方法：收集赤峰松山医院神经内科科室就诊450名患者的基本资料，将此神经内科疾病根据国际疾病分类情况和说明，对确定初诊为抑郁障碍的患者56例进行汉米尔顿抑郁量表测试和评价，得到相应的定量结果进行分析和对下面是小编为大家整理的2023年神经内科自我总结【五篇】,供大家参考。
神经内科自我总结范文第1篇
方法：收集赤峰松山医院神经内科科室就诊450名患者的基本资料，将此神经内科疾病根据国际疾病分类情况和说明，对确定初诊为抑郁障碍的患者56例进行汉米尔顿抑郁量表测试和评价，得到相应的定量结果进行分析和对比。
结果：确诊为抑郁障碍患者占神经内科就诊者的12.4%，其中其最严重的病情集中在头晕、乏力、失眠和健忘，汉米尔顿抑郁量表评分大小在17.3±2.5之间，根据相关标准进行评价，其结果显示大多数就诊者的抑郁障碍情况尚属轻度，除焦虑等负面情绪引起的失眠等情况以外，无其他严重的全身性症状。根据其各项基本条件进行分析，心理因素占总数的34.3%，身体因素占总数的59.6%。
结论：神经内科科室中的抑郁障碍患者患病情况较轻，但是患病人数明显增加，需要采取一定措施进行抑郁障碍者的诊断和治疗。
关键词：神经内科 抑郁障碍患者 汉米尔顿抑郁量表 临床特点
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0262-01
随着我国经济的不断发展，人们生活节奏不断加快，很多人为了生计自己承受较大的工作和感情压力，这就会直接导致精神疾病的发生，其中抑郁障碍疾病占据很大的比例。抑郁障碍就是我们俗称的抑郁症，其患者多表现为心情低落、沉默寡言等临床症状，是一种很常见的精神性疾病，长期的自我封闭可能导致患者做出偏激行为，甚至可能导致自杀，此类疾病患者病情不稳定，治愈困难且经常反复，突发性的狂躁情绪可能造成一定的危险性，经过心理和药物的辅助，很快会得到缓解，但是不能根除。本文通过实例介绍我国本地区的抑郁障碍患者的基本情况，根据其具体的临床表现制定有效的心理和药物措施，为今后的抑郁症患者治疗提供一定的现实资料。
1 资料与方法
1.1 基本资料。选择我院从2012年6月到2013年6月一年中在神经内科就诊过的450名患者进行筛选和研究，根据其基本的病理特征和初诊结果，确定其中有56名抑郁障碍患者，将他们作为主要的评价对象进行研究。
1.2 研究方法。抑郁障碍患者是一个心理性的疾病，对患者进行口头式的心理疏通和指导必须要求专业人员参与，抑郁自评量表需要其积极认真进行填写，对自己的情况要有清晰的认识，自行根据表格进行评分。这个过程筛选评分在16分以上的患者进行进一步的专科精神性诊断和检查，继续进行汉米尔顿抑郁量表评分填写和评判，这个过程要求以国际疾病分类指标为基础，做好这56名患者的基本资料的整理和对比。
2 研究结果
2.1 基本结果。精神内科专业医师的初诊和评分结果显示，在神经内科科室中选择的450例有抑郁倾向的患者中被确诊为抑郁障碍的患者56例，其中24例男性和32例女性，年龄范围也较广，在20到83岁之间，55岁以上的人群占大多数。他们的抑郁发病可分为初次发病和多次复发，其中大多数人经历过较为惨痛的经历，抑郁障碍发病率在14.2%左右，发病缘由主要来自过大的工作压力、突变的家庭情况和失业退休等，56例调查患者中伴有身体不适的有43例，其中有37例有两种以上的身体疾病。
2.2 基本病情。56例神经内科抑郁障碍患者大多数都有头晕、疲劳乏力和失眠等状况，其中头晕的比例占到总数的83%，根据患者对自己情况的描述，浑身乏力和失眠健忘是主要的描述词汇，还有很多抑郁患者有紧张、哭泣等负面情绪，身体上出现面部发热等情况居多，约占总数的79%。
2.3 汉米尔顿抑郁量表测试评分。根据汉米尔顿抑郁量表的基本测试标准，此56例抑郁障碍患者在评分为8-16区间为轻度抑郁，共21例，占总数的37.5%；
评分为17-23区间的中度患者为26例，占总数的46.4%；
评分大于24的重度患者为9例，占总数的16.1%。重度抑郁的临床症状表现为全身性的疾病，精神萎靡不振，失眠健忘情况严重，焦躁情绪表现十分明显。
2.4 病因调查。抑郁障碍患者对自身情况评价中，认为自己情绪出现问题的情况占大部分，其中都对自己身体状况产生怀疑，实际情况显示56例抑郁患者中有42例是伴有身体健康状况问题，还有14例是单纯的情绪出现的心理疾病。
3 结果讨论
450名神经内科就诊的患者中经调查共有56例抑郁障碍的患者，其占得比例在12.4%，其中以55岁以上的老年人群为主，经口述得出患者经常出现焦虑情绪，并伴有胸闷、面部发热等身体症状，情况稍微严重时会出现入睡困难和浑身乏力的情况，综合来讲就诊的患者都属于轻度或者中度的抑郁患者，其精神情况与严重的抑郁患者不同，在综合门诊部即可得到医师的及时帮助来缓解病情。根据调查显示，我国已经成为了抑郁症的高发国家，国家、政府和社会都要采取一定的措施，加强对抑郁症患者的关注度，帮助他们走出阴霾开始新的生活。
参考文献
[1] 王效敏，唐登华，孙绪坤.神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点[J].临床精神医学杂志，2010，20（2）
[2] 陈云.老年患者抑郁症的诊治与预防[J].当代医学，2011，17（26）：79-80
神经内科自我总结范文第2篇
外科医生实习工作总结1
（一）学科特点
就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致（如肿瘤、出血），也可能是颅外疾病所致（如水电解质紊乱、心血管疾病），其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的"病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式；
在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。
（二）实习方法
由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢？怎样才能搞好神经外科的实习呢？这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。
其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。
第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病（如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等）的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。
第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的学习和训练，这种认识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。
总之，要想搞好神经外科的实习，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的基本技能。
外科医生实习工作总结2
在医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！作为一名定向培养的临床专业的医学生，这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后，我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院，在征得院方的同意后，进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍然受益匪浅。
首先，我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年，是花桥片区内的`唯一一所综合性二乙级医院，占地面积约16000平方米，建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张，全院设科室24个，临床科室1个，医技科室6个，职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房，做一些小伤口的消毒、包扎工作，这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班：由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况，交班后各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。
在十多天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药，学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用，了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术，结合书本上学习的关于阑尾的知识，更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。
医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
虽然我不是真正意义上的医生，但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生，要做到：待人真诚，学会微笑；
对工作对学习有热情有信心；
善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；
主动出击，不要等问题出现才想解决方案；
踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。
以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。
外科医生实习工作总结3
神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。
神经内科自我总结范文第3篇
什么是科学精神?长期以来,学界对此进行了广泛而深入的探讨。梳理相关文献,我们发现,不少学者将科学精神的蕴涵概括为如下几个精神气质:理性精神、求实精神、创新精神、怀疑精神、宽容精神、竞争精神、执着精神、献身精神、批判精神、全人类精神等(戎章榕,1998;徐志远,2001;吕前昌,2002;刘国建,2003;边玉芳、任碧翔,2003;李醒民,2005;金俊岐、宋屹东,2009;徐莉,2009;王金福、宋新康,2009;许永祥、刘学求,2009)。很显然,对于科学精神的概括,学者们突出了科学精神尤其是自然科学精神所具有的独特的品质:以实事求是的态度探索客观的自然界,审慎地总结自然运行规律,立足创新、善于质疑,最终将科技成果服务于全人类。
然而,我们认为,在讨论科学精神的内涵时,必须首先把握四点基本要素。其一,科学精神的生发点亦即立足点何在?其二,为什么要培育科学精神?亦即秉执科学精神的最终目的和归宿点何在?其三,科学精神的涵盖范围,事实上,目前对于科学精神的探讨,很大一部分程度上仅限于自然科学精神,然而,自然科学的科学精神是否就足以代表包括社会科学、人文科学在内的科学精神?其四,科学精神的运施,须要沿着自己独特的轨迹和方向、寻求特定的准则和宗旨,换句话说,这种轨迹和方向、准则和宗旨才真正指引、培育乃至代表了以上诸种科学精神。
对于第一点要素的回答,我们认为,科学精神的基始点是“人”。
科学精神是人类在认识、探索整个自然、人类社会过程中所培育、积累而成的精神品质,它立足于“人”,生发于人的实践和认知,产生于人对真善美的追求。
第二点要素事实上是第一点要素的进一步延伸。很显然,人类对自然和社会的探索、认知,其最终成果还是要服务于人,实现人的全面发展。因此,科学精神的最终目的和归宿在于人,人类对于科学精神的培育、积累和传承,最终恰恰是要依凭这种精神气质,规范人的实践和认知,促进科学成果的顺利研发和运用。正如默顿所言:“科学精神是带有感彩的一套用以约束科学人士的价值和规范的综合。”
对于第三点要素的回答,我们认为,谈论科学精神是什么,就必须避免把科学等同于自然科学。科学应当是社会科学、人文科学和自然科学之统一体。梁启超在《科学精神与东西文化》就批判了那种把自然科学理所当然地视为科学的狭隘的科学观,明确指出人文科学和社会科学也同样是科学。因此,本文认为,在讨论科学精神时,不应当仅仅局限在自然科学这一领域之内,把科学精神简化成自然科学精神,而是要从整个科学总体出发,探讨自然科学、人文科学、社会科学之共性,以进一步提炼科学精神。
如果说,人文科学、社会科学分别从人自身的发展、人与社会的关系这两个向度出发,探讨人的本质问题,那么自然科学与前两者有没有共性之处?对此,马克思在《1844年经济学哲学手稿》中为我们作出了解答:“全部历史是为了使‘人’成为感性意识的对象和使‘人作为人’的需要成为需要而作准备的历史(发展的历史)。历史本身是自然史的即自然界生成为人这一过程的一个现实部分。自然科学往后将包括关于人的科学,正像关于人的科学包括自然科学一样:这将是一门科学[3]。”因此,事实上自然科学也是探讨人的本质之实现的科学,是通过对自然界的探索、通过人的实践及其对象化而确证人自身、展现人本质的科学。
我们认为,对于以上三点要素的回答,最终都将归结到第四点。既然包括自然科学、社会科学和人文科学在内的科学事实上分别从人与自然的关系,人与社会的关系和人自身的发展这三个向度出发,以探讨、确证人的本质,那么,在科学实践过程中,什么样的科学精神才能够保证这三个向度按照既定的轨迹运施?我们认为,恰恰是“真、善、美”的彰显与展示,实现着科学精神的本质――自然科学力求探索自然界的客观规律和本质,实现的是对“真”的追求;社会科学力求探索人类社会发展的客观规律,以期实现人与人之间、人与社会之间的和谐互动,实现的是对“善”的追求;人文科学体现了人类对自我的认识,确证的是合乎伦理的美好生活,实现的是对“美”的追求。毋庸置疑,文章开篇所列举的诸种精神,如求实、怀疑、执着和创新精神等,事实上都体现了“真、善、美”的蕴涵。
2 如何培育海西所需的科学精神
随着2009年5月《国务院关于支持福建省加快建设海峡西岸经济区的若干意见》(以下简称《意见》)的颁布实施,海峡西岸经济区进入了新的历史发展机遇期。《意见》中“总体要求”部分指出,要以中国特色社会主义理论为指导,以六个“着力”为要求,将海峡西岸经济区建设成为经济持续发展、文化更加繁荣、综合竞争力不断增强,人民群众安居乐业的和谐区域。可见,“总体要求”凸显了在社会主义意识形态指导下,海峡西岸经济区发展的总体思路和举措。那么,如何从科学精神的角度出发,以“真、善、美”的精神品质,推进并实现海峡西岸经济区的快速发展?我们认为,这一问题包含两个子问题,其一,“真、善、美”的科学精神如何指导海峡西岸经济区的建设?其二,如何在加快海峡西岸经济区的建设过程中培育“真、善、美”的科学精神?
对于第一个子问题的回答,我们认为,应当首先意识到,海峡西岸经济区的建设,首要目标在于实现经济又好又快的发展,而在推进经济发展的诸多因素当中,以能源、制造、基建为主的第二产业恰恰处于主力军的位置。而第二产业亦即工业的发展,事实上需要自然科学之“真”的科学精神的带动和引导。正如马克思所言:“自然科学却通过工业日益在实践上进入人的生活,改造人的生活,并为人的解放作准备,尽管它不得不直接地使非人化充分发展。工业是自然界对人,因而也是自然科学对人的现实的历史关系。因此,如果把工业看成人的本质力量的公开的展示,那么自然界的人的本质,或者人的自然的本质,也就可以理解了;因此,自然科学……成了真正人的生活的基础[3]。”也就是说,人类借助自然科学这一认知手段,追寻和把握自然界运行和发展的客观规律,用以指导和实现人对于自身发展的诉求;而对于这一追寻和把握的最本质、也最能贴近人之生活的实践手段,是立足于自然科学的工业。因此,海峡西岸经济区的建设,应当立足于区域内的实际的工业状况,如地理环境、产业结构、资源禀赋等因素,以此奠定经济发展的坚固基石。
其次,我们还应当意识到,伴随着经济的发展而产生的收入差距过大乃至两极分化,是社会必须迫切解决的现实问题。对此,社会科学之“善”的科学精神恰恰为这一目标的达成提供了精神旨趣。以社会学、经济学、政治学等学科为主的社会科学,探索的是社会发展的客观规律,着力实现的是民生的改善和社会的稳定和谐,亦即社会的良性运行和协调发展。正如马克思所言:“正是在改造对象世界中,人才真正地证明自己是类存在物[3]。”我们认为,这里的“对象世界”不仅仅是自然界,还包括人类社会,正是在对人类社会的不断构建和完善的过程当中,人确证自身的类存在。当然,“动物只是按照它所属的那个种的尺度和需要来构造,而人懂得按照任何一个种的尺度来进行生产,并且懂得处处都把内在的尺度运用于对象;因此,人也按照美的规律来构造。”这又势必需要人文科学之“美”的精神品质,以保证人在处理与自然界、社会、他人乃至自身关系过程当中,遵循着合乎伦理的价值准则。
针对第二个子问题的回答,我们认为,除了加强教育与宣传之外,更应当把“真、善、美”的科学精神纳入意识形态的范畴内予以把握。属于上层建筑的意识形态,是社会意识的一部分,包含法律、政治、宗教、艺术和哲学等形式,决定于经济基础。很显然,这里的意识形态更具有社会科学和人文科学的意义;此外,哈贝马斯结合发达工业社会的现状,揭示了科学技术在新的历史条件下的两重性――实践形态是第一生产力,观念形态是意识形态。可见,哈贝马斯意义上的“科学技术”属于自然科学的范畴。因此,建设海峡西岸经济区,理应通过知识分子的认知和实践,以意识形态的形式在社会诸结构中“凝化”“真、善、美”的科学精神,以此发挥意识形态对社会发展的正面功能。
3 结论
综上所述,建设海峡西岸经济区,需要社会主义意识形态的指引,与此同时,以“真、善、美”为主旨的科学精神亦能够为海峡西岸经济区的建设提供独特的助益。而要加强对“真、善、美”之科学精神的建构和培育,则应将科学精神上升为意识形态的范畴,以期从总体上影响实践者的认知模式和行为准则。当然,“真、善、美”之科学精神的确证,最终体现在海峡西岸经济区经济、社会的可持续发展之上。
参考文献:
[1] 马克思.1844年经济学哲学手稿[M].北京:人民出版社,2000.
[2] 罗伯特•K•默顿.唐少杰等译.社会理论和社会结构[M].北京:译林出版社.
[3] 福建省社会科学界联合会.《国务院关于支持福建省加快建设海峡西岸经济区的若干意见》学习读本,福建人民出版社,2009.
[4] 俞吾金.意识形态论(修订版)[M].北京:人民出版社,2009.
[5] 杨晓明.论梁启超的科学精神[J].四川师范大学学报(社会科学版),2003.
[6] 杨渝玲.文化情境因素之生存和实践论意蕴――兼论自然科学、社会科学和人文科学是一个连续体.自然辩证法通讯,2009,(1):96.
[7] 吴国盛.什么事科学[J].博览群书,2007,(10):28.
[8] 徐莉.科学精神与科学发展[J].党政论坛,2009,(3):44.
[9] 许永祥,刘学求.论科学精神的培养[J].江苏社会科学,2009,(1):15.
[10] 吕前昌.论科学精神[J].江汉论坛,2002年,(1):52.
[11] 王金福,宋新康.论科学精神[J].苏州大学学报(哲学社会科学版),2009,(5):4.
[12] 刘国建.论科学精神的层次[J].江汉论坛,2003,(3):88.
[13] 朱红文.论科学精神的建构[J].北京师范大学学报(人文社会科学版),2000,(3):108.
[14] 边玉芳,任碧翔.论科学精神的培养[J].当代教育科学,2003,(5):38.
[15] 戎章榕.浅论科学精神[J].理论学习月刊,1998,(7):35.
[16] 徐志远.论科学精神和人文精神的关系[J].广东社会科学,2001,(6):32.
神经内科自我总结范文第4篇
大连医科大学附属第一医院神经内科，辽宁大连 116011
[摘要] 目的 探析神经内科应用不同带教模式的效果分析。方法 入选我院2013年1月—2013年12月神经内科实习生84例，按带教方式的不同分入试验组、对照组，每组42例。试验组进行以问题为中心的带教模式（PBL）；
对照组进行以案例为中心的带教模式（CBL），比较两组的考试成绩、教师对实习生的实习效果评价情况。
结果 试验组理论知识分数（93.5±1.2）分、神经系统体格检查（83.5±5.2）分、病例分析（85.6±6.3）分；
对照组理论知识分数（93.8±1.1）分、神经系统体格检查（84.1±5.1）分、病例分析（85.4±6.4）分；
两组间的理论知识分数、神经系统体格检查及病例分析分数，无统计学差异(P>0.05）；
试验组及对照组的实习效果满意率分别为90.5%、92.9%，结果无统计学差异（P>0.05）。结论 神经内科应用问题式教育模式及案例式教育模式均可使实习生更好的掌握临床实践技能和理论知识，有效促进师生的互动性、教学相长，提升学习成绩，值得神经内科临床教学中应用。
[
关键词 ] 神经内科带教；
问题式教学；
病例式教学
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0006-02
Analysis of Application Effects of Different Teaching Modes in Neurology Department
DONG Xiang
Neurology Department of the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University ，Liaoning 116011 ，China
[Abstract] Objective To analyze the application effects of different teaching modes in neurology department. Methods 84 interns of neurology department during January 2013 to December 2013 were chosen and divided into experiment group and control group each with 42 cases according to different teaching modes. Experiment group adopted problem based learning (PBL); control group adopted case based learning (CBL). Exam results and evaluations of teacher to intern of the 2 groups were compared. Results There were no significant differences between the 2 groups on scores of theoretical knowledge, physical examination and case analysis of nervous system (P>0.05); satisfaction rate of practice effect of experiment group and control group was respectively 90.5% and 92.9% (P>0.05). Conclusion Application of PBL and CBL in neurology department can both help intern master clinical practical skill and ability and theoretical knowledge well, effectively enhance interactivity between teacher and intern, make teaching benefit teachers as well as students, and improve learning results, so they are worth of being applied in clinical teaching in neurology department.
[Key words] Teaching in Neurology Department; PBL; CBL
问题模式教学是以问题为基础，在问题的情景下融入临床知识，师生对话来培养学生的构建知识的主动性，提升学生的协作能力及创新思维[1]。它将传统的教授式转变为学生主体、教师指导的研讨式教学。案例式教育模式则是以教师为主导、以学生为主体、以问题为基础、以病例为先导的讨论式教育，两种教育模式最初是由美国哈佛大学引进，据最新调查结果显示，我国有10%的大中医院神经内科临床带教过程中应用问题式及案例式教学[2]。有研究认为，CBL及PBL教学模式应用于神经内科临床带教可促进实习生对理论知识、临床技能的深化，应用效果确切 [3]。为探析神经内科临床带教中教学模式的的方法和效果，2013年1月—2013年12月我院神经内科临床带教对84例神经内科实习生实施问题模式及案例模式教学进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入选我院神经内科84例实习生，年龄21~24岁，平均年龄（21.9±0.2）岁。所有实习生按带教模式的不同分入两组各42例，观察组男性27例，女性15例；
平均年龄（21.5±0.7）岁；
实习时间4周；
在校理论知识总成绩优秀26例，良好16例；
对照组男性26例，女性16例，平均年龄（20.2±0.9）岁；
实习时间4周；
在校理论知识总成绩优秀28例，良好14例，两组的平均年龄、在校理论知识成绩、实习时间等基线特征大体一致（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
试验组：实施问题模式教育（PBL），按照教学大纲的基本方法及原理，有机结合临床实践的培养基理论学习，学生分入小组，每组4~6人，学习观摩资深教授专家的围术期过程，充分理解根据患者的体格检查、既往史、现病史、临床症状等情况判断，授课前准备病例图片及资料，精心构思相关性问题，引导实习生思维发散性，延伸授课内容的知识点，并进行分组讨论，引导实习生总结归纳各种观点，结合患者的病情特征给出相应的治疗对策，针对性指导实习生讲述相关疾病的治疗进展及研究。
对照组：进行案例式教育模式（CBL），其遵循特点为以教师为主导，学生为主体，问题为基础，病例为先导，进行小组讨论式教学，步骤如下：①课前预习：授课前，教师整理收集经典病例，向实习生进行展示，实习生课前进行资料查阅并预习，培养自身思考、自学能力，记录预习中遇到的疑点、难点，课上进行讨论；
②课堂讲解：教师课上讲解病例，要求方式准确精炼，知识进行临床实践化、操作技能形象化、重点纲目化、知识系统化；
③课堂多步骤讨论：鼓励实习生深入讨论所介绍讲解病例的治疗手段，教师进行点评式总结，鼓励发言，记录观察讨论结果。
1.3判断和评估标准
考试内容包括实践、理论两项考核，实践考核包括神经系统体格检查及分析病例等内容，百分制评分。教师对实习生的实习效果评估标准：满意：治疗方式得当，患者的依从性较佳，情绪状态较佳；
一般：治疗方式正确，患者依从性一般，情绪状态一般。不满意：治疗方式欠准确，患者依从性差，情绪状态差[4]。
1.4统计学处理分析
采用spss 17.0软件系统分析所有数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05则具有统计学差异。
2结果
2.1 两组的实习考核成绩的评估比较
试验组及对照组的实习考核成绩无显著性差异（P>0.05），见表1。
2.2两组教师对实习生的实习效果满意情况的评估比较
试验组及对照组的实习效果满意率分别为90.5%、92.9%，结果无统计学差异（P>0.05），见表2。
3 讨论
问题模式教学是以问题为基础，在问题的情景下融入临床技能知识，师生对话来培养学生的构建知识的主动性，提升学生的协作能力及创新思维[5-6]。它将传统的教授式转变为学生主体、教师指导的研讨式教学。案例式教育模式则是以教师为主导、以学生为主体、以问题为基础、以病例为先导的讨论式教育，问题式及案例式教学活动具有以下优势：①主动性：实习生在神经内科相关知识及实践操作中可积极参与，敢于实践，解决及探索问题，实习生对于神经内科相关疾病的治疗方式掌握程度更高；
②探究性：问题式教育的基本特征为探究性，实习生可更好的构建知识系统，对知识理解程度更高，熟练应用于临床操作中；
③合作性：问题式及案例式教育模式构建了新型师生关系，解决问题需实习生之间讨论、教师的归纳性总结共同完成，管理者、组织者、发起者、参与者之间的合作性对神经内科教学效果产生重要的影响；
④创新性：问题式及案例式教育模式中，使实习生突破传统教育的束缚，进行意识、方法创新，从对知识的记忆、认识等低层次向评价、综合、分析知识的高层次发展，更有利于实习生对临床操作技能、病例分析、理论知识的综合整合，更好的应用于临床实践[7-8]。
本研究对我院神经内科临床的实习生实施问题模式教学及案例式教学，充分体现了问题式教学及案例式教学的两个原则，即以教学大纲为基础，均以教学重点为出发点；
所提出的问题具有临床意义，注重神经内科理论知识与临床实践的结合[9]。实习生带着问题查阅教材与资料，目标明确具体，调动了自主学习的思考和主动性，说明问题式教学及案例式教学具有讨性、学习的自主性和创造性、师生的协作性等特征，是一种新型的临床教学模式[10-11]。教师可以从实习生的临床实践中看出学生的缺陷，进行重点培训；
还可通过鼓励学生提出问题，共同研讨解决方法。神经内科临床带教中应用问题式及案例式教学，结果显示：试验组及对照组的实习考核成绩无显著性差异（P>0.05）；
试验组及对照组的实习效果满意率分别为90.5%、92.9%，结果无统计学差异（P>0.05），与周丽琴[12]对神经内科中应用不同带教模式的研究结果大体一致，说明神经内科应用问题式教育模式及案例式教育模式均可使实习生更好的掌握临床实践技能和理论知识，有效促进师生的互动性、教学相长，提升学习成绩，值得神经内科临床教学中应用。
问题式带教模式与案例式带教模式均为新型临床教学模式，问题式带教模式注重实习生对临床病例及理论知识的自主思维，案例式带教模式注重以临床典型病例为代表讲解疾病相关知识，应注意临床案例的选取，二者可相结合，培养实习生的自主思维与临床实践能力。
[
参考文献]
[1] 汪涛,冯正直,李敏,等.问题指导下综合教学模式在心理学教学中的实践[J].中华医学教育探索杂志,2011,10（3）：173-174.
[2] 田作军,奉俊敏,吴宜娟,等.神经病学见习中以问题为基础学习与床边学习两种教学方法的比较研究[J].中华医学教育杂志,2010,5(16):153-155.
[3] 刘丽娟,刘琼.问题式教学法在临床教学中的运用[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(8):702-703.
[4] 鞠奕,林晶,张星虎,等.神经内科专科医师规范化培训的实践与体会[J].中国卒中杂志,2010,5（8）：162-163.
[5] Fernandes A,Dias M.The Microbiological Profiles of Infected Prosthetic Implants with an Emphasis on the Organisms which Form Biofilms[J].J Clin Diagn Res,2013,7(2):219-223.
[6] 张玉梅,赖宗力,孙海欣,等.重视教学方法，提高神经病学临床实习效果[J].中国卒中杂志,2010,5(4):173-174.
[7] 王薇,毕齐.神经内科进修医师脑血管病的带教体会[J].中国卒中杂志,2010,5(1):153-155.
[8] 徐忠祥.改变教学方法，提高我院神经内科见习质量—神经内科临床见习带教总结[J].中国高等医学教育,2013,7(12):81-82.
[9] 刘振国,干静,王锡金.PBL教学方法在神经内科轮转教学中的实践[J].中国高等医学教育,2012,11（8）：77-78.
[10] 邢红霞,刘胜,王玉梅,等.神经内科标准化患者在见习带教中的应用[J].中国医学创新,2010,7（14）：104-144.
[11] Saadia Z. Demographic factors and determinants of physical activity and breast feeding practices during puerperium in saudi women[J].Mater Sociomed,2014,26(1):43-48.
神经内科自我总结范文第5篇
一、 培养幼儿主动探索精神的重要性
古语说：授之以鱼，莫如授之以渔。在科技飞速发展的现代社会中，知识更新速度不断加快。现代社会对人的素质提出了高标准的要求，不光要掌握知识经验，还要富有科学的探索精神。从小养成这种探索精神，将会推动他在以后的工作学习中更加努力地认识世界，促进自身的发展。在科学教育活动中，幼儿探究是一个开放的过程，这是由幼儿探究的特点决定的；
在自主探究的活动中，幼儿所获得的并非是一个既定的、凌驾于他们的需要兴趣之外的目的和内容，而是与其活动紧紧联系在一起、能够在不知不觉中实现知识与经验、能力与智能、感情与态度协同发展的综合性目标和整合性内容，这种目标与内容是开放的，是幼儿愿意接受、愿意为实现付出努力的。
以我个人的教育经验体会认为幼儿探究层次的划分可分为三个层次：一是自主探究，二是支架探究，三是结构探究。所谓自主探究，表面看是幼儿“随心所欲”，而从深层教育要求看，这时已发生了“教育”，教师开始记录、观察、分析其行为表现，判断他们的“最近发展区”等，为实施有效的教育打下了基础。所谓支架探究，教师的“支架”直接影响幼儿探究活动的开展，一个适宜的“支架”可以使幼儿“爬”的更高，并能不断地自我去除“支架”，获得发展，支架探究是幼儿探究收获最大的层次。结构探究，是最高层次的自主探究，它类似于研究，因此更为严谨、稳重。总之，教师在幼儿的最近发展区内，为幼儿提供画龙点睛似的结构探究，对幼儿的学习必将有较好的帮助。
二、幼儿主动探索精神以及缺失的原因
大家都了解，幼儿是天生的探索者，他们经常表现出积极主动的探索和认识周围世界的强烈愿望，尤其是对身边的一些自然现象，兴趣更为浓厚，经常会主动地对这些现象进行观察琢磨。但在幼儿的一日活动中，幼儿经常表现出的这种积极主动探究和认识周围世界的强烈动机和愿望，有时不仅不被我们教师接纳、重视和鼓励，反而被我们误解，将其作为错误行为加以指责。因为有的老师往往把知识获得放在首位，而忽视对幼儿探索精神的培养；
有的老师认为科学教育只是教给幼儿一些粗浅的科学知识，往往用讲话演示幼儿的方法，幼儿缺少动手操作的机会。即使有也是材料甚少，而且时间、空间也不能保证，所进行的往往是练习性的操作，在不知不觉中削弱了孩子的探索精神。在这种情况下，教师即使在指导幼儿的探究活动时，也常常以“判官”的身份来判断幼儿探究的对与错，使幼儿感到正确的答案存在于教师的头脑中，而且教师总是禁不住表扬那些“做得好”的幼儿，从而使绝大部分幼儿不敢表明自己的观点，长此下去，幼儿就会缺乏创造性和自己独特的想法，逐渐减少了主动的探索精神。
三、培养幼儿主动探索精神的策略
在幼儿阶段的教育中，教师是教育过程中的灵魂，教师要观察幼儿、了解幼儿的学习特点及发展水平，并以此为依据研究教育策略，引导体现在直接教授上，体现在以自身的人格魅力给幼儿以潜移默化的影响。在对教育环境的创设和观察幼儿及基础上，帮助幼儿共同建设自身的认知体系。因此，教师的引导策略直接关系到幼儿的探索热情和发展水平。1．营造鼓励探索精神的心理氛围。幼儿的科学探索是与其对周围世界的好奇心分不开的，他们对具体的事物总想摸一下，摆弄一下，进而提出问题，并尝试解决问题，这就是探索。幼儿的自我意识很脆弱，教师的一个眼神、一句评价话语都会对其产生很大的影响。因此，我们必须重视营造良好的心理氛围，激发幼儿主动探索科学的兴趣。2．要让幼儿经常表现出积极探究和认识周围世界的强烈愿大家普遍认为，现代儿童的学习观，应该以主动学习为主，是让孩子身心获得自由、全面、和谐、科学发展的学习。而幼儿的科学教育就是要精心呵护和培植幼儿对周围事物和现象的好奇心和探究欲望，引发支持和引导幼儿主动探究、经历探究和发现过程，以获得有关周围物质世界及其关系的经验的过程。在实践工作中，我把这些新理念、新要求贯穿于科学教育始终，培养幼儿的主动探索精神，萌发幼儿的创新意识，促进幼儿整体素质的全面提高。
一、 培养幼儿主动探索精神的重要性
古语说：授之以鱼，莫如授之以渔。在科技飞速发展的现代社会中，知识更新速度不断加快。现代社会对人的素质提出了高标准的要求，不光要掌握知识经验，还要富有科学的探索精神。从小养成这种探索精神，将会推动他在以后的工作学习中更加努力地认识世界，促进自身的发展。在科学教育活动中，幼儿探究是一个开放的过程，这是由幼儿探究的特点决定的；
在自主探究的活动中，幼儿所获得的并非是一个既定的、凌驾于他们的需要兴趣之外的目的和内容，而是与其活动紧紧联系在一起、能够在不知不觉中实现知识与经验、能力与智能、感情与态度协同发展的综合性目标和整合性内容，这种目标与内容是开放的，是幼儿愿意接受、愿意为实现付出努力的。
以我个人的教育经验体会认为幼儿探究层次的划分可分为三个层次：一是自主探究，二是支架探究，三是结构探究。所谓自主探究，表面看是幼儿“随心所欲”，而从深层教育要求看，这时已发生了“教育”，教师开始记录、观察、分析其行为表现，判断他们的“最近发展区”等，为实施有效的教育打下了基础。所谓支架探究，教师的“支架”直接影响幼儿探究活动的开展，一个适宜的“支架”可以使幼儿“爬”的更高，并能不断地自我去除“支架”，获得发展，支架探究是幼儿探究收获最大的层次。结构探究，是最高层次的自主探究，它类似于研究，因此更为严谨、稳重。总之，教师在幼儿的最近发展区内，为幼儿提供画龙点睛似的结构探究，对幼儿的学习必将有较好的帮助。
二、幼儿主动探索精神以及缺失的原因
大家都了解，幼儿是天生的探索者，他们经常表现出积极主动的探索和认识周围世界的强烈愿望，尤其是对身边的一些自然现象，兴趣更为浓厚，经常会主动地对这些现象进行观察琢磨。但在幼儿的一日活动中，幼儿经常表现出的这种积极主动探究和认识周围世界的强烈动机和愿望，有时不仅不被我们教师接纳、重视和鼓励，反而被我们误解，将其作为错误行为加以指责。因为有的老师往往把知识获得放在首位，而忽视对幼儿探索精神的培养；
有的老师认为科学教育只是教给幼儿一些粗浅的科学知识，往往用讲话演示幼儿的方法，幼儿缺少动手操作的机会。即使有也是材料甚少，而且时间、空间也不能保证，所进行的往往是练习性的操作，在不知不觉中削弱了孩子的探索精神。在这种情况下，教师即使在指导幼儿的探究活动时，也常常以“判官”的身份来判断幼儿探究的对与错，使幼儿感到正确的答案存在于教师的头脑中，而且教师总是禁不住表扬那些“做得好”的幼儿，从而使绝大部分幼儿不敢表明自己的观点，长此下去，幼儿就会缺乏创造性和自己独特的想法，逐渐减少了主动的探索精神。
三、培养幼儿主动探索精神的策略