严密的逻辑性是任何一门理科的共同特征，生物学科作为理科的一门也不例外。但是在初中阶段，生物作为非中考科目受到社会、家长、学校甚至是老师的忽视。课时少、内容多是一件令授课老师比较头疼的事情。有些老师为了下面是小编为大家整理的输液室自我总结【五篇】（范文推荐）,供大家参考。
输液室自我总结范文第1篇
关键词：
推理思考 初中生物教学 心脏的结构和功能
严密的逻辑性是任何一门理科的共同特征，生物学科作为理科的一门也不例外。但是在初中阶段，生物作为非中考科目受到社会、家长、学校甚至是老师的忽视。课时少、内容多是一件令授课老师比较头疼的事情。有些老师为了节省时间，仅仅教授一下课本内容就算完成任务，有些甚至以填鸭式的教学方式让学生记忆比较难以理解的知识。这样不仅使本学科内容没有让学生好好理解掌握，忽视了对于学生学习方法和思考方法的引导。
如何引导学生自己去思考问题，总结知识，并达到举一反三的效果？我在教学中做了一些尝试。以心脏的结构和功能为例：心脏的结构与功能是初中阶段学习的一个重点和难点。之所以难，并不是因为它有多难理解，而是在记忆时很容易混淆和遗忘。如果按照常规性讲解，学生当时就有可能弄得满头雾水，过后记忆清晰就不太可能。引导学生进行推理思考会达到事半功倍的效果。
心脏的结构包括：左心房、左心室、右心房、右心室、室间隔、房室瓣和动脉瓣。左心房负责收集来自肺内的血液；
左心室将来自肺的血液泵至全身；
右心房收集来自身体其他各部分的血液；
右心室将来自身体其他部分的血液泵至肺；
室间隔可以防止心室内血液的混合；
房室瓣与动脉瓣是防止血液倒流的结构。
在教学时，我首先告诉学生，结构与功能相对应。有什么样的功能就要有什么样的结构，有什么样的结构必定也会有与之相对应的功能。我先给他们展示猪心脏，让他们对心脏有一个初步的认识：有很多肌肉构成。然后再问他们心脏是实心还是空心？他们凭常识知道，心脏是运输血液的，但是到底心脏是实心还是空心的呢？他们并不是很清楚。这时候再给他们展示心脏模型。打开心脏模型，他们自己可以看清楚心脏其实是具有2个两两相连的腔（4个相对独立的腔）构成。进而可以让他们思考这些腔叫什么名字。我以房屋进行举例：我们住的是房子，房子下边的是地下室。那么心脏的4个腔，上边的叫什么，下边的又叫什么呢？学生很机灵地回答，上边的是心房，下边的是心室。我再问他们：左上方、右上方、左下方、右下方各叫什么，他们也会很容易地说出：左心房、右心房、左心室、右心室的名字。所以简单的心房与心室他们通过自己“起”名字就会记住了。
那心脏的心房与心室干什么用的呢？让他们回忆上节课学过的血管知识。有三种，除了毛细血管外还有动脉和静脉。动脉是把血液从心脏运输到全身的血管，静脉是把全身的血液输送回心脏的血管，那么心脏有什么作用呢？血管一进一出，那么心脏就有收集血液和输出血液的功能。我问他们：是输出血液费力，还是收集血液费力呢？他们很清楚地知道是输出血液费力。之后让他们看心脏模型，让他们注意心房和心室的肌肉厚度，问让他们自己猜到底是心房输出血液还是心室输出血液。他们看完之后会回答：心室，因为心室的肌肉厚。我进而问他们、为什么有两个心室呢？肯定是把血液运送到两个不同的地方，这两个地方是哪里呢？他们一时很难想起来。再提醒他们：我们身体大部分是消耗氧气的还是产生氧气的？他们说：是消耗氧气。那这些消耗的氧气，我们身体的哪个部分从外界获得呢？通过以前的知识，他们知道是肺。所以，心脏的两个心室分别把血液输送到肺和身体其他各部分。我再让他们观察模型的左心室和右心室的肌肉，他们会发现左心室的肌肉比右心室的肌肉厚，那么哪边把血液运输到身体各部，哪边又把血液运输到肺呢？提醒他们，身体各部分可以比如说是脚趾头……他们很容易推出，左心室把血液送到全身各处，右心室把血液送到肺。再顺势问他们、左心室把血液送到全身各处，这些血液是含氧多还是含氧少的？他们也可以轻松地回答是含氧多的。含氧多的血从左心房流入到左心室，那么左心房也是含氧多的血，含氧多的血从哪个地方来呢？肺。所以左心房收集从肺来的血，同理右心房收集来自从全身各处来的血。再回顾总结一遍，学生便可以轻松地记得心脏的主要结构与功能了。即便以后忘记，稍微提醒就会使他们回忆起来所有的知识。
输液室自我总结范文第2篇
关键词：设备设计 呼叫铃 登记表 输注
急诊输液室是反映急诊护理工作的一个重要窗口，患者的就医感受直接影响医院的声誉，随着医学的发展与社会的进步，患者对于护理质量和治疗安全等方面提出更高的要求[1]，如果处理不好患者的迫切需求很容易会引起护患纠纷。尤其是在急诊输液室的输液高峰时段和突发批量应急输液时，护士工作负荷加重。由于输液诊室常常人满为患，环境嘈杂，护士需不断接诊行静脉输液操作，还要频繁巡视来回折返取药、配置、换液、拔针，同时处理患者的各种需求应答，短时间内要完成大量的治疗和护理工作，单凭科室力量即使采用柔性管理以及护士的弹性排班，人力资源还是略显不足[2]，甚至需要护理部临时调动人力资源才能解决急需。但往往难免因护士不能在第一时间应答患者需求导致拔针延迟使静脉回血过长、输液渗漏致疼痛延时、误拔针致重新穿刺、管路不通致焦虑、药液袋滴空致恐慌等服务不满状况。目前虽然国内有少数医院输液室安装了呼叫铃[1,3-4]，但仅凭单一模式还是存在一些弊端，若配备高端的呼叫移动系统，投资成本又太高。基于以上原因，我院急诊输液室在输液椅扶手上安装一键式呼叫铃，再联合输液多组登记表的改良方法，以提高患者静脉输液服务质量的满意度和护士工作效率，降低护士工作强度和节省人力经济成本，经临床实践2年多后，效果显着，报道如下。
表1 两组患者一般情况比较 下载原表
表1 两组患者一般情况比较
1 资料与方法
1.1 一般资料：
大连医科大学附属第一医院是三级甲等医院，金普院区急诊输液室共有30个输液椅位和3个平车位，参与研究共有7名在岗护士，年龄25～50(39.3±9.3）岁；
工作年限11～32(20.12±10.62）年；
主任护师1名；
主管护师5名，护师1名。根据中联医院信息系统统计2019年的年输液量为46137人次，其中更换第二瓶起输液袋共20506袋。2019年4月便利抽样法选取急诊输液室患者303例为研究对象。按计算机数字随机分组法分为实验组和对照组，各观察1周时间。实验组：2019年4月1日-7日（第一周），采用输液椅扶手上安装一键式呼叫铃联合“输液多组登记表”的护理方法共163例患者；
对照组：2019年4月15日-22日（第三周），采用传统方法患者自主呼喊护士的护理方法共140例患者。纳入标准：(1)每天8:00～12:00为观察时间。(2)具有2组以上输液袋且连续输液1～7 d的输液患者。(3)年龄：≥18周岁的成年患者。(4)知情同意的患者。排除标准：(1)不同意参与调研的患者。(2)连续输液大于7天以上的输液患者。(3)仅有1组输液袋的输液患者。两组患者年龄、性别、诊断等一般情况比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 方法
1.2.1 设计制作。
整体设备包括固定式接收主机及超薄飞碟单键呼叫铃共2部分组成，并联合自行设计的输液多组登记表配合使用，即可轻松完成对输液室每个患者在整个输液过程中输液量的动态掌控。采用广东省东莞市石龙纳众电子经营部生产的APE2600无线接收主机，主机具有远距离语音播报和无线显示数字功能；
上海普会信息科技有限公司生产的“迅铃”品牌的无线呼叫器：超薄飞碟单键呼叫铃（APE700），将其呼叫铃固定安装在输液椅扶手上，再将接收主机固定安装在护士站的墙壁上即可使用，见图1。输液多组登记表是护士在静脉输液前记录有两组以上输液袋的患者座位号、姓名、输液组数的动态表，见表2。
1.2.2 操作流程方法。
图1 固定式接收主机及超薄飞碟单键呼叫器
图1 固定式接收主机及超薄飞碟单键呼叫器 下载原图
表2 输液多组登记表 下载原表
表2 输液多组登记表
(1)登记与告知：护士常规静脉输液穿刺后按照输液多组登记表，依序记录有两组以上输液袋的患者的座位号、姓名和输液组数。同时告知患者输液椅扶手上有圆盘呼叫铃按键，在输液过程中若更换液体、拔针以及在输液过程中有任何需求均可按铃呼叫护士。(2)铃声定位：当输液患者按下输液椅扶手上的呼叫铃，护士听到护士站接收主机的语音报号同时可视主机显示屏上的输液椅编号，均能准确定位到按铃患者所在输液椅的位置，见图2。(3)查阅输液多组登记表予处理：护士依据定位在登记表中查到该患者的座位号、姓名和输液组数信息时，立刻为其准备更换下一组输液袋，并在表中相应的组号打“√”；
若输液组数信息显示剩最后一组输液袋，则打“√”后用横线删除该患者的所有登记信息，核对无误后携输液袋迅速赶到患者身边予以更换；
若没有该患者相关信息，说明该患者仅有一组输液，则直接去拔针或了解患者其他需求即可。(4)统计工作量：护士下班前根据输液多组登记表，统计当班更换的所有第二瓶起输液袋总数，将其作为护士日工作量统计的一个参数。
图2 固定式接收主机和超薄飞碟单键呼叫器设备使用状态
图2 固定式接收主机和超薄飞碟单键呼叫器设备使用状态 下载原图
表3 两组患者护理服务总满意度比较[n(%)] 下载原表
表3 两组患者护理服务总满意度比较[n(%)]
表4 两组护士更换液体袋往返次数和耗时及人力经济成本比较 下载原表
表4 两组护士更换液体袋往返次数和耗时及人力经济成本比较
表5 两组患者静脉治疗相关不满事件发生率比较[n(%)] 下载原表
表5 两组患者静脉治疗相关不满事件发生率比较[n(%)]
1.3 观察指标：
(1)问卷调查。参照《患者满意度调查问卷》[5]评价两组患者对护士服务总满意率，总分100分，≥90分为很满意，80-89分为满意，70-79分为基本满意，<70分为不满意，共4个等级，总满意率为很满意和满意的患者总数占总例数的百分比[1]。(2)实地观察。观察护士为303名患者更换输液袋的往返次数和时间，连续7天在更换输液袋批量相当的情况下，由输液班的1名护士负责观察并记录，分别记录两组患者输液结束按铃或自主呼喊护士开始计时到更换输液袋结束的时间。比较两组护士更换输液袋路程往返次数和耗时[6]以及护士人力经济成本核算进行比较。(3)远期效果评价。根据中联医院信息系统统计调出2017年1月～12月和2019年1月～12月完成的静脉治疗量（2017年静脉治疗33101人次，其中更换第二组起以上输液袋9360袋；
2019年静脉治疗46137人次，其中更换第二组起以上输液袋20506袋），统计分析因护士应答延迟导致远期护理服务效果情况中拔针延迟致回血过长、输液渗漏致疼痛延时、误拔针致重新穿刺、管路不通致焦虑、药液袋滴空致恐慌等服务不满状况。
1.4 统计学处理：
采用spss23.0统计软件进行数据分析，对比使用在输液椅扶手上安装一键式呼叫铃联合输液多组登记表的方法前后数据分析，计数资料采用χ2检验；
符合正态分布的计量资料采用表示，采用两组相关样本t检验分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者对护士的总满意率比较：
改良组总满意率为95.4%明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
2.2 两组护士为患者更换液体袋路程往返次数和耗时及护士人力经济成本核算进行比较：
改良组护士更换输液袋的往返次数和耗时及护士人力经济成本明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），见表4。
2.3两组患者远期护理服务效果比较：
由于不同月份静脉治疗量差异较大，为了保证资料的可比性，本研究选择了2017年和2019年全年静脉治疗病例数。研究结果显示，改良后（2019年）因护士应答延迟导致远期护理服务效果中拔针延迟致回血过长、输液渗漏致疼痛延长、误拔针致重新穿刺、管路不通致焦虑、药液袋滴空致恐慌等服务不满状况，发生率较对照组（2017年）明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），见表5。
3 讨论
3.1 保证患者静脉输液安全提高患者满意度：
静脉治疗作为一种安全、高效的给药途径，在住院患者中的使用率高达70%以上[7]，急诊输液室作为急诊输液患者的集中场所，是医院急救窗口的一部分。研究表明，护士对患者呼叫的反应速度会影响患者的就医满意度，因此呼叫系统在医院临床上被获得广泛应用[8]。呼叫铃是服务与被服务的一种媒介设备，是针对特定接收单位发送预设定信息的电子装置，是患者与护士之间沟通的重要途径[9]。我院急诊输液室在输液椅扶手上安装一键式呼叫铃与“输液多组登记表”的联合应用是一种“1+1>2”的组合。超薄飞碟单键呼叫铃（APE700），常用于咖啡厅、餐厅、网吧等服务用呼叫铃，将其应用在医院急诊输液室，优于病房使用的绳式呼叫铃，因避免了延长线过短，易导致患者有时无法自行够到或易拽坏电铃线的情况。此方法改善了传统急诊输液室患者人工自主呼喊护士，使护士变被动服务改主动服务，解决了患者因各种原因呼喊护士，而护士听不清或因工作量大来不及在第一时间内应答和处理患者的一般需求，导致患者出现对护理服务的不满。对照组输液时患者或家属往往一直盯着输液袋，患者是想睡不敢睡，家属是想走不敢走。给患者和家属带来很大的烦恼和精神负担[3]。此方法能降低患者和护士不断观察输液是否完成而形成的压力，减少护理失误和差错。改良组患者对护士服务总满意率高达95.4%，改良后从2019年远期护理服务效果中分析，因护士应答延迟导致的拔针延迟致回血过长、输液渗漏致疼痛延时、误拔针致重新穿刺、管路不通致焦虑、药液袋滴空致恐慌等服务不满状况，较2017年明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。此方法使输液室就诊秩序井然变得轻松，无论患者有何种需求，只要轻轻一键按下呼叫铃，护士就可通过铃声报号在第一时间通过“输液多组登记表”掌握到其相关信息，及时主动为患者提供帮助例如：换液和拔针、解决局部液体外渗、调整管路打折或头皮针位置、校准输液速度、为患者免费提供饮用水和塑料袋、了解病情变化及时与医师沟通，甚至发现病情突变的应急处理等。故此方法能为患者提供更优质快捷的静脉治疗护理服务。
3.2 过程中能随时呼叫护士处理各种问题，因此在每个编号后的输液
椅扶手上安装一键式呼叫铃，就可解决输液室患者和护士之间的通信问题。只要护士准确及时地在“输液多组登记表”上记录患者的相关信息（仅有1组液体的输液患者除外），就能使每个值班护士做到对每个患者的输液组数心中有数，铃响后能准确定位，远程即可掌控。我院自实施此项改革2年多来，从输液室调查中可以看出，造成呼叫铃使用的主要原因就是输液换袋和拔针与朱美丽的研究一致[9]。改良组护士根据铃声报号后查阅输液多组登记表，取药后直接更换输液袋，无须患者说明，护士即可主动及时准确地给予更换输液袋或拔针等处置。避免了传统方法每换一组输液袋要往返2次的频率，整个过程包括：护理人员从始发地到患者前了解换液需求后，返回治疗室核对并索取所需更换的液体袋，再到患者座位前更换输液袋记录结束时间，缩短了患者治疗和等待处置时间[10]。降低护士往返频率，整个过程可控性与操作性极强。改良组护士更换输液袋的折返次数和操作耗时与对照组相比，分别为[（2±1）次VS(3±1）次，Z=7.598,P=0.000]、[（7.32±1.69)s VS(39.85±10.93)s,t=23.492,P=0.000]均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。再者急诊输液室工作环境的合理布局，使护士能对整个输液室进行全方位无死角的视野观察，将集中输液台设在靠近治疗室出口的位置，还能缩短护理工作辐射半径，护士距离患者更近，对于呼叫铃的应答更快，能够在第一时间应答和处理患者的突发状况，做到快速响应及时救援。故此方法能优化护士工作流程，提高护士工作效率，减轻护士的工作强度。
3.3 节省人力经济成本：
采用专用的无线呼叫系统，不需要大量财力和尖端的技术即可实现，固定式接收主机及超薄飞碟单键呼叫铃的淘宝网单价分别为：1150元/台和52元/个。该设备具有无线传输、无需布线、小巧方便、控制灵活且不易脱落、投资少、成本低等特点。再从护士人力经济成本核算来看，又能节约医院用工成本。由于改良组护士平均每次更换输液袋可减少30 s，说明改良组在未增加患者负担基础上却减少了护理工时数。改良组护士人力经济成本与对照组相比[（135.52±0.51）元VS(247±2.36）元，t=347.721,P=0.000]，按本科室2019年静脉输液第二瓶起共换输液袋20506袋，以及从财务科获得我科输液室护士绩效每工时人力成本60元计算，使用改良方法可减少年换药时间约170.9小时，降低护士劳动力成本约10253元。
综上所述，此方法能提高静脉输液安全，提升患者就医感受，尤其是消除患者在无家属陪同输液时的后顾之忧。对于提高患者满意度，提升公立医院的公益性声望都有良好的促进作用[11]。故此方法设备简单，操作便捷、反馈良好，值得推广。然而新的系统需要与护士更好地相互磨合才能显示它更好的作用，例如：及时对呼叫铃设备出现的故障进行排查维修；
对患者宣教如何正确使用呼叫铃，防止误碰铃；
对有两组以上输液袋的输液患者要告知其及家属在输液中尽量不要随意更换输液座位，以免妨碍护士工作；
对想睡觉的输液患者，提前告之输液结束时间，订好手机闹铃；
尽量做到“设备零故障，护士零失误”。
参考文献
[1]王玲,石磊.护理干预对降低输液室呼叫铃频率的影响[J].国际护理学志,2017,36(12):1682-1684.
[2]张云,余雨枫,李玲,等.我国护理人力资源配置及管理方式的研究现状[J].全科护理,2018,16(3):301-304.
[3]马彬彬,赵安.OMRON PLC在医院输液室呼叫系统中的应用[J].电气与自动化,2015,44(6):206-207,211.
[4]曹敏,杨帅,文扬,等.基于云服务的智能输液监测及呼叫系统[J].电脑编程技巧与维护,2018,61-62,103.
[5]熊秦,周保利,王莉,等.某医院临床路径管理下患者满意度调查问卷的信效度分析[J].中华医院管理杂志,2014,30(12):952-954.
[6]林冬梅,徐国君,史铁英,等.自制配药安瓿一体柜车在静脉输液配药中的应用与效果评价[J].中国实用护理杂志,2019,35(21):1643-1646.
[7]Conklin LS,Hanley PJ,Galipeau J,et al.Intravenous mesenchymal stromal cell therapy for inflammatory bowel disease:Lessons from the acute graft versus host disease experience[J].Cytotherapy,2017,19(6):655-667.
[8]Tzeng HM,Yin CY.Exploring the Relationship between patient call-light use rate and Nurse call-light response time in acute care settings[J].Computers Information Nursing,2011,29(3):138-143.
[9]朱美丽,谢彦芬.品管圈活动在降低病区呼叫铃使用次数中的应用[J].医院管理论坛,2013(4):1671-9069.
输液室自我总结范文第3篇
[关键词]门诊输液室;静脉输液;老年病人;护理
[中图分类号]R473.5
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0205-01
门诊输液室是病人进行输液治疗的集中场所,我科有两间输液室,一间专为输注各种抗菌药的病人准备,另一间为输注抗病毒药和活血化瘀药的病人准备。输注抗病毒药和活血化瘀药的输液室每日接待十几至几十名病人,其中有2/3的病人为老年病人,特别是每年换季的时候老年病人人数更多。这些病人大多输一些活血化瘀和抗病毒的药物,年龄50～80岁,大多数病人可自行到门诊输液室,少数行动不便或耳背的病人由家属陪同。一般一个疗程需要输液7～14d,为了使这些老年病人顺利完成一个疗程的输液治疗,笔者总结了一些护理措施并取得了满意的效果,现报告如下。
1临床资料
2006年1月～2008年12月我科共有5129例老年病人到门诊治疗室进行输液治疗,年龄50～80岁;在这3年当中,病人最少输一次液体,最多连续输15次液体,病人满意率调查达到98%以上。
2护理内容
2.1心理护理:由于老年病人大多患有慢性病,所以往往产生极为复杂的心理活动。常易出现焦虑的心理,甚至消极悲观,有时表现为抑郁少言,有时表现为暴躁、怒气冲冲,遇到一些琐碎小事就大发雷霆。如病人较集中时座位安排不开,有些病人就会吵闹,此时护士对于病人的粗暴无礼,切勿与病人争吵,要给予深切的理解,态度和蔼,语言亲切地为病人做解释工作并尽早安排座位。有些病人第一次输液精神较紧张,那么护士应该解除病人的紧张情绪,指导病人怎样配合可减轻静脉穿刺的疼痛,并在进行穿刺时分散病人的注意力,力求一次成功。输液巡视过程中,要询问病人是否有不舒服的感觉,如有头疼、头晕、心悸等症状,护士应当亲切安慰病人,并及时联系医生进行妥善处理,消除病人的恐惧心理。对于输液时间较长的病人,与之进行语言交流,解答疑问,或发一些报纸和杂志阅读,以免感到乏味和无聊。
2.2输液护理
2.2.1输液前的护理:(1)病人的准备:①首先应评估病人生理、心理方面,对疾病和输液知识的了解程度,评估病人预穿刺侧的皮肤和血管情况。老年病人一般静脉较细小表浅、皮下脂肪少、末梢血管纤维化,缺乏弹性,静脉硬而脆,血管活动度较大,穿刺时易滑动,造成穿刺困难。因此,穿刺前要仔细了解老年病人血管的生理特点,必须使血管充分暴露,看清走行,摸清深浅和粗细。在冬季,因周围温度低,致静脉痉挛而充盈不良,造成穿刺困难,可先给予局部热敷,血管充盈后,再行穿刺[1]。②病人进行输液前的健康指导,对患有高血压和糖尿病的病人,特别嘱咐在输液期间,要按时服用抗高血压和糖尿病的药物,输液速度不宜过快。(2)药物的准备:①检查各种待输入的药物,包括药物的名称,药物的浓度、剂量,药物的瓶体、瓶颈、瓶底有无裂纹,药物有无沉淀、混沌、变色等。②严格按照无菌操作原则和三查七对原则进行配药,严格防止污染,尽量缩短操作时间,药物宜现配现用。
2.2.2输液中的护理:严格掌握和执行三查七对和无菌原则。病人因年龄偏大,有些还耳背,因此护士在加药、穿刺前核对病人姓名时采取呼唤应答法进行查对[2],同时认真落实执行对号入座制度可防止输液差错的发生。耐心地向病人解释,取得配合,做好输液前准备,取舒适;选择血管时,尽量选择充盈、弹性好、粗、直、易固定的血管,避开瘢痕,伤口关节,脆性强的血管,进针不宜过深,避免穿刺失败;分散病人注意力,常规消毒、穿刺,成功后固定好胶布,根据病人年龄、心脏健康状况、有无高血压和糖尿病史以及输液时间调节滴速。
2.2.3输液后的护理:护士在病人输液的过程中,不要离开输液室,主动巡视输液,及时调节输液速度,一般根据药物理化性质和治疗要求调节滴速,输入对血管刺激较强药物应适当减慢滴速,以减少药物刺激对血管的损害,使病人在不影响治疗的情况下和相对舒适感受中输液。绝大多数病人输液时希望尽快滴完,特别是临近吃饭或需大小便时其心情更迫切,此时病人常自行或请求护士将滴速调快,为避免发生意外,护士必须勤巡视、勤观察,向老年病人说明滴速加快会使循环血容量在短时间内急剧增加,心肺负担加重,易导致心力衰竭和肺水肿;及时更换液体,不要使液体走空,因为病人大多视力较差,身边无家属陪同,需要护士的工作做到细致周到。密切观察病人病情变化,如输扩血管药的病人有时因药物作用出现面部潮红时,要及时询问病人是否有头痛、头晕现象,如果有立即减慢输液速度,测量血压、脉搏,同时通知医生到治疗室进行处理,护士给予配合,尽快消除病人的不适感;嘱咐糖尿病病人身边准备一些糖块以防低血糖时用。输液完毕,及时拔针,以防空气进入形成栓塞。快速拔针后立即用大拇指顺血管方向按压针眼。按压针眼切忌边压边揉,反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。正常人出血时间为3min,凝血时间为3～5min,建议静脉输液拔针按压时间以4min为宜[3]。因为老年人血管的特点,在拔针后按压时间一般为5～6min,才能有效地防止皮下出血,不影响下次找血管。对行动不便的病人,护士应主动为其按压,直至注射部位不再出血[4]。
3健康宣教
输液室自我总结范文第4篇
关键词：人文关怀；
护患纠纷；
门诊输液
门诊输液室的特点是患者多、陪护人员多、病种不一、用药品种多；
且患者经历了从挂号看病到交费、做检查、取药再到输液的过程，门诊输液室是患者诊疗的最后科室，往往会把任一个过程的不满或怨气，发泄到输液室护士身上，因此，在工作中给予患者更多的人文关怀，以人为本，耐心细致的解释工作对减少护患纠纷有重要的意义。
1临床资料
2011年6月～2012年6月共发生纠纷5例，其中4例因服务态度，1例为错换液体。2012年7月～2013年7月发生纠纷1例，因来我科支援的年轻护士未采用反问式查对引起换错液体，因服务态度投诉为0。
2纠纷原因分析
2.1护士方面原因
2.1.1服务态度方面 对患者及家属态度生、冷、硬；
在操作前、操作中、操作后未做好解释工作，缺少有效沟通；
操作失败后未向患者致歉，均可引起患者及其家属的不满，难取得理解与配合，是引起投诉、纠纷的主要主观原因之一。
2.1.2技术原因 静脉穿刺不熟练，未掌握不同患者或者不同部位血管的特点，反复静脉穿刺造成患者痛苦；
未认真落实"三查七对"制度，造成输错液体或换错液体。
2.2患者方面原因
2.2.1患者对护理工作的不理解，认为护士只是打打针，为什么来到输液室还要等候输液？会出现不耐烦的情绪，其实护士从接到注射单及药物后到加药，每一步骤的操作都必须两个人查对并双签名，以保证用药的准确无误。
2.2.2患者的迫切求治心理对医院的按序就诊的不理解，有少数患者及家属过度以自我为中心，又缺乏医学知识，容易情绪不稳定，出现焦虑、易怒等不良情绪，是引起纠纷的导火索。
3纠纷的防范措施
3.1加强护患沟通及人文关怀 有调查表明，影响护患沟通的主要原因是：护士没有重视新的医学模式，忽视患者及家属的心理需求，护患之间的关系不能在更高层次上达到和谐[1]， 陈銮君等认为护患沟通和交流不到位是纠纷重要原因，占33.3%[2]。因此要求护士转变护理观念，重视新的医学模式，具有快速评估患者心理需求及良好的沟通能力、牢固的专业技能，通过礼貌的称呼、优雅的动作、亲切的语言，在治疗全程认真倾听患者的需求，并合理地给予满足。曾有1例75岁的肺心病患者，要求用粗针头输液，以求尽快输完回家吃中午饭，并声称："你打我多少针我都没有意见，你不用大针头给我输液就投诉你，我经常输液，没事的。"通过对该患者耐心进行相关输液知识宣教，告知输液速度过快可导致血容量急剧增加，可能引起急性肺水肿、心衰等不良后果，严重时甚至危及生命，患者表示理解和配合，对自己由于缺乏医学知识出现的不遵护嘱行为表示歉意。通过沟通，让患者感到被关怀，时刻在为他们着想；
通过护士的感情和智慧把条条框框的规章制度融入到为患者服务中去。
3.2健康宣教贯穿输液全程 在临床实践中本人认为：患者对与自身治疗操作过程的理解是遵护嘱的前提。患者除了心理上得到满足外，健康教育的需求排在输液患者总体需求的第二位[3]， 告知患者内容包括输液的总量、药物名称、作用、可能发生不良反应、输液所需用的时间及输液过程要配合的注意事项，比如输液肢体不能过度活动以免引起针刺处肿胀，不能随便调节输液速度，护士会根据年龄、病情及药物的性质为您调节好的，拔针后的正确按压方法。随时观察病情，及时更换液体，充分了解患者需求，及时解决问题，体现人文关怀，改善护患关系。
3.3落实"三查七对"制度及反问式的查对方式。要把制度贯穿于每一个操作步骤中去，做到操作前、操作中、操作后查，查对药物的名称、质量、剂量、有效期、配伍禁忌，加好药液后查有无变色、絮状物、沉淀等，查对后护士双方签名。输液或更换液体时护士必须采用反问式查对：请问"您叫什么名字？"，并同时使用输液序号、年龄确认患者身份。我科出现更换液体错误1例为只呼叫患者姓名，未执行反问式查对患者姓名而引起的护理纠纷。我国是一个一字多音的国家，方言也多的地区，加之门诊输液患者多、患儿哭闹，容易引起误听。经过加强管理，严格执行反问式查对后未再出现因错输液或错换液体现象。
3.4确保患者就诊环境的安全舒适，健全有关制度。门诊输液室一般是患者就诊整个过程的最后治疗科室，而输液又是一门创伤性高风险的操作[4]。患者在经过任一环节时若出现不满意都有可能在终端（输液室）发泄其情绪，因此必须保持治疗环境的安静、安全、整洁、舒适。对患者提出疑问要耐心做好解释工作，当遇到医生的医嘱或药房发药不符时，应协助患者妥善解决问题，而不应该指责相关科室[5]。公示收费项目，就诊、取药、输液等流程简化透明，让患者理解及接受。
3.5合理配置护士 根据护士的层级、年龄、工作年限、个人能力合理排班，做到新与老、高层级与低层级护士搭配上班。对血管较难穿刺，会自行拔针的不配合的老年人及婴幼儿，特殊用药的患者，要相互提醒，做好交接班，发挥团队团结合作精神。做好输液肢体的固定，必要时协助家属做好未输液肢体的约束，提高静脉穿刺成功率。对患者及家属耐心做好解释，避免纠纷的发生。
4结果
通过以上措施的落实，对患者及家属给予人文关怀，以患者的需求为中心，发挥科室团队的凝聚力，使护理质量得到了提高，患者满意度97%，因服务态度原因投诉、纠纷为0，取得了满意的效果。
参考文献：
[1]俞霞.护患沟通现状及相关因素分析[J].当代护士，2011，8：109-112.
[2]陈銮君，骆桂英，连秋霞.门诊输液管理中易发生纠纷的环节及防范措施[J].齐鲁护理杂志，2009，15（3）.
[3]李新辉，戴慧珊.对静脉输液健康教育中的问题的调查分析[J].中国实用护理杂志，2004，20（4）：60-61.
输液室自我总结范文第5篇
1.1基础设施落后：目前，我国很多医院没有单独输血科的设立，而是在检验科血库的基础上建设而来。而设立输血科的医院，建筑与设施往往达不到国家要求，存在科室面积不足、设施配备不够、布局不合理等情况。目前国内外的研究显示，输血医学已经成为一个独立性学科，有着独立的理论、管理体系。因此，若不进行专业输血医学的培训，易造成临床输血医务人员专业水平较低等情况。此外，除一些大型综合性医院外，很多医院存在相关仪器、设备落伍等现象。科室内没有专用离心机与贮血液冰箱，或未按规定建立档案与标准操作程序等。1.2输血适应症控制不严：输血适应症有着严格的临床评价体系，但是我国目前很多医院仍存在输血适应症控制不严等现象。很多临床医生仅凭工作经验对患者进行输血，而一些医生为了搞好医患关系，满足患者主动提出的输血要求。该情况不但造成临床血液资源的紧张，而且造成不必要的医疗浪费。另外，很多临床医生认为输血质量管理属于输血科的事，对输血知识与输血安全认识不足。目前，很多临床医生在日常工作中，将血液制品当作要求，没有充分认识到血液制品的特殊性，未对患者进行输血前的评估。在输血方式上，一些医务人员对于自体输血的认识不够，在需要输血时未介绍自体输血的优势，造成临床自体输血率不达标。医院管理部门多重视输血科的日常工作管理，但对于各临床科室，却缺乏相应的输血规范及检查制度，缺少临床输血前评估与输血后疗效评价。1.3缺少临床输血过程的质量管理：临床用血过程中，血液从输血科出发，到患者最终进行静脉输入，很多医院缺乏管理制度。对输血前、输血中、输血后患者临床监测缺乏具体管理流程与明文规定。而血液输送过程中的取血人员，未进行相应资质认定，亦未进行相关培训。另外，血液制品运输过程中，未制定运输时限。病历书写中，很多医务人员不注重操作者姓名、输血时间、血液成分、数量等临床证据，而输血过程中，输血反应未亦做记录。1.4输血质量控制未落实：输血科临床工作中，未建立质量与安全管理小组，没有质量、安全管理制度，缺乏岗位职责与质量安全等指标的定期评价。工作中，没有明确质量及安全管理措施，未对科室质量与安全管理情况进行检查、评估、总结。未建立、实施与检测项目相适应的科室质量控制制度，没按规定参加国家、省级部门质量评价机构组织的输血前相关血液检测的室间质量评价。
2解决对策
2.1建立输血管理院内规章制度：我国《医疗机构临床用血管理办法》中明确规定，医院需要设立输血管理委员会，进行临床输血的质量管理与技术指导，定期开展血液制品使用培训。工作中，履行输血管理委员会的工作职能，定期在院内召开输血工作会议，对院内出现的输血质量管理问题进行总结、分析，并及时进行改正。此外，不光输血科工作人员进行血液制品使用知识教育，对于输血较为频繁的科室人员，亦要进行基础知识、基本理论与基本技能的学习、培训。临床工作中操作人员的用血安全意识，强化输血相关制度与知识的掌握。2.2建立输血科，并与临床科室相适应：输血科的建立需要具有专业知识的人员，必须掌握输血、检验、医疗与护理等各科知识，并且制定考核项目，考核合格的人员，方可安排上岗。输血科位置选择上，应当考虑远离污染源，尽量靠近手术室与病房，方便临床用血。在科室内部布局上，需要符合卫生条件要求，并设立入库前血液制品处置室、标本处理间、储血室以及发血室等，同时需要配备必要的消毒处理仪器。此外，输血科相关设备需要严格根据医院建设标准进行配置，并执行血液贮存质量检测规范，有计算机管理设施用于血液入库、贮存和发放管理，确保输血安全。2.3制定输血相关临床规范：制定并严格执行输血不良反应处理措施、应急用血制度等，同时建立特殊用血协调机制，以保证输血安全。此外，对于输血过程中可能发生的各种意外情况，建立预案。履行输血报批程序，输血前严格核对进行血液相容性检测，保证患者输血安全。医院职能部门对输血科及各个用血科室进行定期督导与检查，发现问题及时进行解决。2.4制定输血质量管理流程：参考PDCA质量管理原理，成立输血科质量管理小组，制定与质量控制相关科室规章制度与岗位职责等。建立院内血液制品质量管理方案与详细流程，科学、合理制定输血质量控制目标。医院相关部门定期对各科室输血质量进行考核、分析，对临床工作中出现的问题及时进行整改，为输血管理工作提供合理的技术支持，并持续性改进输血工作，逐步提高临床输血质量。2.5强化输血管理与输血安全培训：严格掌握临床输血适应，执行好输血前评估。医院相关部门联合输血科对各用血科室及医务人员合理用血进行定期评价，并将评价结果与个人业绩考核挂钩，让医务人员自觉做到用血规范。用血科室则需要根据制度与流程落实监督检查，对相关人员存在的问题进行整改。
3总结
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