊急诊部工作计划【五篇】(全文)

时间:2023-07-07 20:10:04 来源:网友投稿

随着人民生活水平的不断提高,人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注,提出了更高的要求。适应建设现代化医院的需求。应对医疗建筑的变化,模块化设计方法是一种值得尝试的设计思路。在某妇产儿童医院下面是小编为大家整理的门诊急诊部工作计划【五篇】(全文),供大家参考。

门诊急诊部工作计划【五篇】

门诊急诊部工作计划范文第1篇

关键词:医院建筑;新型设计;功能分工

中图分类号:
TU2 文献标识码:
A 文章编号:

  随着人民生活水平的不断提高,人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注,提出了更高的要求。适应建设现代化医院的需求。应对医疗建筑的变化,模块化设计方法是一种值得尝试的设计思路。在某妇产儿童医院的方案设计中,我们根据医疗建筑系统分级理论,将整个医院作为一个系统,通过各个功能模块的横向与竖向的有机组合, 形成功能完整的医院。其中,相同体系的单元模块,有着统一的技术参数、结构体系和构造作法,可以灵活地拼接组合,有效地增强了建筑空间对医疗技术进步的适应性。

1 项目概况

某妇产儿童医院是投资兴建的一所新型现代化民营医院。该项目基地呈东西长、南北窄的长方形,总用地面积35 826㎡。建成后的某妇产儿童医院包含门急诊综合楼、住院部,总建筑面积约77 798㎡。其中门急诊综合楼为3层(局部4层),住院部为16层,设有病床500床。

2 总体规划

2.1 模块化的整体布局

某妇产儿童医院基地呈狭长的长方形状, 这决定了建筑空间布局呈东西向延展的特征。方案总体规划结合模块化设计的理念, 充分考虑了医疗流程的科学合理和服务效率的提升,采用“一轴三区”的布局模式。一轴为由东向西延展的医疗街主轴线,即交通模块,串联整个院区的主体医疗功能。三区指三个模块分区,分别为“门(急)诊模块区”、“医技模块区”、“住院模块区”。

2.2 外部空间与外部流线组织

医院建筑功能的公共属性决定了其外部空间与城市道路空间应直接衔接,以实现大人流量的集散。某妇产儿童医院地处桃源路与锦州中路交叉处的西北象限, 在近交叉路口地带设置了开敞的广场以及大片绿地, 以此为媒介实现医院空间与城市空间的有机衔接。富有韵律的模块化布局使门诊区、医技区等形成极具趣味性的庭院空间,既解决医院的通风、采光的要求,也为患者与医疗工作者创造更加舒适的医疗环境。

2.3 医院的功能分区

在建筑设计中,我们参照“三级甲等专科、二级甲等综合”医院的设计要求,将整个医疗区具体划分为门诊区、急诊区、医技区、病房区、管理区等。门诊区设置于基地东侧, 主要包括门诊大厅、中西药房、标准门诊单元等。入口门诊大厅设计为2 层的通高大厅,结合宽敞明亮的医疗街,为患者和医护人员提供舒适宽敞的分流和等候空间。门诊模块单元的设计结合了采光中庭,使诊室可享受直接的通风采光,实现了主动节能。根据医院建设的规模,每层设置了2 个门诊模块,并串联在医疗街主轴上,模块之间通过连廊相互联通。

急诊区紧邻南侧的锦州中路并设置独立出入口, 配置急诊、急救,急诊输液,急诊手术,急诊留观等功能。急诊模块的一层急诊、急救分区明确, 设置急救绿色通道方便快捷。医技区位于基地中部偏北, 与门急诊模块以及南侧的住院模块联系紧密。医技模块主要设置了放射科、检验中心、B超科、心肺功能检查中心、病理科、手术中心等功能。病房区设置在急诊区西侧,一层为出入院结算大厅、员工餐厅、儿童游憩等。

3 医疗模块设计

1) “回”字形门诊模块

(1)基本尺寸及柱网布置

本方案中标准的“回” 字形模块长宽分别为2.4 m×32.4 m,模块面积约1 000 m2,其特点是自带一个内庭院,解决了自身的通风采光问题。“回”字形模块的基本柱网尺寸为5.4 m(8.1 m)×8.1 m,“回”字形的面宽为32.4 m,一般分为5 开间,中间天井开间为6 m;
两侧诊室尺寸为:5.4 m(诊室)+2.7 m(走廊)=8.1 m(柱距)。模块中的柱网可根据实际空间需求按模数灵活设计, 共可划分成一个候诊厅和诊室约40 间。

(2)基本特征

“回”字形模块平面形式,形态简单,柱网布置灵活,适应性强。模块之间形成半开放的庭院,以及模块本身的内庭,使得医院整体上形成了一个通风采光佳、趣味性强、环境优美的人性化氛围。模块之间相对独立又有联系,串联模块的医疗街增强模块间的联系和便捷性,模块的尽端设置了连廊,用于医患分流。

2)复廊式住院模块

(1)基本尺寸及柱网布置

方案中复廊式平面模块长宽分别为78m×28.6m,模块面积约2 250㎡;

模块平面的基本柱网尺寸为7.8m×8.1m,模块面宽为78m,共10 开间。柱网设计还需考虑地下车库的布置。南北两侧可各划分房间20间。

(2)基本特征

复廊式住院模块将护士工作站设置在两条走廊之间,这种设计被证明比单廊式平面工作效率大为提高。在平面设计中体现了集中的工作核心区与一些分散的辅助功能区域相结合的设计理念。按自然层划分护理单元,一个护理单元的病床规模控制在40~50 床。

3)矩形医技模块

(1)基本尺寸及柱网布置

医技模块平面尺寸为43.2m×32.4m,模块面积约1 400㎡;
医技模块的功能和设备的技术要求对空间灵活性的要求更高,大小空间的划分和组合依照医疗设备的技术要求进行。因此, 模块平面采用便于划分的8.1 m×8.1 m 柱网尺寸,南北进深长度与门诊模块一致。

(2)基本特征

矩形医技模块主要由影像部、检验中心和手术部等组成,均对空间有其各自的要求。影像部的设备不一,对房间尺寸也不尽相同,同时部分大型设备需要操控室和机房。方案中将需要操控室的大型设备用房集中布置, 并形成控制廊。检验中心内部为开放式的大空间,这样使用起来最为便利且具有较强的适应性。

3.2 模块的连接组合

由于各模块在医院系统中的功能不同, 模块之间的组合关系也各不相同。根据模块可连接的数量, 分为单向连接、双向连接和多向连接。门诊模块采用了多向连接组合方式,方便患者就诊及相关的检查等行为要求;
急诊模块采用了双向连接,形成了急诊、医技、手术中心直接的“生命通道”;
手术中心、医技模块因技术要求采用了单向连接,保证了该模块的管理和效率要求, 模块间的合理连接提高了整个医院的可达性、便捷性,较易实现医患分流、洁污分流。

4 结语

门诊急诊部工作计划范文第2篇

我院在2002年市急救中心组织的急救演练中综合成绩由过去的第58名提升到第5名,并获得单项技术操作的第一名。在2003-2007年市急救演练中,获得了多项好成绩。急诊科连续三年被评为公安部基层建设先进单位、先进基层党支部和深圳市巾帼文明示范岗,2003年被公安部荣记集体三等功。回顾这两年的发展变化,我们的主要做法是:

1 主动积极融入地方急救网络

2002年以前,医院对地方政府加强急诊建设的要求不敏感,不理会,急诊科建设在低位徘徊,逐渐与地方医院拉开了差距。2002年,医院新班子上任后认识到医院的发展必须积极融入地方政府大卫生圈内,敢于参与竞争,这样才能在竞争激烈的医疗市场上争得一席之地。深圳市“120”急救网络是全市最早建立、比较成熟的医疗急救协作网络,是市民信赖的“生命之线”。医院领导认为,这是部队医院融入地方大卫生网络的一个契入点,于是,院领导和急诊科人员多次到市急救中心走访,积极争取将我院急诊科纳入深圳市急救120网络统一规划和指挥;
多次派医护人员参加急救中心组织的各类培训和继续教育,主动认真地向市急救中心汇报医院急诊工作,争取支持。在市急救中心的指导和支持下,我院急诊科的规划、建设开始逐渐走向正规化、现代化。

2 用军事化管理带动急诊工作发展

我院是边防部队医院,随着边防部队警戒、反偷渡任务的加重,医院卫勤保障更是侧重于应急能力的提高。医院充分发挥部队政治思想教育和集中强化管理的优势,通过学习教育、强化训练、模拟演习等多种方式,提高急诊科的快速反应能力。强调急诊就要像部队日常训练、紧急执勤一样,“养兵千日、用兵千日”,在近两年全市“120”急救演练中,我院急诊科到达指定地点的速度都是全市第一名。

3 用激励机制稳定急诊队伍

由于急诊工作的特殊性,长期以来急诊科医护人员思想不稳定,留不住人。

为此我院在人才引进、人员配置和福利政策等方面打破常规,对急诊科做到优先照顾,重点倾斜。2002年,专门从解放军医院引进了急诊学科带头人,从各科室调来了8名高年资、高学历、临床经验丰富的医师充实急诊一线队伍。在福利政策方面,医院在奖金分配、继续教育、晋职晋级等方面对急诊科给予重点照顾,同等条件下急诊科医师晋升职称优先考虑。对急诊科聘用人员实行竞争上岗,对优秀的聘用制护士,医院到市人事局争取实现“人事”,解决户口、职称、晋升和住房等问题,使聘用人员能够安心工作。正是采取了这些用人激励机制,急诊科成了大家展示自己才华,人人争去的科室。

4 突出规范化管理和程序化救治

针对武警边防部队平战结合的特点,我院从快速反应和组织协调入手,强调组织健全,制度落实,指挥得力。急诊科先后制定了各类急危重病抢救预案25套,进一步规范了各种基础抢救措施和不同职称人员的抢救职责和权限,使每位医护人员熟练掌握抢救流程,所有抢救按程序化进行,从而提高了效率,赢得了时间,达到迅速、准确、及时的救治。

在院前训练中,医院强调重点从“急救”入手,强化“急”的时间观念,狠抓“救”的技术训练,制定了详细的训练计划并严格执行。医院还在急诊科成立了应急医疗队,担任处理部队突发事件的卫勤保障任务,在保证部队训练执勤、参与抢险救灾等方面起到了重要作用。

5 培养无私奉献、严守纪律、努力拼搏的作风

急诊工作随机性大,突发事件多,常常需要加班。面临加班时,科主任、护士长总是起模范带头作用。在他们的带动下,急诊科每逢有重大抢救和工作繁忙时,所有同志都能自觉留下来加班,从没有人抱怨或提出过分的要求,大家团结一致、分工协作,目的就是抢救病人,做好工作。2003年SARS流行期间,急诊科承担了包括发热门诊在内的大量的防治工作,未漏诊、误诊1例“非典”患者,科室被广东省政府评为先进集体,3名同志荣立三等功,多名同志受到嘉奖。

6 在急诊科建设中要舍得投入

医院高度重视门急诊窗口硬件建设。在资金紧张的情况下,下决心一次拿出1000余万元,按照现代化医院设计的要求和亲近病人的人文理念对门急诊进行了装修改建,重新改造了急救室、留观区、ICU,完善了医疗布局,使得改造后的门诊部和急诊科环境优美、布局合理、舒适方便、功能齐全。为急诊科配备了监护除颤起搏仪、呼吸机等先进的急救设施,配备了4台全新的功能齐全的救护车和2部移动电话作为120出诊和应急使用,使得我院急诊科的硬件装备达到市一流急诊科室的水平。

参 考 文 献

门诊急诊部工作计划范文第3篇

【关键词】漳州第二医院 规划建筑设计

引 言

漳州市现有医疗设施比较落后,公共卫生保障能力较低,不能满足广大群众对医疗卫生服务的要求。急需建设一座规划较大、档次较高的综合性医院。以改善周边市区居民的医疗条件和医疗环境。根据城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划要求,新建漳州市第二医院(暨漳州市妇幼保健院)(以下简称漳州市第二医院)

一、项目概况及基地现状

漳州市第二医院建设地点位于漳州市龙文区蓝田村规划的漳州公共卫生服务中心地块内。仙浦东路以东,七号路以西,新浦东路以南,水仙大街以北地块。该地块交通方便,周边均有道路相邻。环境安静,周围没有污染源,地形规整,场地平坦,城市基础设施完善。

漳州市第二医院规划用地100亩,总建筑面积66750㎡,其中地上建筑面积58750㎡,地下层建筑面积8000㎡,设有500张病床。主要建筑由医疗综合楼,后勤综合楼及其他配套设施组成。项目建成后有效改善龙文区的医疗卫生条件。同时承担市、区两级的妇幼保健任务,服务范围可辐射全市500多万人口。

二、总平面规划设计

a)功能分区

通过对用地现状及周边环境的分析,本设计将综合医院的急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活等七项设施进行建筑组合,将职工厨房、餐厅、营养厨房、值班公寓等院内生活组合为一幢六层的后勤综合楼。其余六项设施采用“一”字型的建筑组合形成一幢主楼十六层,裙房四层,地下一层的医疗综合楼。

整个总平面中,仅一幢体量较大的医疗综合楼在南,相对体量较小的后勤综合楼在北,处在地块的下风向。医疗综合楼南侧,主入口处留有大片绿地。由于采取了集中式的建筑组合,大幅度地缩小了建筑物占地面积。争取到较多的室外活动面积和绿地面积。而且内部的联系更为便捷。

医疗综合楼通过贯穿东、西的医疗主街将急诊部、门诊部、住院部、医技科室四大功能在地上进行有机串合。设备用房均设在地下一层。整个规划根据医疗工艺一级流程的需要采用“医疗用房在南、院内生活在北、医疗用房在地上,保障系统在地下”的总平面布局。功能分区合理,建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便。

2、交通组织

本设计在场地的东、西、南、北均设有出入口。南侧临水仙大街为主出入口,北侧在新浦东路上设污物出口,东、西、南均可供车流进入。北侧仅供运送垃圾及尸体的车辆通过。

通过对基地出入口的分设,将大量集中的车流、人流分散化解。各流线便捷、清晰、各行其道。机动车流线按照“车流在外,人流在内”的原则,将地面机动车停放场地置于基地。临时车辆靠近各入口就近停放在停车场。非机动车在基地各出口处均设有停车场,就近停放。

3、绿化景观

总平面的绿化设计顺应建筑布置、丰富多变。在南侧与水仙大街之间留出大片绿地,可以营造出良好的景观空间与市民共享。建筑内部设置多处绿化庭院,将室外绿化引入建筑内部,丰富了建筑空间,同时也给医疗用房带来更多的自然采光和通风。

三、医疗综合楼建筑设计

根据医疗工艺一级流程的要求,本设计各层平面沿医疗主街由东而西分别布置了急诊部、门诊部、医技科室及住院部。

1、 各层平面设计

医疗综合楼东西长163米,南北深66米,首层分别设有急诊、急救、门诊、妇幼保健及体检、住院部,感染科等五个独立的出入口。

门诊大厅、医疗主街与各门诊体块之间的景观内庭院组成可供病人等候、休闲、交流的大型共享空间。每层各科室的候诊厅及竖向交通等公共空间均沿医疗主街布置。行走在医疗主街上的人们和候诊厅内的病人可享受到明亮的阳光和清新的空气。

门诊楼采用模块化,相互间不交叉、不穿越。但可以通过绿化平台和医疗主街进行联系。所有门诊体块内均设有开敝、明亮的“厅”“廊”相结合的候诊空间。通过电子叫号系统,保证了病人能得到安静的候诊环境。同时改善了医、护的工作环境和提高了工作效率。

地下一层平时为地下机动车库,及设备用房,部分设计为战时人防工程,核6级常6级甲类二等人员掩蔽。设有二个防护单元。建筑面积为3035平方米。

一层平面由东而西分别布置急诊、急救、门诊大厅、中、西药房、挂号、收费、大输液、感染科门诊、放射科、住院大厅、商务购物中心、出入院结账、安保、消控中心等。

急诊,急救设在医疗综合楼一层东端。与医院设在七号路上的出入口相对应。位置明显,方便夜间急诊、急救病人就医。急诊急救区域配有能满足24小时为病人服务的挂号、收费、诊室、抢救室、手术室、监护室、药房、化验、拍片、观察室等一系列完整的医疗功能用房。

放射影像科设在住院部与门诊、急诊的中间位置,为门诊和住院病人提供便捷的服务。放射影像科采用“三区,二廊”的布置形式,使病人等候和医、护工作区相对独立,不仅为病人创造良好的候诊空间,亦为医、护提供安静的工作场所。

二层平面沿医疗主街由东而西分别布置儿科、妇科、产科门诊、超声中心、电生理中心、内窥镜中心、检验中心、体检中心等。中心供应室及静脉配置中心处在医疗主街最西端,属于主楼范围。中心供应室与三层手术室中心上、下相对应。分别设专用洁、污电梯联系。

三层平面:东端门诊模块分别设内科、外科、中医科门诊,沿医疗主街的中部设病理科、血透、ICU、儿童保健科。医疗主街西端设手术中心。内设10间手术室。根据手术室内部医疗工艺流程采用洁污分流的“双通道平面形式”。即医护经过卫生通过室与病人经过换车后共用一条中间清洁走廊。手术后脏器械、敷料及医疗废弃物经污物外廊送出手术区,部分可回收利用的直接进入二层的中心供应室进行清洗消毒后运回。

四层平面:医疗主街东北侧布置口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、康复理疗等。医疗主街南侧布置产房及NICU、妇产保健科、主楼范围手术室相对应的楼层为净化设备及管道转换层。主楼五层以上均为病房标准层,每层设一个护理单元,每个护理单元设45张病床。以3人间为主,少量2人间。病房绝大部分朝南向拥有良好的采光与通风。

病区护理单元是医院住院部的主要组成部分,它是医护工作者和患者共同向疾病作斗争,从而战胜疾病的场所。病区护理单元设计完善与否直接关系到医疗效果。设计不仅要为医护工作者创造良好的工作环境。更重要的是为患者创造舒适的治疗、康复内部环境。本设计朝着这个目标做了最大的努力,获得了良好的效果。

2、 垂直交通设计

医疗综合楼裙部分在门诊大厅及医疗主街范围分别布置有两部自动扶梯,三座步行梯,两部医用电梯。医疗主街西端尽头处设有一座楼梯及一部医用电梯专供急诊、急产病人使用,可直达手术中心及产房。西南侧设有一座楼梯及两部载客电梯专供妇幼保健及体检中心使用。主楼设有二座楼梯、四部医用电梯(其中一部位污物电梯)四部载客电梯(其中二部为医护专用)。

医疗综合楼内沿医疗主街布置的楼梯、电梯均在各功能科近处。保证各层就医病人能就近上、下到各层的诊疗区接受诊断治疗。病人在大楼内不发生路线的迂回,减少在医院停留的时间。垂直与水平流线组织合理,为广大患者提供了便捷的交通线路。

四、建筑造型

本建筑的整体意象,通过各个体块的对比穿插及转折,从平面上体现了建筑的雕塑感,实现了建筑艺术与雕塑艺术的融合。形成独特的形体语言。整体体型主题鲜明,体现了医院让生命不息的神圣职责。并深度挖掘了地域特点,从闽南的传统建筑开窗形式中提炼出了独特的元素符号,点窗与条窗相结合,主入口四层通高的大厅、光线充足,视野开阔与入口广场景观小品相映成辉。创造出医院开放性的建筑形象。明快大气的医疗主街丰富多变,主体绿化穿插其间,形成功能与环境互动的空间。

整体建筑的色彩使用漳州城市两个主色调——灰色与白色相结合,传统在现代建筑中得到了尊重,延续和升华。

五、绿色建筑

绿色建筑要求其建筑本身在全寿命周期内,最大限度地节约资源,保护环境和减少污染,为人们提供健康,适用和高效的使用空间。绿色建筑设计应按照“被动措施”优先的原则,进行建筑体型的组合和内部空间的优化设计。充分利用自然采光和通风。采用围护结构保温、隔热、遮阳等措施,来降低建筑的采暖、空调和照明系统的负荷,提高室内的舒适度。

医疗综合楼体量较大,内部功能复杂,在规划和建筑设计时就合理利用朝向,注意建筑通风以及处理好风环境的组织与设计。风环境是绿色建筑的特殊系统,它的组织和设计直接影响到建筑的平面布置,建筑造型和内部功能,建筑的风环境同时具备热功效能和减少污染物质产生量的功能,能起到建筑节能和改善内外环境的作用。

医疗综合楼的医疗主街在首层设有四处与小庭院相连通。每个小庭院可以作为通风空气的来源,让风进入内庭院。穿堂风就会从庭院内部抽取空气形成风场,起到拔风作用。以内庭院为中心,借助医疗主街、候诊“厅”、“廊”相串通构成通透的平面格局,将起到很好的通风效果。主楼五层以上病房标准层为了让平面能产生较大的穿堂风,分别在护士站及医护电梯厅北侧设通道与外墙面相串通。

门诊急诊部工作计划范文第4篇

关键词:急诊急救中心 内科病房楼 医院建筑 绿色设计

东营市人民医院急诊急救中心暨内科病房楼工程方案设计始于2012年3月,经过前期历时一年多的方案设计、调整及施工图设计,现工程已进入施工阶段。该工程总建筑面积95600㎡,建筑高度92m,分为地下2层、地上22层(未计入5~6层之间的设备层),集急诊、部分门诊、医技、病房及保健等多功能于一体。

一、规划方案

(一)总体布局

以院区西南侧的一期急诊急救中心暨内科病房综合楼为起点,由南向北依次规划建设二期门诊医技楼、二期病房楼和科研行政中心。另外,在二期门诊医技楼和病房楼之间规划设置后勤保障楼,各楼之间通过一条贯穿南北的医疗街相连;
院区西北侧规划设置告别厅和感染门诊;
在院区北侧,由科研行政中心和二期门诊楼及现有病房楼围合的北广场地下,远期规划建设地下复式停车场。

上述规划布局可以由南向北依次建设,也可以根据实际情况分为两期或多期建设,其灵活性较强,并且后一期的建设完全不会影响前一期的使用。另外,远期规划建设的地下复式停车场,可在院区车位极为紧张的情况下择机而建。

(二)功能分区

按照各单体医疗功能的关系,将院区分为若干区域。其中,污染区(感染门诊及告别厅)位于院区西北侧,处于城市的下风向。为减少对城市环境的影响,与其他建筑保持了安全距离,并通过院区西侧专用道路及污物出口进出,有利于控制感染。

将二期门诊医技楼设置在中间位置,与急诊急救中心裙房和门诊综合楼裙房形成门诊医技区,既整合了医疗资源,又与南侧的内科病房楼、东侧的门诊综合楼和北侧的二期病房楼联系便捷,大大提高了医疗效率。

后勤综合楼位于医疗区中心,为医疗功能区提供有力保障;
北侧科教行政楼自成一区,相对独立,且与医疗功能区相隔较远,避免干扰。

(三)洁污流线设计

院区内的洁物流线与污物流线严格分开。其中,洁物流线由东侧胶州路进入,通过院区内东侧广场道路进入;
污物流线由告别厅前专用的污物出口输出,院区西侧现有的道路作为感染门诊就诊通路和污物输出道路,与院区完全隔离,保证了院内医疗环境的安全。

(四)院区出入口设置

在东侧胶州路上设置了两个院区主入口,并在南侧的南一路上设置一个主入口和一个次入口。南一路的主入口与胶州路上的东南入口串联起门诊主广场的车行及人行流线;
胶州路上的东北入口可待二期建设时再开设。院区西侧设感染门诊入口和污物出口,洁污分流明确。

(五)交通流线及停车布置

院区内采取“人车分流”的交通模式。在广场设置车行道路及停车场,机动车进入院区后可在地面停车区停车,或通过广场外侧的地下停车场入口直接进入地下停车,所有机动车(除急救车辆外)均不得进入广场。广场成为单一的步行区域,人车分流明确,互不干扰。

地面停车区结合绿化布置在院区南侧及东侧,避免停车区过于深入而对医疗环境造成干扰。在一期急诊急救中心地下设置两层复式停车场,在北侧的二期科研行政楼及病房楼广场下设置远期单层复式停车场。全部建成后,院区内的总停车位将达1900个,可有效缓解院内停车难的问题。同时,将停车场设置在地下,也避免了对外部环境的影响。

二、单体设计方案

一期建设的急诊急救中心暨内科病房综合楼(以下简称“综合楼”)作为总体规划的“开篇”工程,无论是功能还是规模,均占重要地位。

(一)平面布局的比选

在方案设计之初,就综合楼的平面布局形式做了两种方案的比选:方案一是将主楼放在裙房北侧,方案二则将主楼放在裙房南侧。

方案一的优点是:主楼位于北侧,不遮挡裙房,减轻了对城市的压迫感;
缺点是与现有门诊病房综合楼距离较近,对现有建筑有一定的影响。

方案二的优点是:主楼位于南侧,裙房位于北侧,裙房部分的门诊医技与现有的门诊医技,以及二期规划的门诊医技楼可以形成组团式的门诊医技科室,有利于院区内医疗资源的整合。另外,主楼位于南侧,可以沿南一路形成完整而有气势的建筑形态,成为突出的地标性建筑;
缺点是主楼会对裙房形成一定的阴影遮挡。

经过比选,最终认为方案二具有明显的优势,而且其缺点也可以采取一定的措施弥补,最终形成了主楼在南侧,裙房位于主楼北侧的平面布局形式。

(二)功能布局

综合楼内功能繁多,流线复杂,其具体的功能设置为:一层为急诊急救中心、高压氧舱、静脉输液配置中心;
二层为信息中心、档案室、输液室及急诊留观病房;
三层为保健查体中心和康复科;
四层为行政办公(暂用);
五层为手术室、ICU和中心供应室;
六层为保健病房;
七层以上为标准护理单元;
地下两层为设备用房及地下停车场。

(三)流线分析

综合楼内功能较多,如何处理好各功能区块间的相互关系,以及组织好各类人群的流线成为设计的重点。因此,通过不同的门厅和交通核将人流进行分类梳理,在此基础上形成了合理的平面布局和清晰的人员流线。其中,在一层南侧自西向东分别设置了办公门厅、病房楼门厅、保健查体中心门厅;
在东侧设置了急救中心门厅;
在综合楼西北角设置了高压氧舱门厅和静配中心门厅;
在北侧设置了静配中心药品入口。同时,各类门厅均设有专用的垂直电梯。通过对各出入口的合理设置,使医患能够快速准确的到达目的地,避免互相干扰。

(四)内部空间结构

综合楼内部采用了“医疗街”的空间形式,平面最东侧为宽12m的医疗街,通过医疗街可以快速便捷地到达各目的科室。医疗街不仅是综合楼内部的交通中心,更是二期规划中贯穿院区南北的连廊式医疗街起点,医疗街向北延伸出去,形成了医院总体规划空间的主动脉。

(五)功能设计

急诊急救中心秉承“大急诊”的设计理念,整座急诊急救中心的面积超过3000㎡,为建设成为东营市的急诊急救中心预留了充足的发展空间。中心共设A、B、C三个抢救区,均采用大空间布局,使用时可以灵活分隔,及时调整,拥有极大的应变性。此外,中心的大厅及室外广场还可作为应对突发医疗事件的抢救场地。

手术部除设计了7间常规手术室外,还设计了两间DSA手术室,这种设计方式有别于一般医院将介入手术单独设置的布局方式。经与院方协商讨论,最后认为这是一种值得推广和探索的新布局方式,将DSA设于手术部内,在介入手术发生问题时,可以就地抢救,避免将患者来回移动造成伤害,延误抢救时间。同时,还可以利用DSA的手术设备,建成杂交手术室,提高医院的医疗实力。

保健查体中心位于三层,设置了普通体检及VIP体检两个区域。其中,VIP体检在闲置时可以作为接待集体体检(如征兵体检、单位体检等)的专用区域。两个区域相互独立,互不干扰,建成后将大大提高医院的体检接待能力。

(六)建筑形象

考虑到院区内建筑风格的一致性和延续性,工程的立面设计风格仍然延续了现有门诊综合楼的设计风格,并力求创新,在立面设计上采取不对称的形式,使整栋楼的重心偏向右侧,既突出了院区东南角主广场和现有病房楼在院区内的主要位置,又自成一格。另外,通过大量采用密集的竖向线条,使主楼显得更加挺拔,裙房东立面的设计手法也更为现代,大量玻璃幕墙的采用使裙房对广场的压迫感大为减轻。在开窗尺度等细节上延续了现有门诊综合楼的尺度,使两者在变化中保持统一。米白色干挂石材幕墙的使用,使整栋楼富有典雅的气质,建成后必将成为东营市人民医院新的地标性建筑。

三、以创建绿色医院建筑为目标

在方案的设计中,始终将建设“四节一保”的绿色医院设计理念贯穿其中。通过采用多种手段和技术,力求建成一座充满生机的绿色医院建筑。

(一)自然通风和采光

实践证明,采用被动式的节能策略往往是最简单且行之有效的。综合楼南北长近80m,东西长约90m,在内部设置3个天井(两大一小),使绝大部分房间可以实现自然通风和采光。另外,在一层无法设置内天井的位置开设屋面采光窗,尽管平面尺寸大,但内部的自然通风采光条件仍然很好,为患者和医护人员提供了舒适的就医和工作空间,同时大大降低了后期运行的成本。

在裙房的东侧和北侧设置由地面下沉到地下二层的采光天井,将光线引入地下,大大改善了地下空间的品质,同时改善了地下设备用房的通风及采光条件,有效减少了设备因潮湿而产生的易锈蚀问题。

(二)利用高窗和玻璃隔断改善室内光环境

在室内大量设置高窗和玻璃隔断,增加室内光线,减少照明能耗。在保健病房单元,通过房间布局的调整,将活动区布置在正对护士站的位置;
整个活动区为开放式,使得护士站可以获得良好的通风和采光。在标准护理单元中,由于部分医护用房位于平面中部而难以获得光照,因此在这些部位设置了大量的高窗、大玻璃窗及玻璃隔断,将光线尽可能地引入室内,改善室内光环境,提高工作人员的舒适度。

(三)设置屋顶花园

在五层裙房屋面设计了大面积的屋顶花园,为人们提供休憩空间的同时,还起到了隔音降噪、保温防晒作用。

(四)使用可重复利用的建材

四层行政办公区作为暂用区域,待二期科研行政中心建成后即会迁出,因此在设计中,尽可能使用轻质隔断和可重复使用的U型玻璃隔断,避免将来改建时造成的建材浪费,同时可以将拆除的轻质隔断重复利用。

(五)节能产品的利用

研究表明,遮阳系统的利用可以使室内的空调能耗减少50%。为此,在裙房西侧的窗户上设置外遮阳硬百叶卷帘,可有效避免西晒问题。东侧玻璃幕墙较多,采用中空玻璃内衬电动遮阳百叶的构造,可以大幅度降低建筑内部的空调能耗,并可根据季节及时间调整室内光环境。结合东侧外立面,还采用了梭型翻板遮阳百叶,使建筑立面与节能效果完美结合。

在地下一层停车场南侧开设采光天窗,形成有效的引导效果,地下二层无法开设天窗则采用光导照明技术,在最南侧设置10组光导照明装置,将光线引入地下,起到局部照明的作用。

(六)其他系统的绿色设计措施

通风空调系统:空调冷水采用一次泵变流量系统,所有空调末端设备均设置电动调节阀(两通阀),空调循环水泵采用变频变流量控制,节约了日常运行费用。采用转轮式空气处理机组、数字化分体式能量回收新风机组和数字化分体式能量回收排风机组,在完成空气处理的同时回收排风中的热量,同时对新风进行预冷预热。高大空间采用分层空调方式,应用全空气系统,过渡季节可全新风运行。

给排水系统:选用节水节能型的卫生洁具、用水设施及配件。消防水池的水和冷却塔补水合用一个水池,在保证消防用水的前提下,夏季形成活水,控制水质变化,延长换水周期,减少补水量。屋顶设置太阳能系统供应热水,节约能源。

电气系统:整体规划10KV的开关站,分变配电所既深入负荷中心,又要按供电半径确定变配电所的位置,以有效缩短低压配电线路长度,减小电压损失,降低线路的损耗。对于正常照明则采用智能照明控制系统,以实现就地控制、远程控制、定时控制、场景编程控制等功能,提高节能效果,降低运营成本。

门诊急诊部工作计划范文第5篇

[摘要] 随着社会和医疗卫生事业的发展,人们对健康水平的追求和对医院设施、环境的需求也发生了深刻的变化,医院的功能不再是单纯追求治疗疾病的唯一手段,还要通过病人的心理的和社会的需求营造一个方便、安静、祥和、温馨的环境。医院的环境对病人的生理和心理有着特殊的治疗作用。通过医院环境的良性感观,消除和缓解由于疾病给病人带来的痛苦和焦虑,改变病人的心态情绪,这是现代化医院,建立以病人为中心的医院规划、建筑设计的一个新的思路。

[关键词] 现代医院;装饰设计;新理念

[Abstract] With the social and health development of the cause, it is the pursuit of health and hospital facilities, and environmental requirements have been profound changes have taken place, Function of the hospital is no longer a pure pursuit of the only means of treating diseases, but also through the patient"s psychological and social needs to create a convenient, quiet, peaceful, warm environment. the hospital environment on the patient"s physical and psychological treatment have a special role. through the hospital environment sexy good view of the elimination and mitigation of the disease .to patients because of the pain and anxiety, To change the patient"s emotional state of mind, this is a modern hospital, to establish a patient-centered hospital planning, architectural design of a new way of thinking.

引言

某院为卫生部所属的重点发展的大医院之一,原有旧建筑已有90多年的历史。由于历史原因和近年来医疗卫生事业的发展,病人需求水平的不断提高,现有医院的规模,医疗和科室的布局远不适应目前医院功能的需求。从1995年开始,随着该院深化改革,坚持一切以病人为中心,医院的发展要高起点,快节奏、大跨越,我院开始走上了可持续发展的路子。同时,该院的建筑、装备改造设计也必须同医疗功能相适应,医院环境以病人为中心的原则,借鉴了先进国家的经验,先后改造了旧门诊楼、检验中心、内窥镜中心、B超中心及著名专家门诊等。同时,新建了四层急诊楼,三层中心实验室。1996年底,卫生部在沈阳召开“以病人为中心,深化医院改革研讨会”,将我院作为考察现场。

更新观念,树立以病人为中心的建筑意识

一个现代化医院的建筑设计和装备是由多方面体现的。诸如建筑选址、设计风格、整体布局、医疗流程、环境绿化、色调装饰、照明噪音、空气洁净度、车辆管理、通讯抢救、现代化医疗设备和管理设施等。这种现代化的医院建筑设计和装备其宗旨是最大限度地满足医疗工作的需要,建立以病人为中心的温馨、方便环境,使医疗环境与医疗功能相适应,开发空间资源,体现出分享与关怀。

门诊是病人最集中、最密集的区域,同时也是病人心态情绪最多暴露的就诊阶段。树立以病人为中心的建筑意识,让病人一进入医院就能感到亲切、方便、舒适、信任的愉快感观。因此,门诊的建筑设计装饰格调和布局流程是医院整体规划设计的重要区域。96年,该院对有90多年历史的旧门诊楼进行了彻底改造。根据原建筑设计的可行性,拆除门厅两侧十多套房间,扩出门诊中央大厅,并与原取药、收费的厅堂连成一体,加以适当的装修和灯饰,不但解决了划价、收费、取药的拥挤问题,同时也营造出一个宽敞明亮、幽雅温馨的良好氛围。同时,调整各个科室门诊布局,拆除部分诊室,扩出七个开放式的多功能候诊大厅,实行开放式候诊。每个候诊厅为独立的科室单元,候诊口设置导诊护士,候诊台配备全方位电脑管理,候诊大厅的装修模式,努力作到与中央大厅的风格协调,达到互相烘托的效果。废除了大厅两侧的便所,易地新建一栋二层楼的卫生间,有关建筑格调和标准,也与主体一楼相协调。改造后的门诊候诊区域由原来的210平方米增加到2100平方米。病人的候诊空间扩大了,过去病人站立等候、人挤人、肩擦肩的拥挤混乱的候诊环境得到了基本解决。同时,门诊大厅设有咨询服务台、磁卡电话、备有担架、轮椅,墙上挂有装饰画、地面摆放鲜花,使病人感受到在一个倍受尊重、方便舒适的环境中接受优质的医疗服务,病人的心态情绪得到一种特有的欣慰。

医院建筑设计和装备与医疗功能相适应

医院的使用功能复杂,专业性强,医院的建筑设计必须满足医院功能的复杂要求。要力求做到规划布局合理,功能分区明确,设备相对集中,流程简洁快速。对工作量大、专业性强,具有一定规模的部门要相对集中形成多个独立分体单元,并留有一定规模,为其发展留有余地。该院原急诊与创伤中心在门诊楼内,96年我院新建了综合急救与创伤中心楼。使急救与门诊分离成为具有一定规模和独立功能的医疗单元。急救楼设备功能齐全,配以CT、X线、B超、心电监护仪、检验、药局、收费处等各项科室,病人不出楼即可完成急救的所有检查项目。急诊楼建筑设计上注重突出了急救的特点,强调了时间的观念,使急救医疗流程简洁,功能分工明确、管网较短、联系紧密。在日常繁忙而紧张的工作中,由于建筑布局合理,做到急救有序,忙而不乱,秩序井然。为了提高急救的成功率,在急诊区内,根据病情危重程度由分诊护士导入划分为红、黄、绿不同色彩的区域,重危病人一入红区,医生、护士立即到位,统一指挥、集体抢救。我院急诊楼使用以来,急救抢救成功率为89.33%,比卫生部要求的达标标准85%高出4.33%。与此同时,对过去分散的检验、B超、内窥镜、放射线、病理等医技部门,按其功能,分别规划区域,集中管理,先后组建了检验中心B超中心放射线中心窥镜中心和病理中心。这种设计布局和流程满足了医疗功能的需求,方便了病人,同时也加强了管理,提高了工作效率。

医院建筑设计与装备要

适应病人心理的需求

随着医学科学的发展和人民生活水平的提高,患者就医的心理需求也发生了很大的变化。病人希望一是能得到医院以先进医疗技术和设备为载体的高水平的诊断和治疗;二是通过合理的医疗布局和快捷的医疗流程,缩短病人的就诊时间;三是医院营造的温馨医疗环境,使病人得到精神和心理的安慰;四是提高工作效率,降低医疗费用,减轻患者经济负担。

(1)更新医疗设备,改善医院发展的基础条件

近年来,该院注重高科技医疗设备的开发应用,不断发展医院的硬件建设,提高医院的综合实力。几年来,陆续更新了一批大型医疗设备,从国外购置了核磁共振、螺旋CT、数字减影、新型麻醉机等。在一些科室新建了ICU、CCU监护的护理单元,这些高科技医疗设备的开发应用有利地促进了该院高科技医疗技术的发展,促进了学科的发展建设。目前我院拥有各种检验仪器4000余台(件),平均每张病床设备总价值10万余元。

(2)改造旧门诊、改善医疗环境

医院改造了旧门诊楼建成著名专家会诊中心,候诊大厅安有空调、座椅,备有饮水机,23个科系55位著名专家挂牌,从导诊、挂号、分诊、会诊到治疗不出一条走廊,还设有电话预约、医疗咨询、电子计算机远程会诊。创造了一医一护一患安静舒适的就医环境,著名专家门诊的日门诊量由原来的70多人增加到200多人,这样良好的环境和高质量的医疗服务受到广大患者的欢迎和社会各界的高度评价。

医院改造了旧门诊楼建成著名专家会诊中心,候诊大厅安有空调、座椅,备有饮水机,23个科系55位著名专家挂牌,从导诊、挂号、分诊、会诊到治疗不出一条走廊,还设有电话预约、医疗咨询、电子计算机远程会诊……。创造了一医一护一患安静舒适的就医环境,著名专家门诊的日门诊量由原来的70多人增加到200多人,这样良好的环境和高质量的医疗服务受到广大患者的欢迎和社会各界的高度评价。

(3)减少医疗流程,缩短病人就医时间

医院取消了挂号室,患者直接到各科挂号候诊,各门诊军安装了电子屏幕,导向标志,指示病人就诊。为方便患者先后把分布在门诊四楼的检查室做了合理调整,在门诊一楼改建成了窥镜中心和超声中心。医院投入了1130万元与美国IBM公司合作,共同开发了计算机信息系统,目前已实现了诊间医令、划价、取药等快捷准确的计算机管理,解决了多年存在的“三长一短”的难题,门诊高峰时间、交款、划价排队不超过5人并实现了划价、交款一次性完成,即缩短了候诊候治时间,同时也减轻了病人的经济负担。

(4)营造和谐的就医环境,改善医患关系

儿科门诊的改造,打破了以往与成人诊室条件相仿的格局,打开了砖石结构的间壁墙,取而代之的是由三角形、圆形、方形等不同拼图组成的色彩缤纷的木制拦板,墙上挂钟猫头鹰的黑眼睛是转动的,玻璃鱼缸里的金鱼在水草中戏游,动听的风铃,电视里播放着动画片《狮子王》,滑梯、电马都吸引着在这里就医的小天使,他们得到了穿粉色制服的护士阿姨的精心照顾,寓看病于娱乐之中,彻底改变了过去病儿哭闹不止、不配合医疗的无奈就医状况,使患儿留连忘返,多年来形成的病人到“堂中”请先生,到医院求大夫的世俗观念被打破,病人成了座上宾。一种无形的情感纽带将医院和病人之间仅仅地连在一起。

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