工伤授权委托书14篇(2023年)

时间:2023-07-25 15:15:03 来源:网友投稿

工伤授权委托书第1篇XX人力资源和社会保障局:关于XX工伤认定一案,依照法律规定,特委托XXX(性别XX,年龄XX,工作单位XX,住址XX,联系电话XX)为我方的代理人。委托代理权限如下(以画圈或打钩下面是小编为大家整理的工伤授权委托书14篇,供大家参考。

工伤授权委托书14篇

工伤授权委托书 第1篇

XX人力资源和社会保障局:

关于XX工伤认定一案,依照法律规定,特委托XXX(性别XX,年龄XX,工作单位XX,住址XX,联系电话XX)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料;

2、签收相关法律文书;

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人:(印章)受委托人:(签名或盖章)

xx年x月x日

工伤授权委托书 第2篇

xx人力资源和社会保障局:

我单位职工xxx于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxx;
联系电话:xxxx;
送达地址:xxxxxxx)x前往贵局处理有关事宜。

委托事项:x□x事故报告

□x代表单位接受有关调查;
x□x申请工伤认定;

□x签收工伤认定相关文书;
x□x其他委托事项:

单位法定代表人或负责人签名:xxxxx(单位公章)

受委托人签章:xxxx

xxxx年x月x日

工伤授权委托书 第3篇

xx人力资源和社会保障局:

我单位职工xxxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)x于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;
联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:xxx

受委托人签字:xxx

xxxxx年xxxx月xxxx日

工伤授权委托书 第4篇

xx人力资源和社会保障局:

我单位职工xxx于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxx;
联系电话:xxxx;
送达地址:xxxxxxx)x前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

事故报告;

代表单位接受有关调查;

申请工伤认定;

签收工伤认定相关文书;

单位法定代表人或负责人签名:xxxxx(单位公章)

受委托人签章:xxxx

xxxx年x月x日

工伤授权委托书 第5篇

人力资源和社会保障局:

我单位职工于XXXX年X月X日因发生事故,现委托(身份证号码:XXXX;
联系电话:XXXXX;
送达地址:XXXX)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□事故报告;

□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:

单位法定代表人或负责人签名:XXXX(单位公章)

受委托人签章:XXXX

XXXX年X月X日

工伤授权委托书 第6篇

尊敬的xx:

根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。

单位经办人如下:

姓名:xxx,

性别:xxx,

身份证号码:xxxxx;

所属部门:xxx,

职务:xxxx;

办公电话:xxx,

手机:xxxx;

单位地址:xxx,

邮政编码:xxx;

委托事项和权限:

有权代为提出工伤认定申请;
有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx

受委托单位(盖章)

受委托单位经办人(签字、手印):xxxx

xxxx年x月x日

工伤授权委托书 第7篇

劳动和社会保障局:

我单位职工xx于x年x月x日因xx发生事故,现委托 (身份证号码:xx ;联系电话:xx ;送达地址:xx )前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

□ 事故报告;

□ 代表单位接受有关调查;

□ 申请工伤认定;

□ 签收工伤认定相关文书;

单位法定代表人或负责人签名:
(单位公章)

受委托人签章:

年 月 日

备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤授权委托书 第8篇

人力资源和社会保障局:

关于XXXX工伤认定一案,依照法律规定,特委托XXXX(性别XX,年龄XXX,工作单位XXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXX,联系电话XXXXXXX)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料

2、签收相关法律文书;

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人:XXX(印章)

受委托人:XXXX(签名或盖章)

XXXX年X月X日

工伤授权委托书 第9篇

委托人:____身份证号:____

被委托单位:___被委托单位经办人员:____身份证号:____

委托事项:代为办理工伤认定相关事宜。委托权限:

1、代为提交有关材料;

2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

委托人签名(按指印)被委托单位盖章:___

委托人电话:_____

委托单位经办人电话:____

委托日期:____年_月_日

工伤授权委托书 第10篇

本人,于____年_月_日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:____

联系电话:____

工作单位及职务:_____

经常居住地:____

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:___

日期:____年_月_日

受委托人:___

日期:____年_月_日

工伤授权委托书 第11篇

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的"工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)

_______年____月____日

工伤授权委托书 第12篇

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)

被委托人(签名)

_______年____月____日

工伤授权委托书 第13篇

xx人力资源和社会保障局:

我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________

受委托人签字:______________

_______年____月____日

工伤授权委托书 第14篇

委托人(或用人单位):xxx

委托人因xxx现委托姓名:xxx身份证号:xxx为工伤事务代理人。

授权其权限为:

1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。

2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。

委托人(或用人单位):xxxx

受委托人(签字盖章):xxx

xxxx年x月x日

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