医院住院药房工作总结【五篇】

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医院住院药房工作总结范文第1篇[摘要]医院计算机网络系统推动及促进着医院的现代化建设及管理,本文就住院护士站在医院计算机网络系统中的应用进行总结与分析,认为住院护士站在简化工作流程,提高工作效率,准确下面是小编为大家整理的医院住院药房工作总结【五篇】,供大家参考。

医院住院药房工作总结【五篇】

医院住院药房工作总结范文第1篇

[摘要]医院计算机网络系统推动及促进着医院的现代化建设及管理,本文就住院护士站在医院计算机网络系统中的应用进行总结与分析,认为住院护士站在简化工作流程,提高工作效率,准确执行医嘱,加强护患沟通,减少差错发生都具有显著的优点,在医院管理中发挥重要的作用。

[关键词]计算机;医院信息系统;护士工作站

[中图分类号]R197.324

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)07-0042-02

随着计算机的广泛应用及现代信息技术的飞速发展,信息网络化管理已成为现代医院管理的基础。我院自2004年使用新的医院信息网络系统以来,住院病房的护士工作站,直接进行医嘱处理、分类执行、病房管理等工作,在医嘱管理、病房管理、药物管理、检验检查管理、输液管理等领域中起着重要作用,是整个病房正常运转的枢纽。

1医院信息系统简介

我院的计算机网络平台从1998年开始使用,旧的信息网络逐渐不能适应医院管理新的要求,经过长时间的筹备及招标等工作,从2004年开始试用东软公司提供的医院信息系统4.0,在2005年全院正式全面应用。

2病房护士工作站的应用

2.1病房管理:病人在住院处办理入院手续后,在病房护士工作站的病房管理模块上,能直接显示待接诊病人,点击改病人姓名并安排床位后,病人之前在住院处填写的个人资料一览无遗,避免了病人再到病房重新填写资料的手续。同时,在计算机网络上的本区患者住院一览表,通过简单形象的病床及病人卡通图像,能清楚地显示病人性别及是否还有空床,非常方便了解全区床位使用情况及男女病人比例。当病人需要转床时,直接用鼠标拖动到目标空床上,非常便利快捷。在以前繁琐的转科手续,在使用计算机网络系统后,也变得非常的简单,只需要点击需要转科的病人,转至目标科室,病人所有的资料都将自动转移过去。另外,可以经病人进行分组,将不同床号的病人分组之后,有利于护士或医生明确自己所照顾的病人。

2.2医嘱处理:医生在医生站开立医嘱后,通过计算机网络设置的FLASH动画会立即弹跳到住院护士站的电脑上,提示某个病人有新开立医嘱,护士收到信息后,就能立即审核医嘱,使病人得到及时的处理。这项功能在急诊医嘱中特别好用。当每日固定时间处理大批量医嘱时,将此功能关闭,统一处理完新开立医嘱后,按照常规进行审核、分解,经过分解的医嘱将进行自动收费。核对无误后,再点击住院护士站内的治疗单打印,计算机自动将各类别医嘱进行分类打印,方便护士按类别进行执行医嘱。

2.3药物管理:住院护士站与药房的关系密切,每日病人需要的药物都必须及时准确地由药房取回。护士在住院护士站进行药物审核、确认完医嘱后,药品自动收费,同时传到药房,药房只需要打印某个病区的配药单就可以统一配药。同时,药房的配药单可以按药品种类汇总,大大缩短了配药过程,方便临床护士减少无用的等候时间,将临床护士还给病人,提高了护理的直接时数。

另外,药库的库存药品不足或需要更换某类药物时时,通过登陆住院护士站,就可以弹出一个窗口,进行提示,让护士及时通知医生更改药物。

2.4输液管理:住院病人的输液长期以来,耗费着护士大量的人力及精力,而且很多护理差错的发生与静脉用药有关。旧的输液程序为过医嘱核对医嘱抄写输液卡和巡视卡核对输液卡抄写写有床号姓名、药名的输液贴纸摆出静脉药液核对加药再次核对拿着巡视卡到病人床旁输液及核对。通过数次的转抄,容易造成字迹辨认不清,写错床号、姓名、药名、剂量等错误或是漏项,引起误会,甚至发生差错及事故。

而使用医院信息网络系统后,输液程序改为护士审核医嘱核对电脑打印输液卡、巡视卡及每一组的输液贴纸摆出静脉药液核对加药再次核对使用打印好的巡视卡到床旁输液。通过打印直接出单的输液卡、巡视卡及静脉贴纸能保持一致,项目齐全,方便核对,减少了差错的发生。另外,我院从去年开始实施输液中心配药,大大减少了护士的加药时间,保证静脉药物的配制安全。

2.5费用的查询与打印:费用查询功能是使用医院计算机系统网络平台后的一项非常实际的功能。目前。人们的维权意识增强,消费观念提倡的是明明白白消费。医院作为医疗服务机构,在以前,经常会引起病人或家属疑惑,到底花了这么多钱花在哪儿?通过计算机网络强大的记忆及快速的统计功能,这在以前觉得复杂繁琐的内容,现在轻而易举地就得到了解决。

在住院护士站的收费管理当中,可以反映病人的医疗费用所属种类是公费、医疗保险还是社会保险及自费病人,同时可以显示病人目前的用费、结余,每日可以打印欠费单,方便病人及家属预备住院款项。而在住院病人费用清单中,更是清楚地显示出药品费用及非药品项目、数量及费用,是否自费或是公费,是哪个部门收取的费用,可以将单日发生的全部费用打印出来,交给患者查阅及监督,对收费有疑惑的地方,在询问住院护士站后,能够得到即时查询及解决,减少了医患纠纷。

2.6检验及检查:检验项目目前已经完全实现了无纸化,输入病人需要的检验项目后,直接打印试管条码,试管条码上有病人的姓名、住院号以及需要检验的项目,护士只需要核对无误后就可抽血进行送检,当天即可在计算机网络上查询检验结果,急诊项目15min至1h即可出结果,大大方便了医生诊病。放射科的数字化照片已经和医院计算机网络联网,医生至需要点击患者的检查影像学信息,即可看到病人全部的影像学资料,如CT、胸片等等。

3目前存在的不足

部分护士对计算机技术欠掌握,对医院信息网络平台功能了解不够,不能正确地使用住院护士站,造成工作速度减慢、工作时间延长。在输液管理中,还未能与输液配制中心完全接轨,有部分输液仍然需要由住院护士在病房进行静脉药物配置。住院护士站未建立起电子病历,仍然需要手写护理记录,工作量的统计未能全部使用医院计算机网络平台,医院管理仍未将计算机网络的优势完全发挥出来。

医院住院药房工作总结范文第2篇

[关键词] 住院药房;
管理人员;
素质;
药学服务

[中图分类号] R95 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2012)28-0116-03

凡是有住院部的医院,都应设立病区住院药房,它担负着住院部药品的调配、发放、计划、保管及用药监督的任务。但目前,住院药房的管理还存在着很多弊端,加强住院药房管理,改变现有模式、创造完善的规范化的综合性医院住院药房,提高工作人员整体素质,为患者提供高品质的药学服务,确保患者用药安全势在必行。

1 药品管理

药品,是人们用于防病、治病、诊断疾病、改善体质、增强抵抗力的物质。因此,药品的质量好坏直接关系着人们的身体健康和生命安全。从20世纪50年代后期的“反应停”事件,到近年来的“齐二药”、“奥美定”和“欣弗”等重大医疗事件的接踵发生说明了一个最重要的问题:药品质量,关乎人命,需要严格管理。为保证药品质量,必须制定出每种药品的管理依据,对药品质量进行全面控制,以确保用药的安全有效。

1.1 加强药品的储存管理

药品的储存保管条件与药品质量息息相关,我院对所领用的药品按药品的外包装或说明书上的储存条件进行分类储存,大部分药品是室温储存的,我院住院大楼内全部采用中央空调,住院药房内温度控制在18~25℃,每个房间内都挂有温湿度表,配备除湿器,以确保达到药品所要求的储存条件。对部分抗生素要求温度在15℃左右,还专门设置了冷藏库。对生物制品大多需要避光冷藏的都放在药品专用冰箱,温湿度自动控制。对药房内所有的温湿度表设有专人每天查看登记,以便知道机器的运行情况是否正常。对光敏物质(如左氧氟沙星、硝普钠、替加氟、维生素K1等)做好避光储存,药品发放到病区也用黑色塑料袋包裹,以确保药品在有效期内的质量稳定。

1.2 加强药品的领用制度

病区药房药品一般库存1周的使用量,可每周两次到药库领取。领取时从外包装查看有效期,做到近效少领先用,远期后用,同时核对领取数量和产地,对有疑问的地方及时向库房提出申请,在确保药品效期、外包装完好无损后在请领单上签字。对药品的请领、验收、储存保管专人负责,将药品分为针剂、片剂、胶囊、颗粒、外用、、品、贵重药品类,每类再按药理作用分类放置,并按照批号先后顺序、药品效期时间安排上架。

1.3 加强药品的有效期管理

药品的“有效期”是指在一定的储存条件下,能够保持药品质量的期限。从2001年12月1日起,所有新生产的药品(中药饮片除外)标签或说明书都必须注明有效期。我院的药品有效期管理很严,除了药品采购时尽量选择离失效期较远的药品(生物制品不少于6个月、其他药品不少于1年),住院药房在药品的使用过程中切实落实医院的有效期管理制度。坚持“先进先出,先产先发”的原则;
拆零药品以原包装瓶存放,核对清楚(以前药品拆零使用棕色分装瓶库存,难以识别有效期并增加药品被污染的机会)。指定专人每月一次检查药品的质量,主要检查的内容:①药品的有效期。对一般周转较快的药品采取抽检的方式,而对于有效期较短和周转较慢的药品一定要多加注意,每次必检。散装药片的质量。认真检查药品有无变色、风化、潮解、变质等。②注射剂的质量。检查有无破损、变色等,标签是否清晰。③糖浆剂的质量。有无沉淀、浑浊等现象;
气雾剂有无漏气、渗漏等现象;
栓剂有无软化、变形等现象;
贴膏剂药品有无透油(透背)、脱胶、膏布皱纹等现象。按检查的结果填写效期药品一览表,并以书面的形式放在专用文件夹,供大家每周查看,以便掌握情况。在药品到期前6个月,一方面通知科主任,以便在院周会上通报,安排相关科室使用,另一方面通知药库联系医药公司,能退的及时退货,减少药品因过期失效造成的浪费,对已失效的药品作废处理,每年一次汇总填写报损单,由科主任、分管院长签字,财务部门清点监督下销毁。住院药房每季还组织一次检查病区小药柜,发现问题及时处理,确保药房所发出的药品安全有效[1]。经过一系列完善的管理,报损率逐年下降。

1.4 加强特殊药品的管理

品、等特殊的药品要严格按照《药品管理法》、《品管理办法》等法律法规管理。专用密码保险箱、保险箱密码与钥匙分人保管、专人、专册、专用处方。配发药时,处方均需双人核实、签名,保证处方的真实性、完整性及合法性。每日进行交接班,做好交接班记录和逐日消耗记录。坚持品空安瓿回收制度,空安瓿丢失、破损无法回收要有科室证明,并有当事人、证明人、科主任或护士长签名。

1.5 加强药品的库存管理

利用计算机网络管理,提高住院药房管理效率,保证药品账物相符。每天打印一张药品清单核对库存,贵重药品库存每天核对,确保第一时间发现问题,及时查找原因、解决问题。一个月下来所有的药品都经过两次的核对,而且每季度集中盘点一次,医院财务派人与药房会计参与盘点,与药剂科负责人、药房负责人对盘点数据进行分析,全面掌握药品帐物情况,五年来药品帐务相符率从原来的89%上升到95.5%。

2 服务质量管理

住院患者一般需要综合性治疗,疑难病症多、重症多、大手术多、综合化疗多,患者病程长、病情重、病种复杂,因此,用药复杂。药品调剂是一个重点难题。

2.1 提高配方准确率

药房调剂服务质量的优劣直接影响药物治疗的安全性和有效性,影响患者的心理健康,也直接影响患者对医院整体服务的评价,为了提高配方的准确率,我们采取了以下措施,并取得了明显效果。(1)对调剂药师定期进行三基培训与考核,考核的内容有药品的规格、作用用途、用法用量、相关药理知识、不良反应及调剂人员在审方时应注意的事项。(2)区分同名不同规格药品的摆放及相同厂家,相同包装而不同品名的药品摆放,警示易混淆的中英文药名。如注射用青霉素和注射用氨苄青霉素,生产厂家相同,在外观上标签的颜色和形状相同,放在一起常错发,经我们将位置摆放调整后,就不存在错发的现象了。(3)建立差错登记与分析制度。我们对出现的每一次差错都进行登记,找出差错原因。如有些差错是由于医生将药品剂量写错或者药品数量写得模糊,导致护士输入错误,我们就要及时和医生联系,杜绝此类错误再次发生。(4)实行双人调配核发制度。住院药房调剂有多种模式,各医院根据自身的实际条件做法不一。我院住院药房的药品调剂是中心摆药制与处方领药制相结合。处方领药制只限于品与出院患者带药,并且确保所发的药品经过双人核对,处方上双人签名。中心摆药制由专人负责集中为住院患者调配发放药品;
在住院患者片剂调配模式上,按照2002年国家颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》指出,实行单剂量配发药品。单剂量配发药品是指把患者每天所需要的药品,按每次剂量单独分装后给药,既方便了患者的服用,防止服错药品,又可减少药品浪费,节约医疗资源和提高患者用药的依从性。为了防止在调配时将药品发错、少发或多发,我们设有专人对发出的药品进行核查,确认无误后,药品放入整理箱内加锁,由工人送至科室,与护士当面核对无误后才返回科室,这样大大减少了差错率,也避免了一些矛盾。但目前我院的药品单剂量发放还存在一些缺点:①易造成药品污染:装置台摆放的药品,大多是开封的;
有些使用量大的药品,为摆药方便,更是除去铝箔,完露放在摆药杯中,在摆药、核对过程中,有的为了加快速度,偶见不使用专用摆药勺;
药品送到病房后,摆药盘直接在病房治疗室,这些环节均存在着不同程度的污染问题。②药品质量难保证:为摆药方便去掉外包装,对有些易氧化的药品,如维生素C;
有些糖衣、易吸湿的药品,如丙戊酸钠、吡嗪酰胺;
有些需避光或者特殊冷藏保存的药品,次日的药品提前一天摆放,药品完露在空气中,病区药房与病房条件受限,无法采取相应的保存措施,使药品质量无法保证,如培菲康、利福平等。③查对困难:虽然所发药品在药房经过双核对,而药品送到病区护士还需查对,许多口服药去除原包装后外观片形相似难以辨认,只能查对数量,而无法真正核对药名、剂量,当患者病情变化时,医生临时更改医嘱特别是停药,护士很难挑出被停药品,只能废弃先前摆好的药品重新摆药,势必又造成浪费。针对住院药房摆药的弊端,我们也采取了很多应对措施。比如戴无菌手套摆药,并且使用专用摆药勺;
特殊的专科用药、难辨别的使用小药袋独立包装;
但还是无法从根本上解决问题。要克服不足,亟待医院领导的重视,建立洁净摆药中心,或者使用自动化摆药设备,以提高医院的档次。(5)弹性排班制度。住院调剂工作受医生查房、医嘱等因素的影响,临床服务时间相对集中,工作强度大。我们实行弹性排班,服务高峰多安排两人在岗,以减少护士、患者的候药时间;
非高峰时适当调整,安排人员休息。

3 人员素质管理

工作人员的素质对于提高药房工作质量尤为关键。①加强思想品德和职业道德教育。树立良好的医德医风,牢记全心全意为人民服务的宗旨,真正做到“以患者为中心”,努力提高为患者服务的质量;
通过经常性的医德学习,引导药师热爱自己的职业,忠于自己的职业道德,在业务上精益求精,在作风上热情待人,为临床提供全程优质服务。②树立良好形象。药师,尤其是管理人员,平时要注意药房外部及自身的形象打造,营造良好的药学服务环境。引入礼仪服务理念,规范的语言、亲切的微笑、得体的举止,不仅对前来取药的患者也对到药房取药的护士与工人,得以让他们对药房药师产生信任和依从,为医患沟通、医药护沟通打下良好的基础。③强调责任性管理。率先在医院建立科室内部差错登记本,不列入医院差错登记,仅供科室内部成员间互相传阅,对错误进行反思总结,以避免错误再犯。④药剂人员业务素质的管理。多形式的学习方式,逐个轮流,每周一次,组织业务知识学习、新药说明书学习,特别是各类专科用药品的药理知识学习,经过不断学习不断巩固,大家的业务知识熟练在心。每月一次的PPT课件学习,科室人员轮番上阵,对各自的工作进行总结,对各自的新知识予以共享,以此活跃科室内部的学习氛围,通过多层次和多渠道的在职学习,不仅更新知识提高专业知识水平,也提高了大家的工作自信心,提高了工作中分析问题、解决问题的能力,提高了实际操作技能。工作中学习,学习中工作;
快乐地工作,快乐地学习。

4 药学服务管理

近年来,药学服务已成为医院药学工作的一个热门方向。药学服务的宗旨是提高患者的生命质量。作为药学服务人员,要保证患者充分理解并明智地使用药物,还要与相关医生、护士交流服务心得,总结服务经验,更好地提高自己的药学服务能力。我院在确保提供安全高效、价格合理的优质药品和保障药品的正常供应的同时,为患者提供优质的药学服务也是我院药学发展的重点,住院药房药学服务也承担了以下几个方面:①用药指导。用药指导不仅指药物的服用方法、储存保管方法、注意事项、剂量、规格、品种、用药的依从性等,还包括用药过程的指导与监测,不同患者不同的给药方案等。除了服务患者,并接受临床护士的咨询,比如药物在序贯治疗中存在配伍稳定性改变等,指导如何防范与操作。②药学监护。定期抽查出院带药处方与单剂量发放药品的合理性,检查处方书写情况:用法用量、重复用药、溶媒选择、药物配伍、禁忌等,进行不合理用药分析,对剂量不准确、用药不合理的予以登记并告知相关医生;
对临床上反映的药品不良反应及时上报药品不良反应中心,并对该药在临床的使用继续跟踪观察。对新药在临床的使用,建立百例临床用药观察档案表,即对在我院首次使用的药品,前100例使用者情况、用药过程观察建立档案追踪记录,以期发现有无新的不良反应等现象,对新药上市后的安全性和有效性进行了监护,为新药的临床评估提供参考。我院对用药的严谨态度,在本地区乃至本省尚属首屈一指。③让药师走出药房,深入临床,做好临床药学服务。我们选派有经验的资深药师经常到各临床科室,主动向临床医师介绍我们药房现有的与治疗相关疾病的药物,如我们到呼吸内科,就给医师介绍我们药房现有的普通镇咳、平喘、祛痰药及新的疗效较好、副作用小的此类药物。给医师提供药品剂量、规格,同时提供药品的价格,帮助医师选择药品,同时了解新药的临床效果、药品质量及药品不良反应。

5 住院药房的管理存在的不足之处及建议

随着工作模式的转变、工作重心的转移,在这五年来我们住院药房在工作中取得了明显的成绩,也受到临床科室的认同与好评,对改善医患关系起到了很大的作用。同时也奠定了药师在患者和医务人员心目中的地位,每月的满意度测评都达到了95%以上。但是也存在许多不足之处:(1)药学服务工作还不够深入和细致,药师的地位和作用还不被部分医师认同,药师的作用没有得到充分的发挥。再加上药师自身的专业知识不过硬及医学知识缺乏,尤其是病理知识缺乏,在进行临床药学服务时,时有不自信和力不从心的情况,严重地影响了药师的信誉和权威。因此,为了跟上医院药学的发展潮流,医院药房工作在人才的使用上应结合自身特点,实行科学分工、合理安排,根据不同分工分别实施三基培训,按现行的《医疗机构药事管理规定》加速培养临床药师,并尽快建立、健全临床药师制。(2)调配差错时有发生。①差错类型及原因[2]:a.药品名称相似差错:如单硝酸异山梨酯片(鲁南欣康)与硝酸异山梨酯片(消心痛);
醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)与醋酸甲地孕酮片(妇宁片)。有的是读音相似,如至灵与灵芝等,由此造成差错。b.药品外包装相似差错:如北京诺华制药有限公司生产的盐酸贝那普利(洛汀新)、缬沙坦胶囊(代文);
辉瑞制药的阿托伐他汀钙片(立普妥)、苯磺酸氨氯地平(络活喜)。c.药品装量差错:如间羟胺有10支装、2支装;
还原型谷胱甘肽有10支装、6支装。d.药品规格差错:一个药品有多种规格,如头孢唑肟钠有0.5 g、0.75 g、1.0 g;
头孢曲松有0.25 g、0.5 g、1.0 g,如不注意,将不同剂量相互发错。e.药品产地差错:头孢曲松有进口与国产;
还原型谷胱甘肽有进口与国产;
头孢呋辛钠有进口、国产、合资,容易造成差错。f.药物剂型差错:如丙戊酸钠有片剂、溶液剂、粉针剂;
维生素C有粉针与水针;
特布他林有雾化液与注射剂,稍不注意就造成差错。②针对以上差错原因分析,是大家为了加快完成每天的工作任务,对住院调配操作规程、各项规章制度落实还不够全面,并没有完全严格执行。这需要大家增强工作责任心,严格执行“四查十对”,对住院调配操作规程、各项规章制度要不折不扣遵守。而且安全医疗的警钟必须时时敲。

6 总结

药品的安全性已成为关系国民素质、社会稳定、经济发展的重要因素,全社会对加强药品安全监管、提高药品安全水平的需求越来越高,对我们药品的管理提出了更高的要求。并且随着医院宗旨从“以医疗为中心”转向“以患者为中心”,医院药学也从传统药学经临床药学向药学服务转化[3],同时人们生活水平的提高,自我保健、自我药疗意识增强,对医疗服务需求进一步提升,住院药房工作面临着巨大挑战。而最近出台的药品零差价销售,把我们药学人员推向了边缘化,如果我们的药学服务能从传统的模式走出,向药学服务转化,必将指引我们药学人员走出困境。我院住院药房的工作离需求还有很长的一段距离,函待医院领导的支持,科主任加强管理,科室同仁的共同努力学习,在实践过程中不断总结,借鉴上级医院的管理模式,探索出更好的现代化住院药房管理模式。充分利用医院计算机网络方便、快捷的特点,完善更多的服务功能,使医院住院药房的管理在深度和广度上都得到提升[4]。

[参考文献]

[1] 舒可成. 医院建立专业病区药房的探讨[J]. 中国药业,2002,(3):66.

[2] 孙世光. 新编医院药学[M]. 北京:军事医学科学出版社,2010,3:122-134.

[3] 唐锦辉,廖和菊. 谈医院药学发展的任务[J]. 中国医药导报,2008,5(13):95-96.

医院住院药房工作总结范文第3篇

[关键词] 物流管理;
综合药房;
信息化

[中图分类号] R197.324[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2014)05(a)-0135-03

Application of logistics management system in the comprehensive pharmacy management of the basic hospital

TAN Jie-ying CAI Yu-hong LI Jian-can

Xinhui Area People′s Hospital of Jiangmen City in Guangdong Province,Jiangmen529100,China

[Abstract] The pharmacy is a very important process in the treatment of patient and an important manifestation of medical service.The quality management of pharmacy is good or bad,direct influencing on patient′s satisfaction.In this paper,the management status on the comprehensive pharmacy management of the basic hospital will be analysed and the development course of logistics management system be reviewed,thus to explore the necessity and the implementation effect of logistics management system.In order to optimize the pharmacy management system,improve the quality and work efficiency of pharmacists,improve patient′s satisfaction,and offer the reference for other grassroots hospitals.

[Key words] Logistics management;Comprehensive pharmacy;Information

综合药房是基层医院常见的一种医院药房管理模式,是包括门诊和住院的一体化药房,有场地、物资、人员等资源利用率高的优点,但较其他单一的门诊药房或住院药房,药品的种类和数量更多,业务工作类型更复杂,对人员及管理水平的要求也相应更高。随着医院的全面现代化建设,本院为提高药房的管理质量,推进药房管理改革,提高业务素质及服务水平,从2012年开始对原用管理系统进行改造,逐步建立物流化管理系统。本文结合本院药房的实际情况,就其建立物流管理系统的发展历程及使用情况进行相关总结和分析,为其他基层医院对综合药房进行信息化建设时提供参考。

1 综合药房进行物流管理的必要性

1.1 传统发药流程

综合药房负责调剂门诊及住院病区患者的药品,业务量很大,尤其门诊处方与住院医嘱的繁忙时段集中,药房调剂效率与人员的工作质量凸显重要,稍有不慎,很容易造成差错[1]。本院门诊处方原采用传统的配发药流程,从收方窗收集患者的处方信息,药房药师打印处方进行摆药,填写药品的用法用量,之后将调配好的药品交与窗口发药人员,核对后交给患者并进行用药嘱咐等。住院医嘱方面,同一病区发送的药单数量多,药品种类相似,但药师必须按单重复调配,在这些过程中,药房药师工作效率低,使患者等候用药时间长,可见工作流程不合理影响医院药房的服务质量。

1.2 信息化管理旧模式

本院药房由于门诊与住院的管理模式不统一,在电子管理上分别使用两套不同的信息管理系统,使药房管理存在很多缺陷,增加管理难度。由于药品从药库入库,所以数据只能单一进入住院信息系统,药品消耗却在两个系统上同时进行,无法查询实时库存,效期管理与盘点等工作只能依赖人员手工完成,导致药品损耗,每月盘点的准确度也不高,均不利于药品质量的管理,特别是特殊药品及贵重药品的管理,因此,实施综合药房物流信息化管理迫在眉睫。

2 本院综合药房物流管理系统建设的探索

2.1 药品货位号的设计与应用

对药品进行合理分类管理及货位号的应用,有利于药房药师快速和准确地调配药品[2],有效降低调配差错率,在药品领用计划及盘点方面也起重要的作用[3]。本院药房结合场地条件,设计配药路径,对在用药品进行分类,合理分布药架、冰箱等,并对其进行编号,建立药品的货位信息,货位号采用5位数编码,规则为:第1、2位数为货架号,标号从数字01开始,设置01~29为口服药架,30~39为外用药架,40~59为注射药架,60~69为冰箱药架,70~79为特殊药品及其他药架;
第3位数为所在货架的层号,从数字1开始由上往下进行编号;
第4、5位数为药品的定位码,从该层的左边开始定位。例如某药品的货位号为090508,表示该药放置在9号药架第5层从左边数起第8位上。货位号能直观地显示在药单内,并使其药品按货位号排序,对药品的准确定位,能降低药品调剂中的差错率,提高工作效率,此外,对于新员工及实习生在调配工作上的培训也起了很大的指导作用[4]。

2.2 发药流程的优化

药房内药品品种繁多,数量、剂型、规格复杂及高峰期超负荷工作是造成差错的主要原因[5],因此,优化流程至关重要。在简化病区发药流程方面,本院实现同一病区同一性质多张的药单合并,自动统计某药的总体数量,生成按货位号排序的药单,减少重复工作,药师可按药架次序同时调配多张药单,大大提高了调配效率。在门诊发药系统改造方面,本院结合电子处方与条码体系,为患者配备诊疗卡,交费后刷卡即可进行候药,药房药师打印处方及配药标签进行调配,标签内容包括患者姓名、流水号、就诊日期等基本信息,及药品名称、规格、数量、用法用量、医生嘱咐、注意事项、药品货位号等信息,调配好的处方通过条形码扫描实现自动屏幕显示及叫号[6],这个流程的改造使药师审读及调配处方清晰,患者对药品信息一目了然,加快窗口调剂速度,不仅提高了处方准确性和发药效率,而且提升了门诊服务质量[7]。此外,国内一些信息化药房,类似的门诊发药流程一般都具有因患者未能及时取药而造成药房发药窗口药品堆积,从而影响后面排队患者取药的问题[8],本院在物流管理系统里设计超时配格功能,配合条码为超时处方进行定位,患者只需重新刷卡,药师即可轻松找出该患者的处方药品。

2.3 库存管理准确性的提高

物流系统实时处理门诊及住院的药品出入库数据,可动态监测某药品的库存,可以查询及追踪药品的来源及去向,包括药品申领、审核入库、门诊发药、住院病区发药、药品报损、药房间调拨、科室领用等。药房可根据药品常用量设置库存的上、下限,系统对超过上、下限的药品有提醒功能,配合做好领用药品计划,对于一些缺货药品,可通过药品的帐页维护来限制药品的使用,选择“开放标志”时,医生可正常开具处方,选择“不开放标志”时,医生工作站则显示无药,无法开具该药品,此项功能可同时支配门诊和住院医生工作站,也可单一实施对门诊或住院的限制。药品请领计划可选择根据下限、一定时间范围内消耗量等多种条件自动生成表单,使药品的补充更加科学。物流管理系统还可以自动生成盘点表格,按货位号进行排序,药房工作人员按表格进行实物盘点,由管理人员进行核对、校正及原因分析等,提高了药品管理的合理性及盘点的准确性。

2.4 药品效期管理的实施

原有的人工效期记录管理模式,存在工作时间长、数据准确率低等缺点[9],采用物流系统进行管理后,在药品入库时系统已准确记录药品的批号、效期等相关信息,药房人员可根据入库单进行验收,药品上架时可按批号摆放,上药人员也可根据效期进行相应调整,把效期远的药品放在效期近的药品后面,并用标签注明,药房发药按“近期先出”的原则,系统出库也遵循此原则,因此,管理人员可从物流管理系统内查询有效期情况,与实际人工效期检查结果进行核对,可避免人为的遗漏及差错。此外,系统默认效期在6个月内的药品为近效期药品,在系统页面上有明显的提示,使管理人员的效期管理更加及时、合理。

3 讨论

综合药房因涵盖了门诊药房、住院药房及临床药学的功能,其管理质量直接影响临床工作,物流管理的引入,能改变传统的工作方式,优化工作流程,避免无效劳动,降低员工的劳动强度,提高药房调剂的质量和效率[10]。在药品质量管理方面,物流管理系统的应用,进一步弥补了以往在库存及效期管理上的漏洞,减少了医院系统因为药物管理不到位而造成的亏损。由于信息化管理药房,普遍对系统软件运作与计算机硬件依赖程度高,一旦电脑出现故障,则无法正常运作,这要求药剂科与计算机管理中心紧密联系,不断完善物流管理系统,以应对药房业务量的不断增加。

综上所述,要提高医院药房的管理体系、服务意识及服务质量,需要具备更科学、更完善的管理方法,本院通过建立物流管理系统对综合性药房进行管理的模式,分析本院药房药品储备情况、药房药品调剂工作和药房管理等影响,物流管理系统使用后药房工作质量有明显的改善,工作效率也显著提高[11],且大大降低了医院的运行成本,经验值得在其他基层医院推广。药房的信息化管理其实是一项长期而系统的工作,需要所有药房人员不断努力、探索,总结经验,以建设全面自动化药房为目标。

[参考文献]

[1]黄正安.综合药房配发差错原因分析与对策[J].中国医药指南,2012,10(32):676-677.

[2]陈历.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义[J].中国当代医药,2013,20(35):144-145.

[3]彭京宁,商小曼,向玲,等.货位号在药品管理中的应用[J].中国医院药学杂志,2006,26(11):1412.

[4]高永艳,杜憬生,陈海文.药品信息系统在药房管理中的应用[J].中国现代药物应用,2012,6(23):封3.

[5]龚丽.门诊药房优化服务流程在提高药学服务水平中的应用[J].中国当代医药,2012,19(5):149-151.

[6]李健灿,陈炎和,黄国雄.门诊药房发药系统在我院的应用[J].中外健康文摘,2012,9(33):384-385.

[7]曹美琴,唐鸿建,周永刚,等.基于Webservice的门诊自动摆药系统的设计与实现[J].东南国防医药,2013,15(5):497-498.

[8]张琦,罗艳.我院门诊药房信息化及自动化建设浅析[J].首都医药,2013,20(2):10-12.

[9]孙美娟.我院门诊药房药品效期管理与信息化[J].中国当代医药,2013,20(7):147-148,163.

[10]任浩洋,杨亚青,辛海莉,等.物流学原理在药房调剂工作中的应用与体会[J].中国药房,2008,19(7):521-523.

[11]陆一.医院药品物流系统对药房的影响[J].药学与临床研究,2011,19(2):178-179.

(收稿日期:2014-04-03本文编辑:李亚聪)

医院住院药房工作总结范文第4篇

关键词:计算机 网络 医院 财务管理

随着计算机应用的深入推广,医院管理信息网和财务局域网的相继建立与不断完善,都在很大程度上影响着医院的财务管理。

一、计算机网络在医院财务管理方面具有的优势

计算机网络是指在地理位置上分散,但具有独立功能的多台计算机及其外部设备,通过通信线路和通信设备连接起来,按照网络通信协议,在网络操作系统、网络管理软件的操作、管理和协调下,实现数据资源共享和信息传递的系统。

1.计算机网络能提高医院的工作效率

利用计算机网络技术处理医院工作中的各项事务,可以有效地改革医院的会计预算、核算环境,财务部门也会由原来的传统会计人员转变成具有专业知识和专业技能的工作人员组成。计算机不仅有利于相关财务工作的顺利完成,还可以使复杂的工作简单化,从而确保医院财务系统更加高效、快捷、正确地计算、汇总和分析医院经济活动。

2.计算机网络能及时掌握医院信息

医院经营管理过程中涉及的信息比较复杂,而且信息量也比较大,医院领导管理层必须要重视日常运行中的各种信息反馈,财务部门必须能够及时、准确地收集、分析、利用经营过程中的各种相关财务数据,为医院的各项管理和决策提供科学的财务信息依据,不断提高医院的综合经济效益。

3.计算机网络能强化信息的沟通传递

计算机网络可以使医院财务工作实现精细化管理,有效地强化各科室和各部门之间的横向和纵向联系,这样就会保证信息的交流和沟通更加方便、快捷;
上下级之间信息的传递也会更加流畅、及时。精细化管理可以强化业务间的联系,优化各科室的分工,降低工作中的随意性,从而推动医院的管理体制朝着科学合理的方向发展。

二、将计算机网络化应用到医院财务管理

将计算机网络化应用到医院财务管理中,能够提高财务管理水平、降低经营成本、提高服务质量,进而提升医院的经济效益和社会效益。

1.计算机网络可以化解对账难的问题

医院的经济业务比较复杂,涉及的账项种类也比较多,所以如果采用传统方式进行对账的话,就会比较麻烦,尤其是在对住院部的相关账时,就显得更加复杂。但是应用计算机网络技术的话,就会容易的多,因为住院部记账后,病人凭收费处给的凭证才能到药房领药,所以住院部的记账与药房的销售额是一致的,这也可以称为数字共享。数字共享就是医院财务部门在网络时代下所实现的一种创新,这种数字共享的联网关系,就解决了药房与住院部、门诊对账难的问题了,能够准确快捷地查找到错账产生的具置和原因。计算机网络化解对账难的问题还体现在解决住院部医疗预收账款和应收住院病人账款与财务总账之间的对账关系,只要将住院部与财务部的时间设定在同一时间点,电脑就会立刻进行汇总显示,方便对账,这种技术可以提高对账的准确性和对账的速度,提高财务部门的工作效率。

2.计算机网络加强了药品管理

应用计算机网络后,操作员将病人的处方按编码的形式输入到电脑中,网络就会自动将药品信息输送到药房处,药房工作人员核实处方内容后,发放药品。医院治疗区就不必再派护理人员专门到药房候药,各治疗区只需通过计算机把医嘱传送到药房,计算机自动进行一式二份打印备份,药房工作人员根据药方取药,缩短护理人员排队取药的时间。另外,计算机网络还规范化了药方,防止住院费超支的现象发生。有的医务人员在开写处方时,字迹潦草、不规范,对这些不符合网络要求的处方,计算机不会予以确认,这样就会要求医务人员规范化其书写处方,提高医疗服务质量,减少医疗事故。利用系统自动计算和检测的功能查询门诊药房和住院药房库存,了解药品动态,及时合理地采购紧缺药品和做好药品购置计划。

3.计算机网络可以帮助病人查询医疗费用的去处

病人如果需要住院的话,其在办理住院登记,编写住院号码时,就会在电脑中建立住院档案资料,同时病人的押金和费用卡也会保存在建立的档案中,操作员根据病房和各科室送来的治疗单及一日清单,按住院号码录入电脑中,每项费用金额就会立刻显示出来,方便档案资料与治疗单和一日清单的核对,检查病房和门诊的记费是否正确,收费是否合理。药费是药房根据数量、单价、金额发送到住院部的,不需要住院部录入。当病人要求查看资金的使用情况时,只需输入住院号码,所有的医疗费、药费、押金等就会立刻详细地呈现在屏幕上。这样就节省了工作人员的查找时间,减少了很多操作手续。如果病人要求对某种药品进行退药时,药房根据病房开具的红色处方进行退药,而退药的时,在住院部的的电脑屏幕上就可以查看到负数的退药金额和数量,大大增加了医疗费用的透明度,提高了医院声誉。

三、结语

医学水平的发展和财务管理水平的深入,计算机网络在现代医院中的作用越来越重要。它能使财务部门规范管理体制,严密内部控制制度,使医院的财务电子工作更具实效、更加规范,有利于医院为广大患者病人提供更好的医疗服务。

参考文献:

[1]白岩.充分利用网络信息提高医院管理水平.吉林医学[J],2006(27)

医院住院药房工作总结范文第5篇

关键词:医院信息管理系统;住院药房管理系统;Power Build 8.0;数据库

中图分类号:TP315 文献标识码:A

一、HIS系统研究背景

HIS系统则是应用电子计算机、网络通讯设备,存储、处理、收集、提取管理信息和患者医疗信息对医院下属子部门工作提供依据,以满足所有授权用户的功能要求。

基于计算机技术及网络技术的医院信息系统是现代化计算机和信息技术在医学领域应用的重要基础课题,已成为现代医学中的一个新的边缘学科。HIS系统已经成为一个医药单位不可缺少的部分,他能极大的提高医院的管理水平及劳动生产率,节约人员和成本。

二、HIS系统研究现状

我国的医疗卫生行业在七十年代末引入了电子计算机, M340小型机(IBM公司生产的)为当时的主要代表,但是还主要用于科学研究和教学中使用,还没有真正意义上的HIS系统管理。NOVELL网和FOXBASE、FOXFRO数据库在九十年代时进入了流行期,这使得开发一套医院管理系统成为了可能,一些有着雄厚计算机开发能力的医院结合自己的实际情况,开发出符合自己的医院管理系统。而一些计算机开发企业同时也看准了这个市场,进行技术引进和开发,但在实际操作中也发现了软件的开发水平不高,可处理简单的日常事务,不符合我国的实际特点,不能持续运行,重复开发等问题:

三、软硬件技术介绍

(一)界面开发工具

本系统采用Power Build 8.0做为前台界面开发工具,采用Power Build 8.0,主要是由于他是美国Sybase公司应用Power Soft技术的下一代数据库开发用具,它具有容易使用,便于维护的优点,使使用部门可以节省培训费用,加快磨合周期,同时有利于操作人员的培训,是对数据的安全性要求不是特别高,同时又有比较大的数据量的单位的较好选择。

(二)数据库管理

本系统数据库采用分布式模式结构,使用稳定的SQL SERVER2005 做为数据库。Microsoft SQL Server 2005 是一个使用集成的商业智能工具的全面数据库平台,它提供了关于企业数据的管理。Microsoft SQL Server 2005可以管理构建数据应用程序,该程序具有业务高可用和高兴的特征,而且数据库引擎是关系型数据和结构化数据,存储功能安全可靠。

四、药房管理子系统的设计

(一)总体规划

药房管理系统是医药单位不可或缺的部分。它的内容对于医院的决策者和管理者都至关重要,药房管理系统为使用者提供充足的信息和快捷的查询方式。一直以来人们使用传统的人工方式管理文件档案,这种管理方式存在着许多缺点,如效率低、保密性差。同时在用户的使用过程中,将产生大量的数据和文件,这给查找、更新和维护都带来了不少的困难。为了适应医院发展的需要,解决日益尖锐的药品管理问题,提高医院的管理效率,所以提出了采用计算机管理药品信息的要求,本子系统正是基于这个需求而开发的。

药房管理子系统是管理药品的请领、返库、调拨、投药、退药、盘点等信息维护,药房计算机网络化管理的优点有:

1、网络化管理使药房中各药品库存数量、规格、单位、价格与计算机的记录相一致,加强了药品管理和经济核算。

2、按计算机程序输入药品信息,实行帐、物两条线流水作业,帐物平行移动,方便了医院药品管理和医务人员用药,杜绝了药品的浪费和损失,也避免了帐、物不符的不正常现象。

3、计算机网络化管理在门诊计价收费和药房的运作中充分发挥了其简捷快速、易于操作的特点,有效解决了门诊药房与收费的信息疏通工作。

4、工作模式科学、简便、规范,既保证了门诊用药,又提高了工作效率。

(二)功能模块划分及设计

根据上述工作内容,设计药房管理子系统功能模型由处方业务、日常业务、库存管理、统计查询、科室药柜管理、系统管理、帮助等七大功能构成。

1、处方业务:为门诊投递药物,处理门诊退药,患者个人用药查询,各个科室的用药查询,未投药物查询,疗区投药审核,疗区退药处理,疗区退药统计查询,疗区退药单据查询等业务的开展。、

2、日常业务:住院部药房药物登记出库单,出库单确认,登记住院部药物反库单,删除请领单,登记调拨药物,药柜调拨药物,确认调拨药物,入库药物查询,调拨药物查询,反库药物查询等业务的开展。

3、药物库存管理:住院部药物药架设置,限制药物的设置,药品存放管理,药品是否出售设置管理,药房库存管理,限量药物查询,药物盘点业务,同规格码药品数量调整,破损药物处理等业务的开展。

4、统计查询业务:住院部药房日结算业务,住院部药房月结算业务,药房账簿查询业务,药品销售记录查询,药品销售排行查询,麻药处方查询业务,药房头腿药月报单,药品盘存损益汇总表,现金收入日报表,疗区大输液药品查询等业务的开展。

5、科室药柜管理业务:住院部药品分发管理,患者药品领取确认,药柜退药处理,门诊投药查询,疗区投退查询,药品销售查询,取消疗区请领单,低处药品查询,科室药品库存处理,欠大输液药品查询,药柜发药单查询业务,药柜领药查询,药柜盘点,药柜损益等业务的开展。

6、系统管理业务:药品说明书维护,各子系统密码修改,更改登录科室,打印机设置等业务的开展。

7、帮助业务:对系统各个部分介绍及指南等业务的开展。

五、结语

以计算网络技术为代表的新兴电子技术日新月异的今天,医院HIS系统化有着广阔的发展空间与庞大的市场。现代化数字医院(e-Hospital)的建设,使现实生活中“以资金为中心”的医院结构转向“以治病救人为中心”的人性化信息系统。使医院真正成为救死扶伤的场所,让全人类体会到高科技所带来的高品质的便捷生活。

参考文献:

[1] 宋远方 成栋,管理信息系统,北京:中国人民大学出版社,1999,1-20

[2] 张建林,管理信息系统,杭州:浙江大学出版社,2004,13-15

[3] 大连王特公司技术推广中心,数据库与管理信息系统自动编程,大连:大连理工大学出版社,1996,131-135

[4] 中华人民共和国卫生部信息化工作领导小组,医院信息系统功能规范,2002

[5] 苏中滨,数据库系统概论与应用,北京:中国水利水电出版社。2003,2-7

[6] 尤克滨 UML应用建模实践过程,北京:机械工业出版社,2003,1-5

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