医院基建个人工作总结【五篇】（精选文档）

时间：2023-06-23 08:40:02 来源：网友投稿

医院基建个人工作总结范文第1篇全面实施县域医疗共同体建设主要做法汇报材料宁强县人民政府2018年11月近年来，宁强县积极探索推动医疗卫生资源下沉、解决群众“看病难，看病贵”的医改模式，2018年，宁强下面是小编为大家整理的医院基建个人工作总结【五篇】（精选文档）,供大家参考。

医院基建个人工作总结【五篇】

医院基建个人工作总结范文第1篇

全面实施县域医疗共同体建设主要做法汇报材料

宁强县人民政府

2018年11月

近年来，宁强县积极探索推动医疗卫生资源下沉、解决群众“看病难，看病贵”的医改模式，2018年，宁强县进一步加大改革力度,根据前期改革实践经验，以医保支付方式改革为抓手，合理规划县域医共体建设，确定由2家县级公立医院牵头与18个镇（办）卫生院组建2个县域紧密型医共体，形成县镇村三级医疗机构责任、利益、发展、服务、管理共同体。我们的主要做法是：

一、落实四个到位，健全保障体系

（一）坚持高位推动，领导重视到位。县委、县政府始终将深化医改摆在全县经济社会发展的重要位置，坚持县委书记、县长负总责、亲自抓，分管领导主动作为、具体抓。多次召开县委常委会、县政府常务会和县委深化改革工作领导小组会议，研究部署医共体建设工作，协调解决工作中遇到的问题和困难。

（二）加强顶层设计，政策配套到位。修订完善《宁强县医疗共同体建设实施方案（试行）》及系列配套文件，形成政府主导、卫计局牵头、部门联合、县镇医疗机构实施的工作模式。按照“三不变、六统一、三加强”原则，2家医共体总院牵头分别制定了医共体内人员、财务、绩效考核、药品耗材及设备等管理办法，医共体建设政策体系基本形成。

（三）健全工作机制，运行监管到位。将医共体建设纳入县委、县政府重点督查事项，成立由县委、县政府分管领导任组长的专项督导组，定期对工作进展情况进行督导检查。建立以“服务质量、患者满意、职工认可、费用控制、成本控制”等为核心的考核指标体系，将技术带动、医疗资源下沉、群众健康改善等作为重要指标，严格考核奖惩。2家医共体总院分别成立了“一办两中心”（医共体建设办公室、医保结算中心、财务管理中心），加大对医共体分院人、财、物监管力度，确保医共体建设有序推进。

（四）转变工作职能，职责夯实到位。印发了《县域医疗共同体中县级卫生计生主管部门及相关机构主要职责和任务》，县卫计局主要负责落实县医改领导小组决策、县域医共体工作的组织和实施，宏观监管医共体；
县合疗办由原来的经办向督办转变，重点开展“随机抽查医疗机构、随机抽查参合住院群众”检查，严肃查处新农合违规、违约行为。医共体总院管理职责加强，直接管理医共体分院所有工作，行使医共体内合疗经办权力，工作重心下沉到基层，服务理念由以治病为中心向防病为中心转变，形成统筹兼顾医共体内各医疗机构齐头并进发展格局。

二、深化两项改革，提升医共体建设水平

（一）深化管理体制改革，打造管理共同体。深入推进医院人事、薪酬和财务管理制度改革。一是全面落实医共体总院人事自主权。镇（办）卫生院成为医共体总院的分院，分院院长（卫生院院长）由医共体总院任免，鼓励总院科室主任或技术骨干到分院担任主要负责人。医共体成员卫生院的人员统一归医共体总院管理，实行人员统一招录、培养、调配使用，人员双向流动不受限制，总院按照“强基层”的原则自主安排。医务人员在医共体内任一医疗机构注册后，即可在医共体内任一医疗机构执业。二是优化绩效考核和薪酬分配。允许医共体的医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后，将收支结余部分的70%用于绩效分配，30%留作卫生事业再发展基金。医共体分院的绩效考核由总院统一进行，薪酬由总院统一分配。总院院长纳入各分院绩效考核，考核结果与奖惩挂钩。对年终考核为优秀的医共体团队进行奖励；
对考核不合格的，扣减当年一定比例的财政经费，并追究总院领导责任，连续两年考核不合格，解聘总院院长职务。三是实行财务集中统一管理。医共体分院的财务、财产统一归入医共体总院，分开建账、独立核算；
各分院设立备用金，用于日常业务支出，周转使用，大额资金支出按程序报批。

（二）深化支付方式改革，形成利益共同体。改革医保支付模式，实行医共体医保基金按人头总额预算包干支付方式，建立“结余留用、合理超支分担”激励约束机制。新农合按不超过当年筹资总额10%提取风险基金和按人头提取门诊费用及大病保险基金后，剩余基金按不低于95%进行总额预算，交由医共体包干管理使用；
医共体总院负责按现行医保政策对辖区参合群众（除普通门诊大病保险外）医疗费用进行结算报销，支付按规定产生的签约服务费用。合疗基金结余部分80%由医共体总院分院、村卫生室按9:1比例分配，主要用于绩效考核，20%用于医共体事业发展；
合理超支部分（重大疫情、重大自然灾害）由医共体与合疗经办中心按2:8比例分担；
不合理超支由医共体总院承担。

三、推进“互联网+医联体”，助力医共体建设

为进一步提升医共体管理水平和服务能力，宁强县积极推进“互联网+”医联体建设，提高医院收治能力，降低病人外转率；
县域2家医共体总院分别与医共体内各分院建成了远程教学、会诊、会议系统，初步建成三、二、一级医院和村卫生室四级医疗卫生服务网络，形成了线上线下互动协作、优质医疗资源上下贯通、服务能力提升、基层群众受益的良好局面。县天津医院与北京航天中心医院结成互联网+紧密型医联体关系，聘请北京航天中心医院副院长担任县天津医院名誉院长，成立北京航天中心医院重症医学科和急诊科专家工作站，在“医院管理、学科建设、技术指导、人才培养等方面提供帮扶。建立互联网+医联体服务中心，实现两地医院医疗卫生信息资源共享。在县天津医院建立了患者数据集成共享平台、远程视频会诊平台、远程影像会诊平台、教学系统，通过远程影像会诊平台可将疑难患者MR、CT、DR影像数据传输至北京航天中心医院影像中心，由专家阅片、影像报告，并自动回传县天津医院医生工作站，医师打印报告供临床使用，初步实现了远程学术交流、远程技术讲座、远程现场示教、远程病例讨论、疑难复杂病例远程医疗会诊，真正使“下级检查、上级诊断”变成了现实。

四、弘扬中医国粹，促进医改深入发展

在医共体建设中，加强中医药专科建设，强化中医药适宜技术培训与推广，积极发展中药生态种植和健康服务产业，充分发挥中医药‘简、便、廉、验’治未病的作用，满足患者就近诊疗廉价就医的需求，减轻患者的就医负担，以中医药广泛应用推动医改的深入发展。

投入5000余万元建成县中医医院门诊综合楼，医疗业务用房面积达到20000平方米。县中医医院顺利通过“二级甲等”复审，并成立了全国针灸临床研究中心宁强县分中心，有6个科室为省级重点专科。全县18所镇（办）卫生院均建立了中医馆。定期邀请省内外专家教授来宁授课，组织开展基层常见病、多发病中医药适宜技术推广培训，基本中医疗法在基层医疗单位得到普遍应用。积极开展中医学术交流，近3年连续承办了全国针灸康复埋线经验交流会，并在县中医医院设立了石学敏院士工作站。充分依托我县林地资源广阔的优势，大力发展银杏、天麻、华细辛等林下中药材生态化种植。2018年11月全国第六届天麻会议在我县召开，2019年4月中国生态学学会、中国中医科学院将在我县召开中药生态农业秦巴论坛暨中国生态学学会中药资源生态专业委员会第八次全国学术研讨会，并授牌建立中国中医科学院中药材生态化种植实验基地。中医科学院适时将在我县设立黄璐琦院士工作站。规划建设占地100亩的老年医疗养老中心，发挥当地243种中药材资源优势，建设中药材资源展示馆、观光园。积极申报创建“全国中医药健康旅游示范基地”。建设康疗、保健、休闲中心等配套设施，大力发展医养结合产业。努力打造以医、养、康、健、游为主线，构建能看、能康复、能养老、能保健、能旅游、能普及中医文化的“医疗+养老”健康养生综合体。

五、实现四个突破，社会满意度大幅提升

（一）就医秩序日趋合理，分级诊疗成效初显。按人头总额预付制度下“超支不补，结余归己”的结算原则及绩效考核分配制度，使医共体内三级医疗机构产生共同的目标激励及约束，消除以往医共体内部机构间的利益冲突，推动分级诊疗格局形成。医共体总院制定医共体内收治病种和上下转病种，明确功能定位，规范医生行为，提升自身能力，主动减少过度医疗，尽力保证覆盖范围内患者不外流，守住县域医疗大门。同时主动将患者分流到镇村两级，并不断提升两级机构能力，保证基层接得住。建立上下转诊绿色通道，医共体分院（镇办卫生院）确需向上转诊的患者，由总院（县级医院）为其提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。患者在总院已完成难度较大的诊治且病情平稳后，转回分院，由总院派原经治医生跟踪指导后续诊治工作。严格落实分级诊疗制度，严格外转审批，对不遵守基层首诊、逐级转诊的患者降低医保报销比例10个百分点。最终实现“小病在镇村，大病在县医院，重病转县外”患者合理流动的良好局面，逐步形成“患者无序就医”向“有序就医”转变的就医新秩序。从今年6-10月医共体运行情况来看，与去年同期相比，县域内住院病人增长4.55%，县域外住院人次下降5.6%，县、镇住院人数占比分别达90.6%、51.2%，分别提高3.5%和15%；
药占比下降3.8%。

（二）优势资源合理流转，服务能力显著提升。按人头总额预付制下县医保经办中心按照医共体各自覆盖人群付费，同时不限制患者就医自由，无形中营造了医共体间、医共体与非医共体机构间的竞争氛围，从而激励县内医疗机构改变其医疗资源的利用效率，提升自身服务能力；
在医共体内部，通过分配医保基金“蛋糕”，促使各级医疗机构各司其职，并在内部形成良性资源流动机制，从以往的“要我帮”到“我要帮”，从而使基层分院获得发展，医共体整体实力增强。对医共体分院（镇办卫生院）实行“一类保障、二类管理”，医共体总院医师与镇（办）卫生院医师、村医结成“1+1+1”对子，进行“传帮带”，加强对镇村两级医务人员的实时指导。医共体总院通过长期下派专家到分院坐诊、查房带教、举办健康讲座等方式，提高分院服务能力；
同时，在有条件的分院新开设了皮肤、肛肠、妇儿专科、中医针灸理疗、口腔等专科。分院通过选派人员到总院进修学习等方式，提升医疗技术服务水平。落实家庭医生团队签约服务，镇办卫生院全科医生签约服务团队采取划片包村等形式，为村医签约服务提供技术支持和技能培训；
2家医共体总院共选派21名骨干医师到分院担任支部书记和业务副院长。今年以来，基层医疗机构新增疾病诊疗病种20余个；
县医共体总院累计下派常驻专家医生65人次，建立名医工作室3个，指导基层查房260次，开展学术讲座及技术指导150余次，现场培训分院医护人员700余人次，开展远程会诊50余例、远程教学130余次，专家门诊、手术340余人次，组织大型义诊活动10场次。

（三）合理控费效果显著，患者就医负担减轻。按人头总额预付制赋予了医共体自主控费动机，医共体从医保获得的补偿费用由“医院收入”变成“医院成本”，迫使其主动开展精细的成本管理与成本控制，从“要我控费”到“我要控费”转变。医院成为“医保基金守门人”，让内行去监管，有的放矢，效果更明显，上下转诊制度、分级诊疗也能得到严格落实，让患者少得病、少得大病、人人健康，实现医、患、医保三方利益和目标趋同；
二、三级医院优势医疗资源下沉，一些急、难症患者在“家门口”就能享受到二级三级医院坐诊专家的有效诊治和基层医院医疗服务价格及更高的农合报销比例。同时，从“医保”向“健保”转变，从而有效减轻了群众就医负担，提高了医保基金利用率，也保障了基金安全。今年6月份以来，对县内2家和县外3家医疗机构涉及52例参合住院患者违规报销案例进行严厉处罚。

医院基建个人工作总结范文第2篇

关键词：公立医院；
薪酬结构；
现状分析；
策略建议

贯彻落实“两个允许”、建立符合医疗行业特点薪酬制度，对维护医疗卫生事业单位公益性、调动医务人员积极性具有重要意义。2017年起，国家启动公立医院薪酬制度改革试点工作，虽然取得了积极的成效，但是仍然存在“如何合理配置薪酬结构可以达到最优的激励效果”“保障与激励薪酬的最佳比例关系”等结构性问题，需要进一步探讨。目前，我国已进入高质量发展阶段，正在着力推进公立医院高质量发展，力求实现“三个转变”“三个提高”，在此背景下，优化公立医院薪酬结构具有重要的现实意义。

1公立医院现行工资政策

目前，对薪酬的研究范围多以经济性薪酬为主，即以劳动者与用人单位雇佣关系为前提，以货币形式支付的工资，实质是薪酬与劳动的交换关系[1]。一般而言，“水平—结构—来源”共同构成了一个完整的薪酬体系，薪酬结构是指薪酬体系中各具体项目构成及各自在薪酬体系中的比例[2]，包括不同层次工作之间薪酬的相对差异和绝对额度，强调薪酬水平等级的多少、不同等级之间级差的大小以及决定薪酬级差的标准。薪酬结构对整个薪酬分配起着骨架性和支撑性的作用。岗位绩效工资制是公立医院执行的主要分配制度。医务人员工资由基本工资、国家规定的津贴补贴、绩效工资4个部分构成。其中，基本工资包括岗位工资和薪级工资，执行国家统一标准，每2年调整1次，每个岗级、薪级对应不同的工资标准。国家规定的津贴补贴包括艰苦边远地区津贴和特殊岗位津贴补贴，津贴补贴的类型与标准由国家统一制定。绩效工资包括基础性绩效工资和奖励性绩效工资，主要体现工作实绩和贡献。

2公立医院薪酬结构存在的问题分析

2.1体现保障作用的基本工资水平与占比偏低

基本工资执行统一的事业单位标准，即不同事业单位使用相同的基本工资标准。基本工资标准建立在严格的等级基础之上，每一个等级对应一个工资标准，且过于标准化。员工即便掌握了较高的专业技能，工作能力也很强，但由于岗位级别较低，其基本工资水平相应偏低。根据调查，公立医院医务人员保障薪酬（基本工资+津贴补贴，下同）与激励薪酬（绩效工资+其他收入，下同）的比值近似为3∶7，基本工资占个人总收入的比重不足30%。根据《中国卫生健康统计年鉴》，2019年，医院医生中，中级及以下职称占77.6%，工作10年以下的占36.9%，本科以上学历的占73.1%。一个合格的医生需要长期的教育和培训投入，普遍受教育时限高于其他行业（院校教育平均19.9年，是社会平均的2.05倍），进入医院工作后参加3~7年的相关医师培训。有调查显示，医院存在事业编制、备案制、合同制、派遣制等多种用工性质人员，出现了身份多元、社保、管理困难的现象，编外人员不论是基本工资还是绩效工资、津贴补贴、保险缴纳等均与编内人员存在差距，同岗不同待遇。总体来看，知识、技术等生产要素参与分配的力度不够，难以体现医疗行业特点和医务人员的技术价值，薪酬最基本的保障作用难以体现，只能靠绩效部分来体现岗位固有属性和行业特点。

2.2体现激励作用的绩效工资总额管控严格

国家对事业单位绩效工资实行总量管理，根据卫生事业单位分类实行不同的管理办法。通过对各地公立医院薪酬制度改革试点方案的统计，67.3%的地区通过核定绩效工资总量来确定公立医院薪酬水平，总量的核定由当地人社、财政等部门主导。根据调研，有的地区对医院绩效工资总量的确定是根据上年度12月在编在岗人员的基本工资和基础性绩效工资核定，体现不出医疗服务的数量和质量及医院的经济运行等情况。有的地区仅以实际在编在岗人员核定医院的绩效工资，实际分配又按全员（医院编外人员约占50%）。根据调查，52.8%的医院由相关部门核定了绩效工资总量，44.8%的医院绩效工资实际支出额度未超过核定标准，21.8%的医院实际支出与核定标准相同，普遍反映超发需退还。总体来看，相关部门对绩效工资总量的“管控”已成为制约医院高质量发展的“政策壁垒”，难以体现绩效工资“活性”。

2.3体现调节作用的特殊岗位津贴标准偏低

我国于1979年和1985年分别为医务人员建立了医疗卫生津贴和护龄津贴，体现对医务人员高风险岗位的关心和爱护。但是这两个津贴标准多年未调整，2004年又提出医疗卫生津贴由各单位通过深化内部收入分配改革自行调整。按医院护士月均工资20233元计算，护龄津贴占全部工资收入的0.03%~0.10%，占基本工资收入的0.09%~0.29%，已远远低于初设时占工资的比例（3.1%~10.3%）[3]。有的地区甚至将两项特殊岗位津贴纳入绩效工资发放或者不发放，已经发挥不到原有的调节作用，“弱化”了特殊岗位属性。

2.4保障与激励薪酬的合理比例关系较为模糊

薪酬水平不能简单地用高或低来评价，如果薪酬结构不合理，即使总体薪酬水平比较高，也会造成人员薪酬结构不能体现出特殊贡献[4]。有研究提出通过变动薪酬与固定薪酬的相对值来衡量“薪酬组合”的程度[5]。一般来说，激励薪酬占比越高，对员工的激励作用会越大，但会诱导员工过分注重绩效，不利于医院的长远发展，在医院业务量锐减时，受影响往往也最大。各地在推进公立医院薪酬制度改革中，对薪酬结构“优化”更多的是围绕绩效工资的内部结构展开，而没有触及整体薪酬结构的“优化”，即薪酬结构如何能够在最大化对医务人员激励效果的同时，使医务人员与医院的目标保持一致。诚然，在现行岗位绩效工资制度下，如果基本工资标准不变，仅单纯提高保障性工资比例，无异于“拆了东墙补西墙”。

3关于优化公立医院薪酬结构的建议

3.1优化薪酬结构，提高基本保障

把握行业特点是薪酬制度设计的基础。在基于行业特点的基础上，提炼薪酬要素、建立基于薪酬要素的薪酬决定机制，是薪酬制度改革的关键。公立医院作为公益性事业单位，基本保障功能应该是工资制度的首要功能，提高保障部分的水平与占比，就其本身而言也是一种激励。本文对薪酬要素的提炼主要从岗位特点和机构特点两个角度展开。其中，培养周期、职业风险、技术难度反映了岗位固有的特点，劳动强度、工作时间则反映了当前阶段医务人员的劳动状况。在理论上，对于反映“岗位属性”的要素，应当通过薪酬构成中的“保障部分”来体现。对于反映“劳动属性”的要素，则应当通过薪酬构成中的“绩效部分”来体现。《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》明确提出，医疗行业人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重，建立符合医疗行业特点、体现以知识价值为导向的公立医院薪酬制度。基于行业特点归纳提炼为反映“岗位属性”的知识和技能、责任和压力、难度和复杂性、职业风险等薪酬要素，反映“劳动属性”的工作时间、劳动强度等薪酬要素，岗位属性与劳动属性的要素权重分别占69.24%、30.76%[6]，即医务人员工资中保障与激励部分比例大致为7∶3。国内部分地区和医院进行了提高保障部分的探索。宁夏自治区人民医院重新整合工资项目，岗位工资与绩效工资分别占70%、30%；
深圳大学港大医院为每个岗位设立晋升薪级表，固定薪酬与绩效薪酬分别占70%、30%。大多数国家和地区对医院医务人员实行基本薪酬与变动相结合的薪酬制度，基本薪酬占主要部分（60%~80%），较为稳定且水平较高。例如，日本公立医院的医务人员工资由国家统一规定和支付，保障部分约占65%。基于上述分析，建议在目前基本工资占比不到30%的基础上，先逐步提高至40%~50%，最终达到60%~70%，进一步优化公立医院薪酬结构。主要有两种实现路径：一是提高保障性工资水平。继续沿用现有事业单位统一的岗位工资、薪级工资档次，但提高各档次的标准，反映“培养周期长、职业准入高”的行业特点。根据课题组前期测算，公立医院医师的教育收益率仅为4.8%，低于中等发达国家（8%）和发达国家（9%）的水平。建议在现行基本工资标准的基础上，医生提高1~1.5倍，其他卫生技术人员提高0.5~1倍。同时，根据受教育年限等因素，提高低年资医务人员起薪工资标准。按占基本工资的比例不低于当年设立时占工资收入的比例动态提高医疗卫生津贴、护龄津贴标准，分别提高至445~1443元/月、191~634元/人月，以保证该项津贴持续发挥原有的调节和激励作用，体现与经济社会发展相适应。这种方法操作相对简单，充分考虑了医疗行业特点和分配要素在薪酬分配中的决定作用，也有利于与社会保险等相关制度衔接，并且有先例可循（护士10%的基本工资标准）。二是优化岗位设置、调整薪酬项目。以公立医院公益定位为前提，建立符合医院特点的岗位设置体系，通过科学的岗位价值评估，合理确定各类岗位工资的分级分档和工资标准。基于岗位价值评估确定薪酬总量，医院在核定的薪酬总量内，自主设置体现行业特点和岗位价值的薪酬发放项目，建立以固定（保障）部分为主的薪酬结构（不低于60%）。同时，在加强内部考核的基础上，自主确定各岗位之间的差距，力求“同工同酬”（同一医院相同工作条件下，相同工作量的岗位薪酬水平相当）。这种方法能够实现对各类岗位的分级、分档，能较好体现行业内部、岗位之间的相对差距，符合岗位价值评估和薪酬设计的普遍要求。现有事业单位统一的岗位工资、薪级工资的档次和标准，只是作为缴纳社会保险等制度衔接的“档案工资”。

3.2优先保障公益性任务，落实医院人员经费投入

目前，公立医院主要有财政补偿和医疗服务收费两个收入渠道。根据薪酬监测调查，财政对医院人员支出的补偿不足20%，即80%的人员支出需要医院自筹，并且补偿力度与各地财政实力紧密相关，部分医院的医疗收入又受制于医院类型、所在地区、服务人群等客观因素。各级政府应对公立医院一些不收费的公共服务和一些由于低于成本的亏损项目提供一定的财政补助，以确保医院不需要通过“创收”来弥补公共服务。一是落实政府投入责任，重点保障公益任务的人力消耗。目前，在补偿机制难以一步到位的情况下，应当优先对公立医院承担的公共卫生类任务、援助指导类任务、政府指令性任务、医学教育与人才培养等公益性任务给予充分补偿，建议按“资源配备与支出等比例”的原则给予相应投入保障，并作为经常性补助之一，优先保障公益性任务的人力消耗。二是按照人员岗位编制总额，落实医院人员经费投入。在合理确定人员岗位数量的基础上，保障薪酬原则上应由同级财政全额或按定额（不低于保障薪酬的70%）承担，包括基本工资、国家规定的津贴补贴以及相关的社会保险缴费的单位承担部分。其中，基本工资反映了岗位价值以及岗位的工作职责和社会责任，应予以全额保障，尤其对于县级医院、公共卫生任务重的传染病等专科医院以及中西部边远贫困地区的公立医院。国家规定的津贴补贴反映了岗位特有的劳动强度、风险等，也应予以全额保障。

3.3提高人员支出占比，弱化薪酬总额管控

医院基建个人工作总结范文第3篇

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思

想为指导，牢固树立以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，贯彻落实党的医疗卫生工作路线、方针、政策，在弘扬、继承优秀传统文化的基础上，坚持制度创新与观念更新相结合，以“群众满意”为追求，以促进发展为宗旨，以诚信友爱为基石，以人本管理为核心，以学习创新为动力，努力建设具有鲜明时代特征、丰富管理内涵的医院文化，不断深化以病人为中心的服务理念，培育优良的医院精神，树立严谨的医疗行风，为构建和谐医患关系，塑造良好医院形象，促进医院持续健康发展提供坚强的思想政治保证和强有力的精神文化动力。

二、总体目标和基本内容

（一）医院文化建设总体目标：力争用五年左右的时间，基本建立起适应我院发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展实际、反映医院精神的文化体系。通过医院文化的创新和建设，内强素质，外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，实现医院文化与医院发展的和谐统一，医院发展与员工发展的和谐统一。

（二）医院文化建设基本内容：医院文化是一个医院在发展过程中形成的以医院精神和管理理念为核心，凝聚、激励医院各级管理者和员工归属感、积极性、创造性的人本管理理论，是医院的灵魂和精神支柱。医院文化建设主要包括总结、提炼和培育鲜明的医院核心价值观和医院精神；
结合医院发展战略，围绕“以病人为中心”，提炼各具特色、充满生机而又符合医院实际的管理理念；
进一步完善医院制度，寓文化建设于制度之中，规范员工行为，提高管理效能；
提高医疗服务质量，提升医院的信誉度，树立医院良好的形象；
营造良好的医院视觉环境和人文环境，充分发挥环境对医院物质文明和精神文明建设的载体作用和推动力；
构建协调有力的领导体制和运行机制，不断提高医院文化建设水平。

三、组织领导

医院成立文化建设领导小组，由同志任组长，同志任副组长，同志为成员。下设办公室，由同志兼任办公室主任。

四、实施步骤

医院文化建设从年开始实施，历时五年，分三个阶段进行。

(一)年为医院文化推进阶段，是医院文化建设的起步和推进年，全面实施阶段。

1、突出“一个核心”。开展医院精神大讨论和价值理念征集活动，在广泛调研、充分论证的基础上，提炼医院核心价值观，确定医院的使命、愿景和发展战略，制定符合医院实际、科学合理、便于操作、长远目标与阶段性目标相结合的医院文化建设规划。

2、抓住“三个重点”。创新医院管理制度，优化医院内部环境，编制行为规范、制定文化手册。重点在精神文化、行为文化、物质文化三个方面实现新突破。

3、做到“三个统一”。总结我院多年形成的优良传统，挖掘医院文化底蕴，统一和规范以医院精神为核心的服务理念、以医院环境建设为核心的医院内涵、以员工形象为核心的行为举止工程。

4、形成“一个体系”。加强文化队伍建设，建立文化实施机构，引进先进医院文化，整合医院文化资源，制定文化建设规划，举办文化活动，构建时代特色浓、个性特色强、符合医院实际、适应现代医院制度要求的特色文化体系。

5、实现“一个目标”。采取学习培训、媒体传播等多种宣传方式，持续不断对员工进行管理制度、完善的教育体系以及制定严格的绩效评估办法；
建立分工负责、关系协调的医院文化建设责任体系；
建立考核评价和激励机制；
建立保障机制。

2、抓好“两个推进”。继续推进“三个重点”、“三个统一”。

3、做到“三个延伸”。加强医院文化的理论研究与实践研究，认真探索医院文化建设的理论体系、操作方法和客观规律，搞好分类指导，推动医院文化建设的深入开展，从感性文化向理性文化延伸、从无形文化向有形资源延伸、从管理文化向文化管理延伸。

4、实现“四个提升”。定期组织医院管理者和医院文化建设专职人员的培训，帮助他们掌握医院文化建设的专业知识。积极总结和推广医院文化建设的先进经验，用丰富鲜活的案例启发、引导医院文化建设，不断提升医院的执行力、竞争力、凝聚力和形象力。

(三)年为医院文化创新阶段，是医院文化建设发展创新年。

1、完善“三个规范”。按照系统、科学、实用的要求，将医院文化建设与医疗实践紧密结合，医院文化创新与深化医院改革紧密结合，创建特色鲜明的医院文化体系，进一步完善医院内涵、行为举止、理念的规范工作，全面优化医院形象。

2、抓住“三个重点”。坚持把“以病人为中心”作为核心理念，努力提供温馨、便捷、舒适、价格适宜的医疗服务，重点抓好医院管理文化、服务文化、安全文化。

3、做到“两个争创”。坚持把学习、改革、创新作为医院的核心理念，大力营造全员学习、终身学习的浓厚氛围，积极创建学习型医院、学习型团队，大力开展争创“医德医风”标兵和技术能手活动。

4、实现“一个目标”。落实科学发展观，把注重社会效益摆在医院文化建设的突出位置，切实保障员工合法权益，促进社会效益、员工利益、医院实力的协调发展。

五、基本要求

1、广泛宣传，统一认识。先进的医院文化是医院持续发展的精神支柱和动力源泉,是医院内涵建设的重要组成部分.各支部要切实加强医院文化核心理念学习和教育，努力提高员工对文化建设重要性的认识。通过广泛宣传动员，使全体员工认知认同和接受医院精神、管理理念和价值观念，并养成良好的自律意识和行为习惯，增强员工参与医院文化建设的自觉性。

2、加强领导，明确责任。各支部要高度重视和积极抓好医院文化建设，各科室负责人要对医院文化建设进行系统思考，出思想、出思路、出对策，确定本科室文化建设的目标和内容，提出正确的管理理念，并身体力行，率先垂范，带领全体员工认真落实好医院文化建设实施方案。

医院基建个人工作总结范文第4篇

【关键词】医疗保险基金结算办法

基本医疗保险结算办法是社会保障机构使用基本医疗保险基金为参保人员购买药品和医疗服务，向定点医院、定点药店支付费用所采取的方式、标准、管理措施等办法。医疗费用结算办法是联系医疗保险基金的安全营运、职工的基本医疗保障及医疗机构的经济利益三者之间的纽带，结算方法对医疗行为起导向作用，直接关系到医疗保险政策运行的效果。本文通过分析山东省临沂市医疗保险制度实施以来基金结算办法的发展历程，分析不同结算办法的利弊，为完善医疗保险基金结算办法提供参考。

一、医疗保险基金结算办法比较

1、总额预付制

总额预付制是指医疗保险机构与医疗服务提供方协商确定在一定时段的总预算。医疗保险机构按照该预算或预算额度内支付医疗服务费用。总额预付制对费用的控制是最可靠的和最有效的。总额预付制的优点表现在以下三方面：一是对医疗服务机构的工作量和费用有高度的控制权；
二是医疗服务提供方将主动控制医疗服务的成本；
三是医疗保险机构支付工作主要在于预算的制定和预算执行的审核，管理成本较低。总额预付制的缺点主要表现在以下几个方面：一是预算额度的合理确定有一定难度；
二是医疗服务提供方可能会不合理的减少支出；
三是这种结算办法可能影响医疗机构提高技术水平的积极性。

2、项目付费制

项目付费制是将医院收入与提供的服务项目数量直接挂钩。项目付费制的主要优点是：一是易于被医疗保险各方理解，便于操作；
二是有利于医疗服务提供方努力提高业务技术，积极为病人提供服务；
三是病人容易得到各种医疗服务上的满足。其缺点主要表现在以下两个方面：一是容易造成医疗服务过度，医疗费用不合理的增长；
二是医疗保险机构审核工作量大。

3、病种付费制

病种付费将住院病人疾病按诊断分为若干组，每组又根据疾病的轻重程度及有无合并症、并发症分为几级，对每一组不同级别都分别制定支付定额，按这种支付定额向医院支付费用。病种付费制的费用制约力度较强，在一定程度上有助于促进管理和成本核算，促进医疗质量的提高。但是，病种付费标准的制定需要大量的信息资料和较高技术，操作难度大，审核程序复杂，管理成本高。

4、服务单位付费制

服务单元是指医疗服务的过程按照一个特定的参数划分为相同的部分，每个部分成为一个服务单元，例如一个住院人次或一个住院床日。医疗保险机构根据平均服务单元费用标准乘以服务单元数量支付总费用给医疗机构。这种结算方式的费用控制力度不大。对医疗质量的影响，根据医院的不同反应有所不同，可以刺激医院改善服务，提高医疗水平，也可能刺激医院推诿病重人，分解服务次数，提供过量服务，造成病人就医的不便和医疗服务质量的降低，该方式的优点是操作简便，管理成本低。

二、临沂市医疗保险基金结算办法演变历程

山东省临沂市基本医疗保险改革于2000年正式启动，建立统筹基金和个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度。临沂市对医疗保险基金结算办法的调整和完善大体经历了三个阶段。

1、最早实行项目付费的结算办法

在制度建立初期，根据参保人员人数较少、基金支出规模较小、定点医疗机构较少的情况，于2002年制定了临沂市最早一个医疗保险基金结算办法，实行按项目付费为主的结算办法。结算方式为门诊费用刷卡结算。住院费用采取按项目付费为主，定额控制，每月结算，年终考核决算的方式。生育费用按病种付费。住院结算：参保人员在定点医疗机构住院，参保人员只需结算起付段和个人负担部分，剩余部分由医疗保险经办机构与定点医院结算。医疗保险经办机构与定点医院实行月结算，留存保证金，根据其年度考核结果决算。医疗保险经办机构每年末测算各定点医疗机构年度市直参保人员人均住院费用，根据考核结果返还保证金。在制度建立初期实行按项目付费为主的结算办法，有利于基本医疗保险各项政策的贯彻实施；
有利于控制医疗费用，保证统筹基金的收支平衡；
有利于规范医疗服务行为，保证医疗服务质量，促进医疗机构建立自我管理、自我约束机制。

2、改革为定额结算、按单元付费和按病种付费相结合的复合式结算方式

制度运行几年后，临沂市医疗保险参保人员不断增加，基金规模不断扩大，定点医疗机构和定点药店也在不断增多。原有的按项目付费的结算办法已不适应医疗保险基金结算的需要。由此，2007年，临沂市制定了新的结算办法，实行定额结算、按单元付费和按病种付费相结合的复合式结算方式。定额结算：定点医院住院医疗费用均实行定额结算。具体办法是按照定点医院的年度住院人均费用定额、住院人次、统筹金支付率等因素计算得出统筹金年度支付数额。按单元付费：精神病医院的精神病种实行按单元付费的结算方式。具体办法是按照定点医院的单元付费标准、年度住院人次、人均住院天数、统筹金支付率等因素计算得出统筹金年度支付数额。积极开展按病种付费。从常见、单纯和易于按一定标准控制的病种入手，根据病种付费的成熟程度逐步扩大病种数量。新的结算办法建立了科学合理控制医疗费用增长的良性运行机制，促进定点医院自我管理、自我约束，从源头上控制住院医疗费用的适度合理增长，切实保障参保职工的基本医疗需求，确保基本医疗保险基金收支平衡，保证基本医疗保险制度健康运行，可持续发展。

3、实行总量控制的结算办法

由于按次均住院费用作为结算控制指标，缺乏对住院费用总量的控制，定点医院可以通过分解住院、诱导住院等手段来增加基金拨付，造成住院人次和结算基金大幅度上升。从2008年起，临沂市开始对住院医疗费结算实行总量控制，即对各定点医院住院统筹金支付按资金总来那个和最低服务人次两项指标进行控制。具体办法是：根据医保基金收缴情况预算可用于住院总量控制的基金。在此基础上，确定各定点医院的结算基金总量控制指标。以上年度实际结算的人次核定最低服务人次指标。实行月结算和年度平衡。实行双控结算办法后，医疗保险基金支出得到了有效控制，较好地解决了控制费用与促进医院公平发展的矛盾，保证了医疗保险基金的安全运行。医疗保险基金结算办法将不断完善，逐步实行“总量调控、弹性管理”的结算办法。

三、进一步完善医疗保险基金结算办法

医疗保险基金结算办法要坚持合理、有效、持续的原则，要求医疗保险管理部门必须从制度安排、经办管理、机制建设等多方面入手，尤其要在以下几个方面下功夫。

1、应建立总量控制为基础，多种结算办法互相补充的复合型结算办法

首先，总量控制是非常重要的。在定点医院一味追求利益的体制下，没有对基金总量的控制，任何结算办法都解决不了医疗消费的无序增长对基金平衡的威胁。其次，单纯总量控制办法难以实行，必须有相应的辅助结算办法来补充。在总量控制的基础上实行单病种结算、危重大而费用补贴、弹性结算等办法，较好地解决了实行总控后出现的一些矛盾，缓解医保患三方的矛盾。

2、综合运用多种结算方式

每个单一的结算方式都有其优劣，各统筹地区根据自身的管理能力和当地实际，选择一种主要的结算方式，同时根据医疗服务的多样性，综合运用多种结算方式，充分发挥各种结算方式的长处，避开或限制其短处。对于诊断明确、治疗办法相对固定的病种可以实行按病种付费；
对于床位日费用变动较小、床位利用率高的疾病可以实行按平均床日费用给付；
对于特殊疑难病症可以实行按服务项目付费的方式。

3、建立科学合理的引导机制和考核机制

医疗行为和就医行为具有较大的灵活性和可选择性，要通过综合运用多种付费方式和结算办法，引导医疗卫生服务机构通过降低成本、提供优质服务等方式，获得参保人员的认可。要通过制定向社区卫生服务机构有所倾斜的结算办法等，引导参保人员“小病进社区，大病进医院”。同时，要建立起严格的考核机制，通过对关系医疗保险基金支出的核心指标的考核，就医疗卫生服务机构履行定点协议的情况做出评判，制定相应的激励惩罚措施，促进医疗卫生服务机构实现合理医疗，提供优质服务。

4、加强监督检查，加大反欺诈力度

实践表明，无论采取何种付费方式和结算办法，都不可能完全避免欺诈行为的发生。加强监督检查，加大反欺诈力度，要在以下几个方面着手：一是加强立法，对机构和个人的欺诈骗保行为的处罚要有法可依。二是运用计算机和网络等现代技术手段，对医疗行为进行实时监控，建立预警监测机制，及时发现不合理的医疗费用支出。三是就不同的付费方式和结算办法可能引发的欺诈行为，有针对性地进行检查防控。不断完善医疗保险付费方式和结算办法，是医疗保险制度改革和经办管理永恒的主题。劳动保障行政部门和医疗保险经办机构结合当地实际，善于创新，不断实践，一定可以探索出相对完善的基本医疗保险结算管理办法，实现医疗保险基金的合理有效使用，保障全体参保人员的基本医疗需求和长远利益，促进医疗保险制度的健康协调可持续发展。

【参考文献】

[1] 吴晓东：坚持基金总额预付、动态调控确保医疗保险平稳运行[J].财政研究，2005（2）.

[2] 陈佩、王春鸣、曲毅、孔宪明：城镇职工实施基本医疗保险伦理问题探讨[J].中华医院管理杂志，2005（11）.

[3] 赵文龙、郑美雁：我国城镇职工基本医疗保险评价指标体系的构建[J].统计与决策，2005（5）.

医院基建个人工作总结范文第5篇

徐州市传染病医院党总支现有党员103名,其中在职党员70名,医院党总支下设六个党支部。多年来,院党总支坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入学习贯彻党的十七届四中全会精神,全面贯彻落实科学发展观,坚持民主集中制原则,团结协作,勤政廉政,充分发挥党组织的政治核心作用和广大党员的先锋模范作用,在思想、组织和作风建设等方面取得显著成效,从而推动医院整体发展。

深化学习,不断增强落实科学发展观的自觉性和坚定性。

根据卫生局党委开展深入学习实践科学发展观活动的部署和要求,院党总支紧密结合工作实际,精心组织安排、扎实抓好学习科学发展观的每个环节,通过深化学习,提高了党员干部的思想政治素质和理论素养,加深对深化卫生体制改革的理解,加快适应新形势,解决新问题,求真务实,开拓进取的能力,增强落实科学发展观的自觉性和坚定性。

党总支认为,把深入学习、提高认识贯彻始终是学习实践活动的一项基本要求。学习的深度决定认识的深度。因此,我们组织党员干部深入学习中央、省、市委有关推动科学发展的一系列决策部署和重要文件精神,为了加深理解,我们邀请市委宣传部讲师团作科学发展观辅导报告。在学习的过程中,我们做到几个结合。学习与讨论相结合,结合形势政策教育,引导党员干部认清国情和院情,增强忧患意识、责任意识和创新意识;学习与知识测试相结合,学习不流于形式,做到入耳入脑;学习与书写心得体会相结合;学习与深入调研相结合;学习与各项主题活动相结合;最重要的是学习与医院整体工作和医院发展相结合。通过学习党员干部深刻理解科学发展观,第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续发展,根本方法是统筹兼顾。

把握实质,不断增强党组织的凝聚力和战斗力

深入学习科学发展观,重在把握科学发展观的精神实质,增强党组织的凝聚力和战斗力。医院党总支坚持正确定位,突出抓好党员干部思想、作风、廉洁等方面工作,进一步加强医院内部制度建设。

2.1完善学习制度,加强思想建设。院党总支始终把学习、遵守、贯彻、维护作为一项重大任务抓紧抓好。从坚定理想信念、加强道德修养、发展党内民主、严明政治纪律、强化制约监督、加强制度建设等六个方面学习贯彻。年初制定了《医院党总支委员会中心组学习计划》,开展了内容丰富的“创建勤廉徐州”、争创“人民满意医疗卫生服务窗口”争做“人民满意医疗卫生工作者”、开展“服务窗口讲文明,争做好使者”、“勤廉从政,幸福平安”、“创新求发展,实干促振兴”等有声有色的主题教育活动。中心组学习数量、质量达到局党委“基层党建百分制考核标准”要求。

2.2坚持组织原则,加强作风建设。领导班子能牢固树立立党为公、执政为民的思想,树立正确的权利观、地位观和利益观,坚持讲实话、出实招、办实事、务实效。严格执行四大纪律八项要求,贯彻“为民、务实、清廉”的要求,坚持标本兼治,综合治理的方针,自觉勤政廉政、奉公守法,完成党风廉政建设个人总结,针对群众反映强烈的突出问题,院领导专门组织专题研究,尽快协调解决。党总支始终保持一个战斗的集体,严格落实《总支委员会议事规则》,做到干部任免、人事变动、大规模经费开支、设备购进等都经集体讨论决定。

2.3遵守制度规定,加强廉政建设。院党总支一如既往执行《院领导遵守政治纪律和廉洁自律有关规定》、《财务管理规定》、《物资管理规定》等十几项廉政建设的规定。年初下发了《徐州市传染病医院党风廉政建设工作意见》,根据人员变动及时调整了医院党风廉政建设领导小组,制定了《徐州市传染病医院党风廉政建设责任制目标分解》及《有关科室责任目标分解》,通过分解,明确了责任范围,责任内容,做到责任到人,形成主要领导亲自抓,工作人员具体抓的工作格局。成立了《加强机关作风和效能建设领导小组》、《防范惩治势力和非法组织领导小组》;调整《预防职务犯罪工作领导小组》,同时,医院制定党风廉政建设责任书,党总支书记同各职能科室签订责任状,建立、完善党风廉政建设监督机制,充分发挥监督、促进作用。一是加强职代会制度,切实发挥在医院民主管理及重大问题决策中的重要作用。二是重视院务公开组织机构建设,及时调整了“徐州市传染病医院院务公开领导小组”、“徐州市传染病医院院务公开监督小组”,“创建廉洁徐州领导小组”等组织,三是开辟一系列民主监督渠道,广泛听取群众意见。年内坚持与医院派联谊活动制度;坚持每季一次的“工休座谈会”和每年两次的院外监督员会议制度,听取他们对医院工作作风、职业道德建设的意见建议,请他们为医院医德医风工作提意见、建议;坚持集体领导,切实执行民主集中制原则,做到重大问题集体研究讨论决定,不搞一人说了算,不搞临时动议;落实《党政领导干部选拔任用工作条例》,严格按规定程序和条件选拔任用干部,保证选拔干部的透明度。

3全面落实,开拓进取,不断提高医院整体水平

抓好落实是学习贯彻科学发展观的重要体现,多年来,我们全面掌握职工思想变化,有的放矢的开展职工思想教育,加大医院的管理,提高医院整体水平。

3.1抓住重点,落实职工思想建设。

医院把职工思想建设纳入医院整体规划要求和部署,制定了《徐州市传染病医院2010年总支工作要点》、《2010年度职工教育计划》、《职工法制教育计划》、《创建文明单位工作计划》等,注重通过多种形式开展职工思想教育。一是坚持落实学习日制度,搞好职工经常性思想教育;二是把握重点实施灌输教育;三是以考促学,提高学习自觉性。年内组织全院职工系统学习了《员工手册》、《各岗位服务规范》,《劳动合同法》、《安全生产法》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、等法律、法规的学习,组织了法律法规知识测试、举办“庆七一党的基本知识竞赛”,“学习贯彻科学发展观”、“ 讲党性、树三关、促勤廉、保发展”知识测试。收到较好的效果。科主任张瑞梅、护士长徐群英被评为卫生局“百名医德医风标兵”、庄旭华同志被评为徐州市“五一巾帼标兵”、王丽、郭丽、张军玲三人被卫生局评为人民满意的卫生工作者。

3.2采取有效措施,加强医德医风和精神文明建设

多年来,医院把职业道德教育作为行风工作的基础性工作来抓,制定了《2009年职业道德建设计划》、《端正行风、纠正医疗服务中不正之风的意见》,调整了行风建设领导小组,较系统的学习了《公民道德建设实施纲要》、《新时期卫生职业道德建设》、《关于纠正医药购销中的不正之风有关文件摘录》、《医疗机构管理条例》《行风21项工作制度》和各类人员行为规范。组织了《职业道德建设》测试,举办了“护理操作比赛”,“安全伴我行”演讲比赛等活动,共青团向全院青年团员发出倡议,要求他们积极参加“双争”活动,为病人做一件实事。通过开展多种形式的教育,医院的医德医风有明显的好转,2009年度住院病人综合满意度在98%以上,拒收红包数十次,金额达2万余元,拒收电动自行车一部,收到锦旗16面,感谢信10封,表扬信22封。

3.3扩大医院宣传,提高医院知名度。

医院的发展,职工的精神面貌很重要,为鼓足干劲,院领导决定,加大医院宣传力度,指定专人负责宣传工作,每月举办一期《钟山快讯》,做到上情下达,相互沟通,资源共享,同时利用各种媒体,电台、电视、广播、报纸和网络扩大医院宣传面,宣传“科室特色、科室优势、科室形象”,在全院开展,创品牌科室,推名专家活动,全年投入宣传费11.4万元。

3.4 加强医院管理,提高医院整体水平。

首先,从转变服务意识入手。院领导结合落实科学发展观,通过调研,在上级主管部门的支持下,基本找到了一条传染病医院如何发展,怎样发展的道路,转变以往做、等、靠、要的观念。我们先后完成门诊楼、耐多药结核门诊、特检科的改造,开设中山门诊、新建保卫科、小卖部、职工和病员车棚,修善院外道路,改造负压病房、ICU、手术室、产房、临床检验中心、负压实验室等,目前已投入使用。职能部门能履行职责,不断提高工作效率,做到事事有人管,件件有落实。广大职工能主动为医院排忧解难,爱岗敬业,勤奋工作,推动医院整体的发展。