医院药品科管理范文第1篇1.1一般资料我院药剂科共涉及医护人员13名，其中男性5名，女性8名，年龄24～50岁，平均为（31.93±1.08）岁。1.2方法结合以往调查可知，影响医院药剂科在急救危险品下面是小编为大家整理的2023年医院药品科管理【五篇】（完整）,供大家参考。
医院药品科管理范文第1篇
1.1一般资料
我院药剂科共涉及医护人员13名，其中男性5名，女性8名，年龄24～50岁，平均为（31.93±1.08）岁。
1.2方法
结合以往调查可知，影响医院药剂科在急救危险品管理方面的水平主要表现存在于3方面：（1）急救药品有效涉及标志不清楚。结合实际可知多数药品有效期均直接打印的最小包装上，而部分急救危险品多为散装，缺乏具体标示，导致医护人员在判断药物有效期上存在难度；
（2）储存问题。多数药物均放置在玻璃瓶中，在强光等因素的影响下很容易对其质量造成影响；
（3）医护人员未对该方面工作加以重视。为此综合性管理模式主要从以下几方面出发：（1）完善药品登记情况。在日常管理过程中，需要求对应医护人员严格按照要求进行药品登记。包括药物剂量、生产厂家、有效使用期限等。并严格按照存在条件进行存放，在出库运用于临床治疗前，医护人员需要再次对各方面信息进行核对；
（2）强化药品检测。在日常管理中需要对检测过程质量加以控制。并落实急救危险药品管理责任制，针对每种药物的管理落实的具体医护人员上，并进行双人双锁。以周为时间单位，针对药物有效期进行核对，并结合医院使用情况及时对各方面储存数据进行更新。及时购置将要使用完的药物，确保各类急救药物能正常满足临床治疗需求。并按照先入先出的原则进行使用；
（3）对医护人员专业素养进行提升。医院需定期组织药剂科医护人员对有关规章制度进行学习，确保其充分掌握各类急救危险品的管理要求。并指导其认识到自身工作的重要性，帮助其以更加严谨态度从事日常管理工作；
（4）针对药品管理制度进行完善。药剂科需要结合医院急救药品使用情况对自身管理制度持续进行完善；
（5）完善对新急救药品管理工作。针对购置的新急救药品，医护人员需要对药品性能、储存条件等进行详细了解，并及时将药品信息告知临床医师。
1.3观察指标
针对实施前后2年时间内药剂科急救药品未及时补给以及未在有效期内使用情况进行统计，并采用百分制针对科室医护人员各类急救危险品了解程度，操作规范性进行评定，并随机在实施前后各1年内抽选100例患者针对服务满意度进行统计。
1.4统计学方法
以SPSS19.0统计学软件对本次研究中各方面数据进行统计，计量数据以（x-±s）表示，采用t检验，计数数据则以%表示，行χ2检验，若P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
在实施前2年时间内，共计有23例急救药品未及时补充，18例急诊药品的有效期内进行使用，而在实施后2年时间内仅出现2例药品未及时补充，3例未在有效期内使用。实施前，医护人员急救危险品了解程度评分为（82.02±1.98）分，操作规范性为（83.31±1.33）分，实施后对应评分为（94.52±2.01）分，（96.23±1.78）分，实施后明显优于实施前，P＜0.05，差异具有统计学意义。实施后患者满意度为98.00%（98/100），实施前为82.00%（82/100），实施后高于实施前，P＜0.05差异具有统计学意义。
3讨论
药剂科与其他临床科室一样，在诊治患者的过程中均存在有重要作用[2-3]。急救危险品与常规药物不同，其在救治病情较为严重患者中发挥着关键作用。而受到药剂科对该方面管理工作重视程度较低等方面因素的影响，急救危险品管理潜在有较多问题，在一定程度上影响着临床各方面救治工作[4-6]。综合性管理侧重从以往管理中潜在的问题出发，从各个角度入手对管理模式进行完善，进而达到对急救危险品管理质量提升的作用[7-8]。本次研究中，我院将综合性管理模式运用于药剂科急救危险品管理过程中。通过实施前后对比可以发现，在该管理模式下可有效降低药品未及时得到补充以及未在有效期内使用的情况，且医护人员操作规范性以及对各类药品了解程度均得到提升，进一步表明该管理模式在药剂科急救危险品管理中的有效性。
作者:于莲 王桂春 单位:山东省龙口市人民医院药剂科
参考文献
[1]胡国红.精神科新的入院安全告知程序在开放病房的运用[J].医学信息，2010，5（6）：1587.
[2]郑文领，纪阳.谈精神科开放病房病人的安全护理管理[J].中国保健营养，2013，23（2）：810-811.
[3]庆华.精神科开放病房建立护理安全管理体系的做法与体会[J].内蒙古中医药，2016，35（6）：93-94.
[4]蒋惠珍.浅谈精神科护理中的告知程序及应用实践[J].医药前沿，2012，2（2）：350.
[5]陈红艳.告知程序在精神科护理中的应用[J].中国医药指南，2011，9（14）：327-328.
[6]莫婕.精神科护理中的告知程序应用实践[J].健康必读，2013，12（3）：289.
医院药品科管理范文第2篇
【关键词】
药品；
库存管理；
管理目标
医疗体制改革的逐步深入，药品生产流通的日新月异，药品库存和供应管理成为药品经营的主要问题；
药房必须不间断地为患者提供充足的药品和相关服务，同时又要避免库存费用的过分增加，因为库存管理在工作特性上具有医院药学的专业性、药政法规的职能性和药品流通的商品性［1，2］。因此建立清晰的管理目标，并能够合理地管理药品贮备，制定最优的采购计划，保证药品质量，提高医院药品管理的效率与水平。
1 医院药品库存管理的性质和意义
医院药品的库存管理是医院药剂科日常工作中的重要组成部分，药品库存占用大量资源，增加了药剂科管理成本的同时，占用了医院的资金、质量和人员成本等，因而加强医院药品库存管理成为药剂科管理的主要内容。如何在保证临床用药需要的前提下，采用有效的库存管理模式来降低药品库存成本，改善医院资金链，保证药品质量，是我国医院药剂科面临的重要问题。
医院药品库存管理首先加强入库验收，确保药品质量；
其次要设置分析合理的药品贮备，无形中提升药品资金链效益；
此外，合理制定采购计划，合理控制库存。
2 医院药品库存管理的主要问题
2.1 医院药品的采购计划
目前国内医院大多采用药库的数据化管理，与门诊、住院药房系统相连，从能快速反应出临床用药情况和特点变化，采购也脱离了以往凭经验制定计划，计划与变化难协调的问题，或者常导致缺货、断货发生，造成临床应用不便，或造成药品库存积压，增加库存成本；
医院内部采购的进步，但医院于外在供货单位的协调问题，往往存在一定问题，尤其有些地区统一招标和供货，往往造成于临床实际需求脱节的情况，造成计划比较清晰明确，但执行往往遇到问题。
2.2 库存管理人员素质和制度
目前国内大多医院库存管理人员的管理意识薄弱，尤其有些药房管理人员素质较低，各种专业知识缺乏，难以确定科学的库存量，与临床联系不够紧密，很难确定准确的库存量，不能根据外界条件变化，科学及时的调整库存量；
此外库存账物不符，有效期管理混乱等问题时常出现。
3 医院药品库存管理的策略
医院药品存货管理和企业存货管理一样，是分析和解决如何以最低成本来达到最佳库存，满足临床科室和生产部门良好运行的需要。但医院药品存货存在不确定性，有些急、常用药品不储备不行，储备了又不一定用。所以，药品存货管理主要有两大特点：一是药品存货成本需最低化，药品存货成本一般包括购置成本、储存成本和订购成本。二是储存药品的品种数量，又称储存结构需最佳化，而最佳存货成本和最优储存结构的结合点就是医院药品存货管理的零库存状态［3］。
医院药品库存管理要达到药品的数量、品种、规格等各方面库存指标既达到最低成本，又能满足临床科室的诊疗需要，要达到这种管理要求需要多方面要素的配合。
首先，药品管理人员要有管理才能的同时，要有一定专业知识，并能恰当了解医药科室特点、临床医师的用药偏好等，与临床医师沟通掌握用药动态，科学地确定最佳库存量，而不是单纯凭经验。
其次，根据外界情况的变化及时调整库存量，如季节性和流行性疾病等，要适时调整药品的品种和数量，以适应临床需求的变化，达到社会效益和经济效益共赢。通过实施零库存的目标管理，可促进药房日常管理的科学化、规范化，药品库存管理可逐步过度到数量管理，实耗实消，逐日平帐；
同时实施“零库存”的管理方式，可降低成本，减小库存风险，可节省人力，为药剂科工作重心转移到开展全程化的药学服务上提供了可能。实行药品零库存的供应管理，可使许多药品供应环节中的人力将得到缓解。
再次，要严格执行管理制度，有效避免账物不相符的现象。门诊、住院药房等各部门向药库领药时同样要求单随货走，既每药出库时需有出货单随行，不允许无单出库，保证药品账目准确性和及时性。
3 讨论
医院药品的库存管理是一门专业性强、实践性深入的管理项目，其管理的最终目的是保证医院临床药品供应水平，在此基础上运用一定管理方法，降低不合理库存量，加速资金周转。医院药库管理的目标最终主要体现在社会目标和经济效益的实现上，故应加强医院药品库存管理，完善各环节的管理措施，提升效益效益同时，也能保证医院药品的安全与完整性。
参 考 文 献
［1］ 鄢美清. 如何优化医院药品的库存管理如何优化医院药品的库存管理. 海峡药学，2010，22(11)：295-296.
医院药品科管理范文第3篇
（一）根据中华人民共和国药品管理法第七章第三十九条规定：医学专用药品属特殊管理药品之一，要执行特殊的管理办法，管理办法由国务院制定。
（二）按照国务院文件，国发[1987]103号《医学专用药品的管理办法》的通知精神，特制定医院药剂科医学专用药品的管理制度，一九七九年九月十三日国务院颁发《医学专用药品管理条例》同时废止。
（三）医学专用药品系指连续使用易产生身体依赖性且能成瘾癖的药品，主要有阿片类、可卡因类、大麻类、合成医学专用药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品，药用原植物及期制剂，我国规定的医学专用药品范围共八类，33个品种。
（四）医院药剂科医学专用药品的管理和使用，必须按国发103号《医学专用药品管理办法》的精神进行采购，管理和使用，医疗单位及个人，不得自行更改管理办法。
（五）医学专用药品只限于医疗、教学、科研需要，医院制剂室制备含有医学专用药品的制剂，需由当地卫生行政部门批准（县以上卫生行政部门）方可自行配制，未经批准的任务单位和个人不得自行配制。
（六）具有医学专用药品处方权的医务人员必须具有医师以上技术职称，并经考核能正确使用医学专用药品,本院医务人员的医学专用药品处方权需经医务科负责批准，并将医师签字式样送药剂科备查。
（七）进行计划生育手术的医务人员经考核能正确使用医学专用药品的，在进行手术期间有医学专用药品处方权。
（八）医学专用药品和用量：每张处方针剂不得超过二日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量，连续使用不得超过七天。
（九）医学专用药品处方书写要求：处方要用专用处方（红底黑字）书写工整，字迹清晰，写明病情，医师签全名，划价、配方、发药及核对人员均应签全名，并进行医学专用药品处方登记，医务人员不得为自已开方使用医学专用药品。
（十）经县以上医疗单位诊断需使用医学专用药品的危重病人可由县以上行政部门指定的医疗单位，凭医疗诊断书和户口簿核发＜医学专用药品专用卡＞患者凭“专卡”到指定的医疗单位规定开方取药，具体按＜医学专用药品专用卡＞的有关规定执行。
（十一）医院药剂科应根据国务院对医学专用药品管理的有关规定，执行和监督本院医学专用药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用医学专用药品，对违反规定滥用医学专用药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。
（十二）医院抢救病人时，急需医学专用药品者，如手续不完备时，可先发放该病例一次性使用剂量之后补办手续。
（十三）医院的医疗、教学、科研所用的医学专用药品按＜医学专用药品管理办法＞使用，药剂科要严格执行＜医学专用药品管理办法＞中的关规定，严格保管，合理应用，杜绝滥用，防止流痹，严格实行医学专用药品的“五专制度”；
专人负责，专柜加锁，专用处方，专用帐册，专册登记。
（十四）医学专用药品处方应完整保存三年备查
（十五）药剂科各班组医学专用药品的管理和使用，要有专人负责管理、班班交接、认真填写医学专用药品交班笨及处方登记本。
（十六）药剂人员在调配医学专用药品时，要严格审查处方，对不符合规定的医学专用药品处方，拒绝调配。
医院药品科管理范文第4篇
【关键词】 医院信息化管理系统（HIS）；
药品管理；
信息化
作者单位：030001 太原，二医院药剂科
通讯作者：赵喜荣 Email：zhaoxirong@yahoocom 我院是一所军队三级甲等医院，信息化建设已经有十多年的历史，医院的信息化管理取得了一定的进展，计算机作为信息社会的一种高级工具，为医院药品管理和药品信息的现代化提供了技术保障[1]。医院信息管理系统（Hospitalinformationsystem，HIS）已成为我院科学管理的重要组成部分，已经触及到每一个部门的每一个岗位，已成为我院现代化建设的标志。HIS的应用简化了药剂科的药品管理工作流程，封堵传统管理中的疏漏，增强了药品信息的共享程度，使药品管理更先进、规范、科学。
医院药品管理系统的主要包括：药库管理系统、住院药房管理系统、门诊药房管理系统等。这几个系统既是独立的，又是相互联系的，同时又分别与住院医生信息管理系统、门诊医生信息管理系统、财务管理系统实现数据共享[2]。
1 药库管理系统
11 药品基本信息的建立 药品字典是全院药品管理系统的核心与基础。药品基本信息为全院共享，每一个药品都有唯一的信息，建立药品信息的正确与否关系到全院药品的使用和管理，异常药品信息的建立必须全面、准确[3]。我们建立药品信息的主要内容有药品代码、商品名、通用名或化学名、剂型、规格、药品分类、功能分类、特殊药品标志（指麻醉、精神类等）、用法、拼音助记码、是否省市医保、新农合及军人用药等。
12 药品出入库管理 药品入库包括采购入库和药房退药入库。采购入库，键入药品编码，即可出现相应药品的基本属性，然后根据验收后的药品采购发票，录入药品数量、采购价格、生产批号、有效期、生产厂家、供货公司、票据号等，核对无误后确认，相应药品的数量、金额自动增加；
各调剂药房退药时需从各药房系统中点击退药出库，调出原入库单据号，键入退药数量，然后确认，药库库存数量、金额即自动增加，药房相应药品数量、金额减少，完成退药出库，同时可打印入库单。药品出库时，根据不同调剂药房领药请领药品及数量，键入药品名称、数量，核对好厂家、批号、效期，确认后可自动减少库存完成出库，增加不同药房库存，同时打印药品出库单核对及备查。
13 药品库存管理 为满足临床用药的需要，避免药品积压，减少周转资金，采购人员和药库管理人员根据医院临床药品使用情况，并应根据临床实际需求情况及不同季节流行病的变化，及时调整药品库存上下限，以保证临床用药需要。当库存低于下限时，系统发出警报并在采购计划中自动生成需要采购药品的数量；
当库存高于上限时，提示管理人员库存量过大，应采取适当的措施进行调整，以保证合理的库存。
14 药品调价管理 为了降低患者药品费用，国家不断调整药品价格，药库根据及物价部门的文件和采购药品的价格变化进行调价工作，调价内容包括调价药品品种、数量、生产厂家，成品批号、调价时间以及盈亏金额，调价一经确认，药库、药房、收费处、医生工作站、护理站及全院网络各系统中药品都将立即执行最新价格，从而保证了新药价的及时、准确执行，避免了药品价格不统一，一药多价情况的发生[4]。系统在进行调价处理的后，药库及各药房调价药品自动记录因调价所产生的药品差额，以药品盈亏形式统计上报。
2 住院药房的管理系统
住院药房管理系统是为住院患者用药提供信息重要管理组成部分。主要功能模块有：医嘱摆药、处方管理、库存管理等。
21 住院药房摆药系统与住院医生和护士工作站相连，医生下达医嘱时，可以随时查看到药房是否有需要使用的药品及该药品的相关信息，在确定使用药品后下达医嘱，护士经过核对转抄后进行保存，患者医嘱通过网络自动传输到住院药房，此时住院药房药师对医嘱进行审核，确认无误后进行保存、打单摆药，结算患者的医药费用，并自动统计每天消耗药品的总数量、总金额等，维护了患者的利益，待护士取药时药品已经准备就绪。住院药房信息化管理改变了过去医生开处方药房工作人员手工计价，护士手抄当日医嘱进行摆药的历史，减轻了医、药、护人员的工作量，减少了因手工操作不慎引起的误差，准确计算药品的用量、金额，杜绝了搭车开药的现象，减少了护士等待取药时间，让护士有更多的时间回到临床、回到患者身边[5]。
22 处方管理包括处方退药管理、品处方统计。住院患者在遇到病情变化、发生不良反应、出院、转科或死亡等情况下需要退药，住院药房药师经过医嘱摆药系统查询该退药患者所退药品是否为该药房所已经摆出的药品，确认后通过处方退药系统进行退药，退药时只要将患者ID号输入正确即可显示出患者基本信息，然后再药品目录下添加所需退药药品名称和数量即可。品、的管理是药品管理工作的重点之一，为加强品和管理，医院信息科在住院药房管理系统专门建立了品和管理子系统，住院患者在使用这类药品时，有品、处方权的医生，根据国家有关规定下达医嘱并开具处方，才可到住院药房领取，由于全院医生工作站和药房摆药系统实行无缝链接，药房通过科室毒麻药品模块，即可提取出需要使用该类药品患者的医嘱情况，药师根据微机提取信息结合医生处方，二者一致后可以发放药品。品和管理子系统的应用，使药房对品和管理更加规范化、科学化，做到了日清月结帐物相符，能及时核对，批号跟踪至每位患者。
3 门药房的管理系统
31 门药房管理是门诊信息管理系统的重要组成部分，主要包括处方管理、处方统计、药房库存、药品查询、系统维护等模块。处方管理包括处方发药、处方退药、处方查询、处方审核。处方统计包括全部处方统计、单一药品统计和收费月报表统计。药房库存包括请领单生成、出库单生成、出库单统计、单一药品出库统计、药房入库、库存报表、盘点日志、单一药品库存查询等。药品查询包括药库库存药品目录查询、药品价格查询、生产厂家、患者处方出库查询等。系统维护包括重新登录和修改密码。
32 门诊药房管理系统直接与门诊医生工作站、收费处、医院统计室系统相连接。患者就诊后，医生开出处方时可自动显示处方药品价格，患者可根据所带费用决定所取药品品种或数量等，患者满意后，医生保存并打印处方，处方药品及价格通过网络自动传送到收费处，收费处可直接键入药品编码调出相应药品价格，输入药品数量或直接扫描处方条形码，计算机自动计算金额，实行划价收费一次完成。患者交费后，药品处方可自动传输到门诊药房，药房工作人员根据处方发药信息提示提前进行调剂，在患者到门诊药房拿方取药是，药品已经准备就绪，药房工作人员根据处方内容和电子信息，再次核对药品正确无误后进行发放，减少了患者等候时间，实现了开方收费取药流程自动化，不仅降低药房工作人员的劳动强度，增加了患者的依从性，而且实现了药品库存实时监控管理，降低了差错事故的发生率，使药剂人员可以有更多的时间为患者提供药学服务，更好地保证了患者用药的合理性和安全性。
4 药品信息查询系统
药品信息查询系统是药品库房、住院药房、门诊药房等共享的统计查询系统，在药剂科的管理中非常重要。药剂科所有人员均可随时方便、快捷地在有该系统的计算机上查询药品供货商、产地、规格、进货价、零售价，各类药品品种、规格、数量、剂型一目了然，查询药库、药房每天每种药品出入库的数量、金额、库存量，也可查询任意一天任意一种药品出入库的数量、金额、库存情况等。药剂科可每月对任意一个药品的消耗情况进行查询统计，发现某种药品销售幅度上升过大时，及时分析、查找原因，可以尽早地制止不良现象的发生。通过网络系统药剂科各部门可以及时发现其他部门的药品库存和效期[6]，在效期临近6个月时进行警示，提示大家减少该药品的进货量，尽量在效期范围内，使用完毕，避免因过期失效造成资源浪费。同时各调剂室药品在需用时可以随时调入、调出，特别是抗菌药物和辅助类用药。如：当一个部门剩余该批号药品少量时，可以通过协商调入其他部门，避免多个部门同时拥有少量同种批号的药品，而不能应用与临床，药品合并后可以供一个或几个患者使用一个疗程，这样就可及时避免出现药品报废现象，不仅节约了医药资源，同时为掌握医院用药动态、促进合理用药提供依据[7]。
5 信息化系统在临床合理用药监测中的应用
2006年12月份我们引进了四川美康医药软件研究开发有限公司和美国First Databank 公司共同开发的合理用药监测系统（Prescription automatic screening system，PASS），我院将PASS软件直接嵌入医院HIS平台，药剂科临床药学室作为监测总管，利用PASS系统对在院患者医嘱实行实时监测，并对医师所下医嘱的合理性进行评价，对监测结果进行统计、分析，将分析结果通过医院局域网及时给医生，明显的提高了临床合理用药水平，改善了以往临床普遍存在的药物超大剂量使用、错误用药习惯、滥用抗生素等不合理用药现象，医生还可以通过PASS系统查阅药品说明书，了解药品各种信息，为临床医师合理用药提供了实时有效、先进权威的指导[8]。
总之，药剂科在进行信息化系统管理后，药品管理更加科学化、规范化，账目清晰，核对容易，各种统计准确无误，实现了信息资源共享、数据传输自动化、减少错误和提高工作效率，大大减轻了药剂科工作人员和和广大医护人员的工作量，使药剂科整体管理水平大大提高。
参 考 文 献
[1] 王辉，张晓晖药品信息化管理系统在我院的应用体会中国执业药师，2012，17（11）：25.
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[6] 李秀敏，范胜军我院住院药房实施信息化管理的实践与建议.人民军医，2009，52（10）：701.
医院药品科管理范文第5篇
关键词：药库药品 管理 核算
中图分类号：F230
文献标识码: A
文章编号：1004-4914(2011)03-257-02
药库是为了开展医疗活动而储存各类药品的重要场所，是为满足临床用药的重要部门，它既要保证对临床各科的药品供应，又要控制药品的品种、数量和质量。药品是防病治病的特殊商品，在医院物资消耗中占有很大的比重，也是医院收入的主要来源之一，具有品种多、数量大、价格各异、购销频繁等特征。一个医院药库药品的管理质量，直接影响到临床用药的供应和医院资金的周转，进而影响到医院的社会效益和经济效益。因此，必须加强药库药品的管理，抓好采购、出人库、库存等各个环节，明确药品采购部门、财务部门、药库、药房以及临床科室之间的分工，做到相互合作、相互制约。同时。应加强对药品的收、发、存核算，做到制度严格、手续完备、反映准确，确保医院资产的安全完整，加快资金周转，降低消耗，以达到增收节支、提高效益的目的。
一、药库药品的管理
药库药品的管理要严格执行《药品管理法》、药品价格政策和国家基本医疗保险制度的有关规定，遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则。目前，我院药库的药品品种多达2000余种．按其属性又分为西药、中成药、中草药三类。要管好这些药品，必须做到以下几点：
1．加强药品的采购管理。药品采购是指医院从购买药品到支付款项等一系列相关活动的总称。药品的采购必须按照中华人民共和国《药品管理法》的规定来执行。要做好药品的采购工作。医院应当结合本单位实际情况．全面梳理药品采购流程，建立和完善与采购业务相关的管理制度。统筹安排采购计划．明确请购、审批、购买、验收、付款及采购后评估的职责和审批权限。按照规定的审批权限和程序办理采购业务，定期检查和评价采购过程中的薄弱环节。采取有效的控制措施。确保药品采购满足医院开展医疗服务活动的需要。2010年4月起，医院药品实行以政府为主导．以省为单位的网上集中采购，除“毒、麻、精、放”类以外的所有治疗药品都纳入集中采购目录，并执行中标价格。为此，我院成立了由分管院长担任组长的“药品集中采购工作领导小组”，成员有药剂科、医务处、门诊办、财务科、信息科、纪委等部门的人员组成，定期针对招标后的药品采购工作组织研讨，形成集体决策。药剂科成立“药品集中采购工作小组”，具体执行招标政策，严把药品质量关，按照相关规定做好药品的采购管理工作。药品采购人员根据临床用药需求和库存情况制定合理的采购计划，经药剂科长审核同意后，通过经办机构提供的电子商务网站发送购药订单，办理采购事务。在供应正常的情况下，药品库存量一般为0.5-1个月。药品采购要特别注意解决药品紧缺与积压的矛盾，摸准用药规律，把握药品的市场动态，保证质量．畅通渠道，坚持主渠道购药，不进“三无”及伪劣药品和非医用药品，切实维护医院形象和患者利益。新药首次进入医院须经药事委员会严格把关，根据规定对其质量、价格、临床疗效进行科学论证。特需药品由临床科室主任提出申请，填写《临时用药申请表》，经主管院长审批同意后购买。采购人员或药库管理人员做好登记备查工作，做到谁申请谁负责，以免造成药品的积压和浪费。建立科学的供应商评估和准入制度，选择合格的供应商，与选定的供应商签订质量保证协议；
对供应商的法定资格、履约能力、服务质量、商业信用等进行调查和评价，并建立合格供应商档案。
2．加强药品的验收入库管理。药库入库时应由药库管理人员严格验收，根据采购计划表以及供货商提供的原始单据对药品的品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家、注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等进行逐一验收，做好验收记录台账，核对无误后出具验收证明并及时办理入库手续。严格执行医院内部控制制度，实行岗位分工控制，做到“不相容职务相分离”，药品采购、验收与会计记录不相互混岗。验收人员在验收过程中发现异常情况，应及时报告，查明原因并及时处理。对可能影响正常医疗工作的异常情况，应由科室出具书面报告．递交医院领导研究解决方案。
3．加强药库药品的储存与保管。药库药品的储存和养护工作十分重要．必须根据药品的性质和储存要求采取必要的冷藏、防潮、防虫、防鼠等措施。特别要加强对品、剧毒药品等特殊药品的保管。另外，对库存时间较长的药品要定期抽检，做到安全储存、降低消耗、科学养护、避免事故。
4．加强药库药品的出库管理。药库药品的发出要贯彻“先进先出”、“近期先出”、“易变先出”、“按批号出库”的原则，药品出库时登记好生产批号、有效期限及出库日期，把好出库验、发关，变质和过期药品严禁发出。同时，药品出库必须根据药品领用单办理，对白条及手续不符的，应拒绝发货，对抢救危急病人等特殊情况，按医院规定的有关制度和应急措施及时发货，事后再补办手续。另外，药品出库时要把好复核关。发、领双方必须在药品出库单上签字备查。
5．加强药库药品的盘点工作。药库药品需定期盘点。内容除药品剂型、规格、数量外，还有药品的效期、效期内药品有无变质现象等。对盘点后发现的账、物不符情况。要及时查找原因，予以更正和处理。对效期较近的药品应及时报告，以减少医院损失．对效期内的变质药品应及时核销。
二、药库药品的核算
药库药品必须按属性分别设置西药、中成药、中草药明细账，按品名、规格分别设置数量金额明细账以及收、发、存数量明细账。以便正确记载每个药品的收、发、存动态。坚持日结月清，月对季盘，保证账物相符．并按财会制度规定妥善保管账簿及有关凭证。
1．药库药品购进入库及支付货款的会计核算。购进药品验收完毕后，由验收人员根据相关票据，办理入库手续，通过电脑输入药品供应单位的名称、药品名称、规格、票据日期、人库数量、进价等，然后打印出来。入库单一式三份，验收人员签名盖章后与相关票据一起交药品会计复核。由药品会计确认后记账并签名，随后交与药品采购人员及药剂部门负责人审核签字。手续完备后的入库单一份由药品会计自己保存，一份退药品验收人员留存，另一份随票据送往医院财务科进行会计处理，按
药品售价，借记“药品(药库)”科目，按进价贷记“银行存款”或“应付账款”等科目，按进价和售价的差额，贷记“药品进销差价”科目。其中“应付账款”科目下设置药品供应单位名称明细科目。每月两次，医院财务部门安排资金，并授权药品会计编制“欠款情况及还款计划表”，经药剂部门负责人以及分管院长审批后付款，会计处理时借记“应付账款”科目，贷记“银行存款”科目。
2．药库药品出库的会计核算。药品的发出主要包括药房领用、制剂领用以及医院内部领用等几种。药品出库时，药库管理人员根据领药部门的药品领用申请以及实际发出数量办理药品出库手续，打印药品出库清单。出库单一式四份，药库管理人员和领用人签名盖章后与领药申请单一起交药品会计复核。药品会计在核对无误后的出库单上签字，一份自己保存．一份退药库管理人员留存，一份交领药部门，另一份送医院财务科进行会计处理。药房领药时．按售价，借记“药品(药房)”科目，贷记“药品(药库)”科目。制剂生产领用药品和医院内部领用药品时。按进价，先分别借记“在加工材料”和“医疗支出”科目．再按进价和售价的差额借记“药品进销差价”科目，然后按售价贷记“药品(药库)”科目。
3．药库药品盘盈盘亏的会计核算。在月度(季度)末，由药品会计配合药库管理人员对库存药品进行全面清点。先从电脑里打印出药库药品库存明细表，然后据此逐一清点实物，若哪种药品账物不相符，则认真查找原因，漏入的补人，漏出的补出；
如果确实查不出原因，则经药剂部门负责人同意后作盘盈盘亏处理。由药库管理人员填制药品盘盈盘亏清单，相关人员签名盖章，清单一式三份．一份由药品会计保存，一份由药库管理人员保存，另一份交医院财务科进行会计处理。药品盘盈时，借记“药品(药库)”科目。贷记“药品进销差价”和“待处理财产损溢”科目；
药品盘亏时，借记“待处理财产损溢”和“药品进销差价”科目，贷记“药品(药库)”科目。
4．库存药品遇销售价格变动时的会计核算。近年来，药品的价格调整很频繁，为了保障医院和患者的利益，我院配备了专职的药价员，专门负责执行国家对药品作价的规定。遇到药价变动。药价员会及时通过计算机对其进行调整，并打印一式三份的药品调价增值或减值明细表，签字后连同市物价部门发来的药价变动通知一起交药品会计，经审核无误后，药品会计保留其中的一份，另一份由药价员保存。还有一份交医院财务科进行会计处理。药价上调时，按现存药品调价前后的差价，借记“药品(药库)”科目，贷记“药品进销差价”科目；
药价下调时．借记“药品进销差价”科目，贷记“药品(药库)”科目。
三、药库药品管理和核算中存在的问题及解决办法
就目前来讲，我院在药库药品的管理与核算方面做得比较好，这在我市整个卫生系统也得到了公认，兄弟医院也经常来取经讨教，但缺陷也是在所难免的。这里．我想针对工作中存在的几个问题作一点简单探讨。
药品管理和核算中的计算机应用方面。医院信息系统(HIS)的普及，为药品从经验管理转向科学管理提供了技术支持。我院在计算机应用上起步比较早，但在药库药品的管理和核算上，还一直停留在半信息化半手工状态。比如，药品库存ABC分类管理模式的应用还仍然只能依靠Excel表格来完成；
计算机只完成了药品收、发、存的数量统计、金额计算以及制单任务，药品会计与财务部门之间还无法利用专门的计算机通道进行会计信息和资料的传输等等。要解决这些问题，一方面要求医院的信息管理部门引起高度重视，加紧对原有信息系统的改进和升级，或引进成熟的药品、财务管理信息技术．充分利用其储量庞大、检索迅速、数据处理和传输快捷、共享性好等优点，进一步减轻劳动强度，提高工作效率。使药品库存量的上、下限设置更为科学、合理，会计信息渠道更为畅通。另一方面，也要求药品管理人员和药品会计积极做好配合工作．根据各自的工作程序和工作经验提出合理的意见和建议，因地制宜，使信息系统更完善、更人性化，更好地为药品管理和核算服务．也为医院管理者进行科学、合理、高效决策提供方便。
2．药库药品的账物相符方面。药库药品的账物相符率原则上讲应达到100％，但事实上，目前我院药库药品的账物相符率还没有完全达到这个要求。要想解决这个问题，除了药库管理人员在收发药品时认真核对，药品会计及时复核记账外，还有一个行之有效的办法就是降低发药频次，同时向药房发药尽可能让药品整件出库。药房向药库领药时，应预先认真做好计划，在堆放条件许可的前提下，尽量一次领足．领用量接近整件的按整件领，避免拆零，以保证药品账衙数量与实际库存保持一致。
3．药库药品管理效果考核方面。药库药品管理与核算还必须建立事后监督和财务分析制度．医院财务部门在完成每月的核算业务后。要对药库药品的收、发、存情况进行纵向对比分析。发现异常情况应及时查明原因并妥善改进。众所周知，药库药品的库存量越大，其占用医院的资金量就越大，不利于医院资金的周转。为此．必须加强药品经济核算，提高管理水平，对药品管理效果进行综合考核评价，具体可以采用资金周转率、药品库存误差率、药品报损率等指标来进行考核，并将考核结果作为奖惩依据，以调动职工的积极性。
4．药品款项的支付与核算方面。我院每月除了医疗器械、化学试剂、后勤物资等采购以外，仅药品的采购金额就高达1900多万元，而且供应商众多，因此，货款的支付一直以来都倍受供求双方的关注。按照常规，医院一般要在购进药品的一至三个月后才能支付货款。这种做法对于医院而言当然是有利的，既可以有效地约束药品供应商，确保药品质量．又可以减少自有资金的积压，降低资金的使用成本，然而对于供应商来讲，则会严重影响其资金周转，有时甚至会导致其经营陷入困境。同时，这种滞后支付货款的做法也大大增加了医院的流动负债．增加了应付账款核算的工作量和工作难度，甚至可能影响到医院的信誉度。要改变这种现状，笔者认为，医院可以尝试到开户银行申请办理短期(90天以内)“银行承兑汇票”业务，这样．不但可以达到延期支付货款的目的，而且可以方便供应商在资金周转不灵的情况下到银行办理贴现，从而获得双赢。考虑到现行的医院会计制度没有设置“应付票据”一级科目，不妨可以稍作变通，将“应付票据”作为“应付账款”的二级科目使用，既方便核算，也能保证会计账目与会计报表的一致。
综上所述，药库药品的管理和核算是医院管理工作的重要组成部分，核算是为了更好地管理，而管理质量直接影响到核算的准确性。因此两者是密不可分的。作为药品管理人员或药品核算人员都要在立足本职的同时，更多地学习相关知识，提高专业技能和业务水平，增强工作责任心，努力把工作做得更好，为医院争创杜会效益和经济效益。
参考文献：
1．马海燕．药品采购与药库管理的几点最做法，中国医院，2007(1)
2．吴燕，宋洪涛．做好药库管理，保障临床用药，中国药业，2006(15)
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